Medicare Medical Insurance Benefits
Bahin sa Medicare B
Ang Medicare adunay upat ka mga bahin , o mga programa, nga naghatag og coverage alang sa lain-laing mga serbisyo nga may kalabutan sa panglawas. Ang pagsabut kon sa unsa nga paagi nga ang mga buhat sa Medicare makatabang kanimo sa pagpili sa mga opsyon sa Medicare nga labing angay sa imong mga panginahanglan.
Ang Medicare Part B, nailhan usab nga Medical Insurance program, makatabang sa pagbayad alang sa medikal nga gikinahanglan nga mga serbisyo, sama sa:
- Mga serbisyo sa doktor
- Pag-atiman sa outpatient
- Ang pipila sa mga serbisyo sa panglawas sa panimalay, sama sa physical ug occupational therapy
- Pipila ka mga serbisyo nga pang-preventive
Kinsa ang Katakos sa Medicare Part B?
Kon ikaw 65 o labaw pa (ug makakuha og mga benepisyo gikan sa Social Security o sa Railroad Retirement Board), awtomatik ka nga makadawat sa Medicare Bahagi B. Ang coverage sa imong Medicare Part B nagsugod sa unang adlaw sa bulan nga imong gibalik 65. Kinahanglan usab nga imong madawat ang imong Medicare card pinaagi sa koreo tulo ka bulan sa wala pa ang imong ika-65 nga adlawng natawhan.
Kon ikaw ubos sa 65 anyos, ikaw mahimong makadawat sa mga benepisyo sa Part B ubos sa mosunod nga mga kahimtang:
- Nakadawat ka og Social Security Disability Insurance sulod sa sobra sa duha ka tuig - kinahanglan nga imong kuhaon ang imong kard sa Medicare sa dili pa ang imong 25th month of disability.
- Ikaw adunay permanente nga kidney failure (end-stage renal disease, o ESRD) nga nagkinahanglan sa padayon nga dialysis o kidney transplant. Ang mga espesyal nga lagda magamit sa mga tawo nga adunay ESRD - alang sa dugang nga kasayuran pagtan-aw sa Medicare Coverage sa Kidney Dialysis ug Kidney Transplant Services.
- Nadayagnos ka nga adunay amyotrophic lateral sclerosis (Lou Gehrig's disease). Kon ikaw adunay ALS, imong makuha ang Part A sa bulan nga magsugod ang imong mga benepisyo sa pagkabaldado.
Kinahanglan ba Akong Mobayad sa usa ka Premium sa Medicare Bahin B?
Kinahanglan ka nga mobayad sa binulan nga premium alang sa Part B nga mahimong makuha gikan sa imong binulan nga social security check.
Kadaghanan sa mga tawo nagbayad sa usa ka standard nga binulan nga premium alang sa Part B, nga $ 96.40. Alang sa 2010, kung adunay taas nga kinitaan sa tuig 2008 (kapin sa $ 85,000 matag indibidwal; $ 170,000 matag magtiayon), kinahanglan nga magbayad ka og mas taas nga bulanan nga premium alang sa Part B, gikan sa $ 154.70 ngadto sa $ 353.60.
Ang Medicare Part B usa ka boluntaryo nga programa ug mahimo ka nga mopili gikan niini ug dili mobayad sa binulan nga premium. Kung dili nimo gusto ang Medicare Part B, sunda ang mga instruksyon nga anaa sa imong kard sa Medicare. Kinahanglan nimo ipadala ang kard balik. Kon gusto ka magpabilin sa Medicare Part B, ibutang lamang ang kard ug imong makuha ang mga premyo sa Part B gikan sa imong social security check.
Kung ang imong kinitaan limitado ug dili nimo maabot ang binulan nga premium Part B, ang imong estado mahimo nga adunay programa nga makatabang. Alang sa kasayuran, tan-awa ang brosyur nga Pag-abag sa Imong mga Gasto sa Medicare ug bisitaha ang site sa State Health Insurance Assistance Program (SHIP) alang sa kasayuran mahitungod sa libre nga pagtambag sa imong estado.
Unsa ang Coverage sa Bahin B sa Medicare ug Unsa May Akong Pagbayad?
Ang Medicare Part B adunay tinuig nga deductible, nga sa tuig 2010 $ 155.00. Kinahanglan ka nga mobayad sa tanan nga gasto hangtud nga mahimamat mo kini nga tinuig nga deductible sa dili pa magsugod ang Medicare sa pagbayad sa iyang bahin. Human nimo mahimamat ang imong deductible, ikaw mahimong responsable sa usa ka coinsurance nga 20% sa giaprobahan nga kantidad sa Medicare alang sa serbisyo.
Sa kinatibuk-an, ang Medicare Part B naglangkob sa duha ka matang sa mga serbisyo:
- Mga serbisyo sa medikal - mga serbisyo sa panglawas (ug may kalabutan nga mga suplay) nga kinahanglan nimo nga pag-diagnose ug pagtratar sa kondisyong medikal. Ang bayad sa Medicare magbayad lamang sa mga serbisyo nga ilang gihulagway nga medikal nga gikinahanglan.
