Tungod kay ang pagtambal sa tpa makahimo sa hemorrhagic nga pagkakabig sa ischemic stroke, importante nga masabtan kung unsay mahitabo sa sulod sa utok panahon sa tipikal nga ischemic stroke . Apan una, atong hisgotan ang stroke sa kinatibuk-an.
Kasagaran
Ang stroke usa ka sakit nga nakaapektar sa mga ugat nga paingon ug sulod sa utok. Mao kini ang No. 5 hinungdan sa kamatayon ug usa ka nag-unang hinungdan sa pagkabaldado sa Estados Unidos.
Ang usa ka stroke mahitabo kon ang usa ka sudlanan sa dugo nga nagdala sa oksiheno ug mga sustansya ngadto sa utok mahimong mababagan pinaagi sa clot o bursts (o ruptures). Kon mahitabo kana, ang bahin sa utok dili makakuha sa dugo (ug oksiheno) nga gikinahanglan niini, busa kini ug ang mga selula sa utok mamatay.
Mga Epekto
Ang utok usa ka komplikado kaayo nga organo nga nagkontrolar sa lainlaing mga kalihokan sa lawas. Kon ang usa ka stroke mahitabo ug ang agianan sa dugo dili makaabot sa rehiyon nga nagkontrol sa usa ka partikular nga function sa lawas, kana nga bahin sa lawas dili molihok ingon nga kini kinahanglan.
Mga Risk Factor
- Age - Ang kahigayunan nga adunay stroke nga gibana-bana nga doble sa matag dekada sa kinabuhi hangtud sa edad nga 55. Samtang ang stroke komon taliwala sa mga tigulang, daghang mga tawo nga ubos sa 65 ang adunay mga pagbunal usab.
- Pagkaulipon (kasaysayan sa pamilya) - Ang imong risgo sa stroke mahimong mas dako kon ang usa ka ginikanan, apohan, igsoong babaye o igsoong lalaki adunay stroke.
- Ang lumba - ang African-Americans adunay mas taas nga risgo sa kamatayon gikan sa usa ka stroke kay sa gibuhat sa mga Caucasians. Kini tungod kay ang mga itom adunay mas taas nga risgo sa taas nga presyon sa dugo, diabetes, ug sobra nga katambok.
- Sex (gender) - Matag tuig, ang mga babaye adunay mas daghang mga hampak kay sa mga lalaki, ug ang stroke makapatay sa daghang mga babaye kay sa mga lalaki. Ang paggamit sa mga pildoras sa birth control, pagmabdos, kasaysayan sa preeclampsia / eclampsia o gestational diabetes, paggamit sa contraceptive sa baba, ug panigarilyo, ug post-menopausal hormone therapy mahimo nga hinungdan sa mga risgo sa stroke alang sa mga babaye.
- Sa una nga pag-stroke, TIA o pag-atake sa kasingkasing - Ang risgo sa stroke alang sa usa ka tawo nga aduna na'y daghang mga higayon nga usa ka tawo nga wala. Ang mga pag-atake sa ischemic nga lumalabay mao ang "pasidaan nga mga hampak" nga moresulta sa mga simtomas nga sama sa stroke apan walay kadaut nga dayon. Ang mga TIA maoy lig-on nga mga tagna sa stroke. Ang usa ka tawo nga adunay usa o daghan nga mga TIAs hapit 10 ka pilo nga posibleng adunay usa ka stroke kay sa usa ka tawo nga adunay sama nga edad ug sekswal nga wala. Ang pag-ila ug pagtratar sa TIAs makapakunhod sa imong peligro sa usa ka dakong stroke. Ang TIA gikonsiderar nga usa ka medikal nga emerhensya ug gisundan dayon sa usa ka healthcare professional. Kon ikaw adunay usa ka atake sa kasingkasing, ikaw anaa sa mas taas nga risgo nga adunay usa ka stroke, usab.
Unsa ang Pag-usab sa Hemorrhagic?
Ang usa ka stroke maoy tungod sa pagbabag sa agianan sa dugo ngadto sa usa ka bahin sa utok, nga maoy hinungdan sa usa ka dakong bahin sa tisyu nga mahimong gigutom nga oxygen, ug ang mga selula nga naglangkob sa maong dapit nagsugod sa pagkamatay. Sa paglabay sa panahon, ang mas diyutay ug mas diyutay nga mga selula ang nabilin nga maluwas pinaagi sa mga pagtambal sa stroke, ug human sa kadaghanan sa mga selula nga namatay, ang pagtratar sa stroke dili na makatabang ug mahimo nga ang aktuwal nga pagpabalik sa ischemic stroke ngadto sa usa ka hemorrhagic . Kini nga panghitabo gitawag nga hemorrhagic conversion.
Giunsa kini posible? Kadaghanan sa mga pagpa-uli nga pagtambal sa ischemic stroke nagtumong sa pagbalik sa pag-agos sa dugo ngadto sa ischemic area pinaagi sa pag-dissolving sa stroke nga hinungdan sa mga clots sa dugo.
Apan pipila lang ka oras human ang usa ka lugar sa tisyu sa utok namatay na, kini nawad-an sa abilidad nga magpabilin ang dugo sulod sa mga ugat, nga nagpadako sa risgo nga ang usa ka dako nga hemorrhage mahitabo kon ang agos sa dugo ibalik. Kini nga matang sa pagdugo ngadto sa patay nga tisyu gitawag nga hemorrhagic conversion. Gibana-bana nga 6 porsyento sa tanan nga mga kaso sa stroke nga gitambalan sa intravenous tPA, usa ka gamhanan nga tambal sa pagbungkag sa dugo, nakasinati og usa ka hemorrhagic conversion.
Kini nga paglaum sa hemorrhagic nga pagkakabig mao ang usa sa mga nag-unang rason ngano nga ang intravenous tPA ug uban pang susama nga pagtambal sa stroke mahimo lamang gamiton sulod sa usa ka piho nga window sa panahon human sa pagsugod sa mga sintomas .
Mga Tinubdan:
American Stroke Association. http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke
Gatz Thomalla, MD; Jan Sobesky, MD; Si Martin Kharmann, MD; Jochen B. Fiebach, MD; Jens Fiehler, MD; Olivier Zaro Weber, MD; Anna Kruetzelmann, MD; Thomas Kucinski, MD; Michael Rosenkranz, MD; Joachim Sa laing bahin, MD Peter D. Schellinger, MD, PhD Duha ka Tale: Hemorrhagic nga Pagbag-o Apan Dili Pagdugo sa Parenchymal Human sa Thrombolysis May Kalabutan sa Kagubot ug Gidugayon sa Ischemia Pagtuon sa MRI sa mga Pasyente sa Acute Stroke nga Giandaman sa Intravenous Tissue Plasminogen Activator Sulod sa 6 ka Oras Stroke 2007; : 313.