Ang microdebrider orihinal nga gipatuman niadtong 1969 alang sa paggamit sa pagkuha sa mga tumor palibot sa acoustic nerve. Sukad niadtong panahona, ang paggamit sa microdebrider gisagop isip usa ka instrumento sa pag-opera nga gamiton sa orthopedics ug dayon alang sa mga operasyon sa sinus ug endoscopic sinus sa 1990. Kini nga instrumento tingali usa sa labing importante nga mga inobasyon nga gidala ngadto sa natad sa rhinology.
Ang microdebrider usa ka cylindrical nga instrumento nga adunay usa ka hollow tube nga adunay sulod ug sa gawas nga bahin. Sa katapusan sa tubo, ang sulod ug gawas nga mga bahin sa tubo adunay usa ka sulab nga nagputol sa tisyu samtang ang mga blades moatras ug balik. Ang catheter adunay padayon nga pagsupsop nga gigamit sa aparato aron ang pagkutkot sa tisyu makuha ug kuhaon gikan sa operasyon nga lugar. Ang mas paspas nga paglihok sa mga blades mas gamay sa mga piraso, samtang ang hinay nga mga blades gipahimutang, mas dako ang mga piraso. Ang kalidad sa pagtibhang igo nga gigamit sa patolohiya kung ang kanser o uban pang pag-analisar sa sakit kinahanglan nga ipahigayon.
Alternative Methods
Sa wala pa ang paggamit sa mga microdebrider, ang operasyon sa sinus sagad naglakip sa tradisyonal nga paggamit sa mga curette ug forceps. Kini usa ka pamaagi sa paggaling sa bukog ug tisyu gikan sa mga ilong ug sinus nga mga lungag. Ang mga ehersisyo sa kuryente usab usa ka alternatibo nga himan sa kuryente nga magamit sa surgical setting.
Gisusi namo ang mga bentaha nga gigamit sa usa ka microdebrider nga gidala ngadto sa operasyon nga kalibutan. Hinoon, sa praktis, ang mga siruhano kanunay nga mogamit sa kombinasyon sa mga curette, microdebrider, ug mga forceps.
Bentaha
Ang mga Microdebrider adunay daghang mga bentaha. Ang una naglakip sa lainlaing tip nga mahimo gamiton. Depende sa matang sa pamaagi nga gipahigayon, ang pipila ka mga produkto nga anaa mahimo nga adunay mga tipanan nga pre-nagtuyok, nga nagtugot alang sa mas sayon nga pag-access sa malisud nga mga lugar sa operasyon (sama sa paranasal sinuses).
Ang pipila ka mga tips usab nagtugot alang sa 360-degree rotation (sama sa Straightshot M4 sa hulagway sa ibabaw), nga nagtugot alang sa mas tukma nga pamaagi sa tisyu nga gikinahanglan nga tangtangon.
Ang mga blades mahimo usab nga usbon sa microdebrider. Ang masigpit nga mga taludtod mas tukma ug dili kaayo makadaot kay sa ubang mga blades. Samtang ang serrated blades naghatag sa usa ka mas maayo nga pagkupot alang sa siruhano. Kini nga mga blades mahimo nga mausab ang gikusgon aron makapahugot sa pagputol ug pagputol sa bukog. Ang kasagarang mga pamaagi nga mahimong gamiton alang sa bukog nga mga katuyoan naglakip sa:
- Ang Septoplasty nga may kalabutan sa usa ka deviated septum
- Si Septal nagsugod pagputol
- Dacryocystorhinostomy nga may kalabutan sa nasolacrimal duct obstruction
Samtang ang paggamit sa usa ka microdebrider dili makapakunhod sa kapeligrohan sa pagdugo, padayon nga pagputol ang nagtugot sa imong mga siruhano nga panan-awon sa surgical site nga magpabilin nga tin-aw alang sa mas taas nga mga panahon. Kini makapakunhod sa kinatibuk-ang oras sa pag-opera nga gikinahanglan aron mahimo ang imong operasyon pinaagi sa pagkunhod sa gidaghanon sa oras nga kinahanglan nga ipa-swap sa mga siruhano ang mga instrumento. Ang ubang mga tiggama sa microdebrider nakadugang sa katakos nga makagawas sa sama nga instrumento nga dugang nagtugot alang sa dili kaayo pagkawala sa dugo ug pagkunhod sa mga instrumento.
Mga disbentaha
Ang usa ka menor de edad nga disbentaha nga gigamit sa paggamit sa microdebrider sa surgical setting mao ang gasto nga may kalabutan sa yunit ug ang mga kapalit nga mga blades kon itandi sa mas tradisyonal nga mga himan.
Bisan pa, sa aktwal nga praktis, kini wala ka kabalaka kanimo ingon nga usa ka pasyente. Ang mga galamiton sa elektrisidad nagtugot sa dili kaayo pakigsandurot nga pagbati ngadto sa siruhano nga naghimo sa imong operasyon. Tungod niini, lisud matino ang pipila ka mga bahin sa humok nga tisyu sa palibot sa lubi sa sinus. Kini dili mahimong usa ka kabalaka sa dihang ang pagkuha sa bukog sa microdebrider.
Ang mga komplikasyon nga gigamit sa paggamit sa microdebrider talagsa ra; Hinuon, hinungdanon nga imong masabtan ang bisan unsang mga risgo nga mahimong may kalabutan sa imong pag-opera. Tungod sa paggamit sa medyo high-powered suction, adunay pipila ka mga taho sa kadaot nga nahitabo.
Adunay duha ka mga kaso nga gi-report nga kadaot sa mata nga gituohan nga adunay kalambigitan sa gahum sa pagsupsop sa microdebrider ingon man sa usa ka kaso sa subarachnoid hemorrhage (pagdugo sa usa ka luna sa palibot sa utok). Kini nga mga matang sa mga taho talagsa ra kaayo ug ang microdebriders gigamit sa tibuok kalibutan matag adlaw. Sa kinatibuk-an nga microdebriders mga luwas nga himan nga gigamit alang sa operasyon sa sinus.
Source:
Bruggers, S. & Sindwani, R. (2009). Mga Otolaryngologic Clinics sa North America. 42 (5), 781-787