Kung ang imong doktor nagduda nga ikaw adunay metastatic melanoma (stage III o IV), adunay daghang mga himan nga makuha aron sa pagkumpirma sa diagnosis , pagtino sa tukmang yugto ug pagsusi kung kini mikaylap sa lokal o layo nga lymph nodes, baga, utok, mga bukog o uban pa mga bahin sa lawas. Lakip niini ang usa ka test sa dugo alang sa lebel sa LDH (lactate dehydrogenase), usa ka sentinel lymph node biopsy , o imaging studies gamit ang mga teknolohiya sama sa computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) ug positron emission tomography (PET).
Kini nga pasiuna makatabang kanimo nga masabtan ang termino ug masabtan kon unsa ang madahom niini nga mga panahon usahay makahadlok sa mga pamaagi sa pag-scan.
Gikompirma nga Tomography (CT)
Ang CT usa ka pamaagi sa paghulagway nga naggamit sa daghang mga x-ray aron sa paghimo sa mga cross-sectional nga mga hulagway sa lawas. Ang gagmay nga mga detector sa sulod sa scanner nagsulay sa usa ka gidaghanon sa mga x-ray nga naghimo niini pinaagi sa bahin sa lawas nga gitun-an. Ang usa ka kompyuter nagdala niini nga kasayuran ug naggamit niini aron sa paghimo sa daghang mga indibidwal nga mga larawan, gitawag nga "mga hiwa." Ang tulo-ka-dimensiyon nga mga modelo sa mga organo mahimong mag-umol pinaagi sa pagdugtong sa mga hiwa nga magkahiusa. Kon ikaw adunay stage III o IV, "sa transit," o lokal nga balik-balik nga melanoma, posibleng adunay CT scan sa dughan, tungod kay ang mga baga mao ang unang dapit sa sakit nga metastatic. Ang doktor mahimo usab mag order sa CT scan sa imong utok, tiyan o pelvis, depende sa entablado ug sintomas.
Unsa ang madahom. Atol sa imong appointment, hangyoon ka sa paghigda sa usa ka hiktin nga lamesa nga moadto sa sentro sa CT scanner.
Mahimo ka makadawat sa intravenous (IV) nga ineksiyon sa usa ka tina, o radiocontrast agent, nga makatabang sa mas maayo nga outline structures sa imong lawas. Depende sa pagtuon nga nahuman, ikaw mohigda sa imong tiyan, balik o kiliran. Sa higayon nga sulod sa scanner, ang x-ray beam sa makina maglikos sa imong palibot. (Ang modernong "spiral" scanners makahimo sa eksamin sa usa ka padayon nga paglihok.) Kinahanglan nga magpabilin ka pa panahon sa eksamin tungod ang kalihokan hinungdan sa mga hanap nga mga hulagway.
Mahimong sultihan ka nga huptan ang imong gininhawa sulod sa mubo nga mga panahon. Sa kinatibuk-an, ang bug-os nga pag-scan moabut lamang sa pipila ka mga minuto. Ang bag-o nga mga scanner sa multidetector makahulagway sa imong tibuok lawas, sa ulo ngadto sa tudlo, sa wala'y 30 ka segundo.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Ang MRI usa ka paagi nga dili makalupad aron pagkuha sa mga hulagway sa lawas. Dili sama sa x-rays ug CT scans, nga naggamit sa radiation, ang MRI naggamit sa gamhanan nga magnet ug mga radio waves aron sa pagtukod sa imahe. Ang usa ka MRI mapuslanon alang sa pagtanum sa melanoma ug gikinahanglan aron masuta ang dugang nga mga metastases, labi na sa utok o spinal cord.
