Kahubitan:
Kon ang usa ka pasyente ibutang sa ospital, sila gi-assign nga status. Ang kahimtang sa pagpaospital ug kahimtang sa pagpaniid mao ang duha ka labing komon. Sa diha nga ikaw gi-admit sa ospital, dili kanunay sayon nga mahibal-an kon ikaw gi-admit nga usa ka inpatient, o miangkon ubos sa status sa obserbasyon sa ospital.
Ang Kalainan Tali sa Katilingban sa Inpatient ug Pagtan-aw sa Status
Ang kahimtang sa inpatient mao ang kasagaran namong gihunahuna isip usa ka tawo nga gi-admit sa ospital.
Ang kahimtang sa obserbasyon usa ka matang sa status sa pagpaospital. Bisan pa, ang usa ka tawo sa kahimtang sa obserbasyon sa ospital mahimong mogugol sa pipila ka mga adlaw ug mga gabii sa aktwal nga sulod sa ospital, bisan siya sa teknikal nga usa ka outpatient. Sa pagkatinuod, siya tingali anaa sa sama nga matang sa higdaanan sa ospital, sunod sa usa ka inpatient.
Ang pag obserbar kaniadto usa ka paagi sa pagbantay sa usa ka tawo sa ospital sulod sa hamubo nga panahon samtang ang mga doktor naningkamot sa pagdesisyon kon siya nag-antus sa pag-ayo nga kinahanglan ang inpatient nga pagtambal. Karon, ang mga pasyente sa obserbasyon usahay mahuptan sa ospital sulod sa pipila ka mga adlaw sa kahimtang sa obserbasyon.
Nganong ang Obserbasyon sa Inpatient Matala?
Kung natulog ka sa usa ka ward sa samang ospital ug adunay parehas nga matang sa pag-atiman ingon, nganong kinahanglan nimo pag-atiman kung anaa ka sa status sa inpatient o status sa obserbasyon? Kinahanglan ka mag-atiman tungod kay ang kalainan mahimong makagasto ka og gatusan o liboan nga dolyar.
Alang sa mga tawo sa Medicare, ang kalainan tali sa inpatient ug observation status hinungdanon sa pag-atiman sa pag-atiman sa skilled nursing facility human sa pagpabilin sa ospital.
Gihubit kini sa mas detalyado sa ubos.
Ang imong kompaniya sa seguro sa panglawas o Medicare dili mobayad sa imong pagpabilin sa ospital ingon nga usa ka obserbasyon nga pasyente sa sama nga paagi nga kini mabayran ingon nga usa ka inpatient. Hinuon, ibayad nila ang imong ospital nga magpabilin sa paggamit sa outpatient services nga bahin sa imong benepisyo sa seguro sa panglawas.
Ang imong bahin sa gasto alang sa mga serbisyo sa outpatient sama sa obserbasyon nga kahimtang mas dako kay sa imong bahin sa gasto alang sa hospitalization sa inpatient.
Bisag komplikado ug makalibog, adunay mga lagda, o labing menos nga mga giya, ang imong doktor ug ospital mosunod sa pagdesidir kung ibutang nimo ang status sa obserbasyon sa ospital o status sa inpatient.
Aron masabtan kon giunsa nga ang mga obserbasyon nga obserbasyon nagtrabaho ug kung nganong ang mga ospital naghatag mga pasyente sa status observation, tan-awa ang Hospitalized in Observation Status? Magbayad ka og More: Inpatient v. Status sa Pagtan-aw ug Unsaon nga Observation Guidelines Work .
Pananglitan:
Si Mr. Smith miadto sa emergency room nga adunay sakit sa dughan. Dili matino kon si Mr. Smith nag-atake sa kasingkasing, ang Cardiologist, si Dr. Jones, nagbutang ni Mr. Smith ngadto sa ospital sa obserbasyon nga kahimtang.