- Mga serbisyo sa pang-preventive - serbisyo sa panglawas aron malikayan ang sakit (sama sa usa ka shot sa flu) o makatabang sa pag-ila sa usa ka sakit sa sayo nga ang-ang aron mahimo kining masulbad sa dili pa mosamot (sama sa screening alang sa colon cancer ).
Mga Serbisyong Medikal
Ang pipila ka mga pananglitan sa mga sakop nga medikal nga serbisyo naglakip sa
- Mga Serbisyo sa Ambulansya - kon gikinahanglan lamang ug sa labing duol nga angay nga medikal nga pasilidad
- Mga Serbisyo sa Laboratory sa Clinical - pipila ka mga pagsulay sa dugo, mga pagsulay sa ihi, ug pipila ka mga pagsulay sa screening
- Mga Supplies sa Diabetes - monitor sa mga sugar sa dugo, mga strips sa panit, ug mga lancet
- Mga Serbisyo sa Doctor - mga serbisyo sa pag-atiman ug pagpugong nga makuha ninyo gikan sa inyong mga doktor sa ilang opisina ug pipila ka mga serbisyo nga gihatag sa ospital
- Durable Medical Equipment - mga butang nga gisugo sa imong doktor nga gamiton sa balay, sama sa mga ekipo sa oksiheno, mga wheelchair, mga walker, ug mga higdaanan sa ospital
- Serbisyo sa Emergency Room - pagtambal sa usa ka seryoso nga kadaut o kalit nga sakit
- Pag-atiman sa Panglawas sa Mental - pagdayagnos ug pagtambal sa mga kahimtang sa panglawas sa pangisip sama sa depresyon, kabalaka, o pag-abuso sa sangkap
- Occupational Therapy, Physical Therapy, ug Speech-Patolohiya Services - aron makatabang kanimo pagbalik sa mas normal nga katungdanan human sa usa ka sakit o kadaut
- Hospital Outpatient Services - naglakip sa mga serbisyo sa doktor sa usa ka outpatient department sa ospital ug uban pang mga serbisyo sama sa X-ray, EKGs, scan, usa ka pagdumala, o pagdumala sa samad)
- Mga Prescription Drug - kasagaran limitado sa mga injection nga imong makuha sa buhatan sa imong doktor, pipila ka mga druga sa oral nga kanser, ug pipila ka mga druga nga gigamit sa mga gamit sama sa nebulizer o infusion pump
Mga Serbisyo sa Pagpugong
Pipila ka mga pananglitan sa sakop nga mga serbisyo sa paglikay naglakip sa
- Pagsusi sa Abdominal Aortic Aneurysm - usa ka higayon nga screening alang sa mga tawong anaa sa peligro
- Test sa Kulang sa Tulang - mga tableta alang sa osteoporosis aron tan-awon kon ikaw nameligro sa nabali nga mga bukog
- Pagsusi sa Cancer - daghang mga pagsulay ang gitabunan aron makatabang sa pag-ila sa pipila nga mga matang sa kanser, sama sa colorectal cancer, kanser sa suso, kanser sa cervix ug kanser sa prostate
- Pagsusi sa Diabetes - mga pagsulay sa dugo alang sa mga tawong namiligro sa diabetes
- Glaucoma Tests - alang sa mga tawo nga adunay peligro sa glaucoma, usa ka grabeng sakit sa mata
- Pagsusi sa Sakit sa Kasingkasing - ang mga pagsulay sa dugo, sama sa cholesterol, aron makatabang sa pag-ila sa imong risgo nga atake sa kasingkasing
- Ang mga shot - coverage naglakip sa flu shot, hepatitis B shot, ug pneumococcal shot
- Pagdumili sa pagpanigarilyo - pagtambag aron makatabang kanimo paghunong sa panigarilyo
Mubo nga sulat: Ang mga lista sa ibabaw usa lamang ka bahin sa mga serbisyo nga gisakop ubos sa Medicare Part B. Alang sa usa ka bug-os nga lista, nga naglakip usab kung unsang mga serbisyo ang sakop sa tinuig nga deductible ug coinsurance, tan-awa ang Medicare & You 2010, nga kinahanglan nga imong nadawat sa mail. Makita usab nimo ang bag-ong bersyon sa Medicare website.
Kinahanglan ba Ko Magpalista sa usa ka Medigap nga Plano?
Samtang ang Medicare Part B lagmit nga mobayad alang sa kadaghanan sa imong gasto sa pagpaospital sa pasyente, aduna ka pa'y pipila ka gasto gikan sa bulsa. Busa, gusto nimo nga hunahunaon ang usa ka plano sa Medigap nga makatabang sa pagbayad niining mga gasto gikan sa bulsa sama sa tinuig nga Part B deductible, mga bayrunon sa kasabutan ug copayments. Kon magpalista ka sa usa ka plano sa Medicare Advantage, ang uban niini nga mga gasto mahimo usab nga pagatabunan.