Unsa ang madahom. Aron mahimo ang pag-scan, mahimong hangyoon ka nga magsul-ob sa gown sa ospital o sinina nga walay mga metal fasteners (sama sa mga sweatpants ug T-shirt). Magahigda ka sa usa ka pig-ot nga lamesa, nga moagi sa tunga sa MRI machine. Kung nahadlok ka nga mga dapit (claustrophobia), sultihi ang imong doktor sa dili pa ang eksaminasyon. Mahimo ikaw nga gireseta nga usa ka malumo nga sedative o ang imong doktor mahimong morekomendar sa usa ka "bukas nga" MRI, diin ang makina dili suod sa lawas. Ang gagmay nga mga aparato, gitawag nga "mga lubid," mahimong ibutang sa palibot sa ulo, bukton, tiil o uban pang mga dapit nga pagatun-an. Kini nga mga gamit makatabang sa pagpadala ug pagdawat sa mga balud sa radyo ug pagpalambo sa kalidad sa mga larawan. Ang ubang mga eksaminasyon nagkinahanglan og espesyal nga tina (contrast).
Ang dye sagad nga gihatag sa wala pa ang pagsulay pinaagi sa usa ka linya sa intravena diha sa imong kamot o sa ilong. Ang tina sa tabang makatabang sa radiologist nga masabtan ang pipila nga mga lugar. Sa panahon sa MRI, ang tawo nga naglihok sa makina magbantay kanimo gikan sa laing lawak. Daghang hugpong sa mga hulagway kasagaran gikinahanglan, ang matag usa magdala og duha ngadto sa 15 ka minuto. Depende sa mga lugar nga gitun-an ug tipo sa mga ekipo, ang pagsusulit mahimo nga usa ka oras o mas taas pa.
Positron Emission Tomography (PET)
Ang PET usa ka pagsulay sa imaging nga naggamit sa radyoaktibong substansiya sa pagpangita sa sakit sa lawas. Dili sama sa MRI ug CT scans, nga nagpadayag sa istruktura sa mga organo, ang PET scan nagpakita kung giunsa ang mga organo ug mga tisyu nagalihok.
Ang pamaagi napamatud-an nga mapuslanon sa pag-screen alang sa mga metastases sa wala mahibal-an nga lugar, pagtino sa yugto sa melanoma, ug pagpangita sa mga balik-balik nga tumor. Giisip kini nga mas sensitibo kay sa usa ka CT scan sa pagtan-aw sa mga gagmay nga tumor nga kasagaran sa metastatic melanoma apan sa gihapon, dili matandi sa katukma sa usa ka sentinel lymph node biopsy alang sa pag-ila sa mga metastases sa lymph nodes.
Unsa ang madahom. Ang mga scan sa PET magamit sa usa ka gamay nga kantidad sa usa ka radioactive nga "tracer" nga gisulod ngadto sa usa ka ugat, kasagaran sa sulod sa siko. Ang substansiya nagagiya sa dugo ug nagkolekta sa mga organo o tisyu nga adunay taas nga kalihokan. Mahibaluan ka nga mga 60 minutos human madawat ang radioactive substance. Naghigda ka sa usa ka lamesa nga nag-slide ngadto sa usa ka tunel nga porma sa tunel sa sentro sa PET scanner. Makita sa makina sa PET ang enerhiya nga gihatag sa radyoaktibong substansiya ug gibag-o kini ngadto sa tulo-ka-dimensional nga mga hulagway. Ang mga hulagway gipadala sa usa ka computer, diin kini gipakita sa usa ka monitor aron mabasa ang doktor. Kinahanglan nga maghigda ka sa panahon sa PET scan aron ang makina makakuha og tin-aw nga mga larawan sa imong mga organo. Ang pagsulay mokabat mga 30 minutos.
Mga Tinubdan:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Usa ka pagrepaso sa diagnostic imaging sa melanoma. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2008 61 (11): 1275-83. 18 Nobyembre 2008.
"Giunsa ang Diagnosis sa Melanoma?" American Cancer Society. 18 Nobyembre 2008.
"Melanoma" National Comprehensive Cancer Network. V.2.2009. 18 Nobyembre 2008.