Si Mr. Smith migahin sa kagabhion sa lawak sa ospital nga gilakip sa usa ka monitor sa kasingkasing. Sa tibuok gabii, ang mga nurse kanunay nga nagsusi kaniya. Nakakuha siya og oxygen ug adunay mga pagsulay sa dugo nga gikuha kada pipila ka oras. Si Dr. Jones mahimo pa gani nagmando nga mas daghan nga mga pagsulay aron mahibal-an ang kondisyon sa kasingkasing ni Mr. Smith.
Pagkasunod gabii, human sa duha ka adlaw ug usa ka gabii sa ospital, si Dr. Jones adunay igong kasayuran aron mahibal-an nga si Mr. Smith wala'y atake sa kasingkasing.
Gipadala si Mr. Smith sa balay.
Ang kompanya sa insyurans sa panglawas ni Mr. Smith nagbayad alang sa bahin sa iyang mga pag-adto sa hospital nga pag-atubang ubos sa serbisyo ni Mr. Smith nga outpatient benefits coverage. (Kon si Mr. Smith adunay Medicare, ang Medicare Part B maglakip sa bahin sa mga kaso sa obserbasyon sa ospital ni Mr. Smith.)
Sukad nga ang polisiya sa seguro sa panglawas ni Mr. Smith adunay 25% nga kaseguroan alang sa mga serbisyo sa pag-outpatient, si Mr. Smith nagbayad sa 25% sa bayad sa matag pagsulay sa dugo ug X-Ray. Nagbayad usab siya og 25% sa bayad alang sa oxygen, sa bayad alang sa pagmonitor sa kasingkasing, ug sa oras-oras nga bayad sa ospital alang sa outpatient observation services.
Kung si Mr. Smith nakadawat sa samang tukma nga mga serbisyo isip usa ka inpatient imbes sa obserbasyon nga kahimtang, depende sa matang sa coverage nga iyang nabatonan, siya adunay nakautang nga usa ka single copayment sa ospital ug ang iyang seguro sa panglawas mahimo nga maglakip sa nahabilin nga mga kaso.
Apan komon usab alang sa mga plano sa seguro sa panglawas sa pag-ihap sa pagpa-ospital ngadto sa deductible sa plano, ug unya magsugod sa pag-assess sa mga kasabutan sa kasabutan . Niana nga kaso, ang kinatibuk-ang kantidad nga giutang ni Mr. Smith mahimo nga halos parehas nga paagi.
Inpatient gikan sa Observation ug Medicare Coverage sa Skilled Nursing Facility Care
Ang mga pasyente usahay igo na nga mobiya sa ospital, apan dili pa igo nga makabalik sa balay. Ang mga mahait nga pasilidad sa nursing mahimong gamiton aron mapuno kini nga kal-ang. Pananglitan, ang usa ka pasyente nga adunay kapitan sa tuhod nagkinahanglan lamang og pipila ka adlaw sa ospital, apan kinahanglan pa nga gikinahanglan ang pag-atiman sa usa ka skilled nursing facility sa dili pa makapauli.
Ang Medicare nagbayad lamang alang sa pag-atiman sa usa ka skilled nursing facility kon kini gipadayon sa dili mokubos sa tulo ka adlaw nga inpatient hospital nga inpatient . Kung anaa ka sa ospital apan ubos sa obserbasyon nga status kay sa status sa inpatient, wala kini isip sa imong tulo ka adlaw. Niana nga kaso, sa higayon nga buhian ka, dili nimo makuha ang coverage sa Medicare alang sa pagpabilin sa usa ka skilled nursing facility. Kini usa sa mga rason nga hinungdanon alang sa mga pasyente ug ilang mga pamilya nga masabtan kon ang paggamit sa status sa inpatient o obserbasyon gigamit.
> Mga Tinubdan:
> Medicare.gov. Ikaw ba usa ka Hospital nga Pasyente o Outpatient? Kon Ikaw adunay Medicare - Pangutana! Gibag-o sa Mayo 2014.