Ang Buwis ba sa ACA Cadillac Makunhoran ang Gasto sa Panglawas?

Ang Affordable Care Act gipirmahan nga balaod sa 2010, ug kadaghanan sa mga probisyon niini gipatuman sa pagsugod sa tuig 2016. Apan usa ka aspeto sa balaod nga gitawag nga "Cadillac tax" dili moepekto hangtod sa 2020. Ang Cadillac nga buhis sa sinugdanan nga unta ipatuman sa 2018, apan sa Disyembre 2015, ang mga magbabalaod mipasa sa usa ka omnibus nga paggasto nga balaud nga naglakip sa duha ka tuig nga paglangan sa Cadillac tax.

Kung kini gipatuman sa ulahi, ang Cadillac nga buhis magpahamtang og 40 porsyento nga excise tax sa bahin sa health insurance premium nga gipaluyohan sa employer sa ibabaw sa gitakda nga dolyar nga lebel (ang kita gikan sa buhis gamiton sa pagtakop sa ubang probisyon sa ACA, sama sa premium subsidies sa ang pagbinayloay ). Ang inisyal nga sukaranan nga diin magamit ang excise tax mao ang $ 10,200 sa kinatibuk-ang tinuig nga premium alang sa usa ka indibidwal sa 2018 dolyar, ug $ 27,500 sa tinuig nga premium alang sa coverage sa pamilya. Naglakip kini sa premium nga gihatag sa empleyado, uban sa kontribusyon sa amo sa premium.

Busa kon ang tinuig nga premium sa imong plano sa seguro sa panglawas labaw sa mga kantidad, ang imong amo kinahanglan nga mobayad og 40 porsyento nga excise tax sa bahin sa premium nga labaw sa mga lebel. Tin-aw nga kini nga mga incentivizes employer sa paghimo sa mga lakang sa paghupot sa kinatibuk-ang premium ubos sa lebel diin ang Cadillac nga buhis magamit.

Unsa ang Kaayohan sa Tax sa Cadillac?

Ang ideya sa likod sa Cadillac nga buhis mao ang paghimo sa mga high-end nga mga plano sa panglawas nga dili kaayo madanihon alang sa mga amo, ug busa dili kaayo komon. Ang gikabalak-an mao nga kung ang mga tawo adunay mga plano sa panglawas nga gamay ra ang gasto sa pagpaambit ug daghan nga mga "mga kampanilya ug mga iti," lagmit nga sila lagmit nga sobra ka mag-ayo sa pag-atiman sa panglawas sukad nga ang plano sa insyurans-kay sa pasyente-ang pagbayad sa tanan o hapit tanan nga gasto.

Ug ang health insurance nga gipaluyohan sa mga employer dugay na nga wala maapil sa buhis nga kita . Busa kung atong tan-awon ang kinatibuk-ang kompensasyon alang sa mga empleyado-lakip na ang suhol nga dugang sa seguro sa panglawas ug uban pang mga benepisyo-adunay usa ka insentibo alang sa mga amo nga maghatag og mas dako nga bahin sa bayad sa porma sa mga benepisyo sa seguro sa panglawas, kay sa suhol. Uban sa nagkadaghang gasto sa pag-atiman sa panglawas, ang maong insentibo ug ang mga kabalaka bahin sa sobra nga paggamit misangput sa paglakip sa Cadillac tax sa ACA.

Komosta ang Implasyon?

Tungod kay ang Cadillac nga buhis karon gikatakda nga magsugod sa 2020 imbis nga 2018, ang premium threshold nga diin ang buhis magamit nga gilauman nga $ 10,800 alang sa single nga coverage, ug $ 29,100 alang sa pamilya coverage, tungod sa inflationary indexing nga magamit sa Cadillac tax .

Busa sa tuig 2020, kung ang usa ka plano sa panglawas adunay usa ka tinuig nga premium nga $ 11,500 alang sa usa ka empleyado, ang bahin sa premium nga labaw sa $ 10,800 (sa laing pagkasulti, $ 700) mahimong ibutang sa Cadillac tax. Ug samtang ang buhis paga-assess sa employer, ang mga ekonomista sa kinatibuk-ang magkauyon nga ang ingon nga mga gasto ipasa ngadto sa enrollees sa health plan (pinaagi sa mas taas nga premium, pananglitan).

Sugod sa 2021, ang premium threshold-labaw sa kung diin ang Cadillac tax ipatuman-modaghan sa sama nga porsyento sama sa Growth Consumer Price Index (CPI) matag tuig.

Ang problema? Ang paggasto sa panglawas sa panglawas mas paspas kay sa CPI sa taas nga panahon. Ug bisan kini posible nga mahimong mausab sa umaabot nga katuigan, ang posibilidad nga kini dili magkahulogan nga ang Cadillac nga buhis sa kadugayan mahimo nga usa ka "Chevy tax," tungod kay ang average nga premium mas paspas kay sa premium threshold kung diin ang Cadillac nga buhis mosikad.

Bisan tuod talagsaon karon nga adunay usa ka plano sa seguro sa panglawas nga adunay tinuig nga premium nga sobra sa $ 10,800 alang sa usa ka tawo, o $ 29,100 alang sa usa ka pamilya, DILI kini dili talagsaon nga adunay usa ka plano sa panglawas nga moigo niadtong mga kantidad (gipataas sa CPI) sa tuig 2030 o 2035, kung ang mga premium sa seguro sa panglawas padayon nga nagdugang sa mas paspas kay sa CPI.

Ang resulta mao nga ang nagkadaghang gidaghanon sa mga plano nga ipailalom sa excise tax kada tuig, nga ang pag-uswag sa premium nga pag-uswag nagpadayon paglabaw sa kinatibuk-ang inflation. Ug sa kadugayan, ang mga plano nga padaganon sa mga galingan (sukwahi sa mga plano sa high-end lamang) ang maapektuhan.

Kon sa unsang paagi ang Buwis sa Cadillac Makaapekto sa Benepisyo sa Empleyado

Ang pagpatuman sa buhis sa gihapon sa pipila ka mga tuig sa gawas, apan ang kinatibuk-ang consensus mao ang mga agalon nga gusto nga maglikay sa pagbayad niini, ug sa ingon magtrabaho sa pagtukod sa ilang mga plano sa panglawas aron nga ang total nga tinuig nga premium magpabilin sa ubos sa threshold diin ang Cadillac tax nagsugod sa magamit.

Ang labing klaro nga paagi sa paghimo niini mao ang pagdugang sa cost-sharing sa plano, pinaagi sa mas taas nga deductibles, copays, ug out-of-pocket maximums (sulod sa kinatibuk-an nga mga limitasyon nga gikinahanglan sa ACA ). Siyempre, kini ang mag-atubang sa problema nga gihimo sa Cadillac nga buhis aron masulbad, tungod kay ang tibuok nga ideya mao ang pagbalhin gikan sa mga plano nga naglangkob sa tanan o hapit tanan nga gasto sa pag-atiman sa panglawas sa enrollee, sa paningkamot nga masiguro nga ang mga tawo dili sobra nga pag-atiman sa panglawas.

Ug bisan pa nga kini usa ka malampuson nga resulta, ang suliran mao nga kon ang mga gasto gikan sa kantidad nga usbaw molambo, ang mga tawo adunay sagad nga pagputol dili lamang sa wala kinahanglana nga pag-atiman sa panglawas apan sa gikinahanglan usab nga pag-atiman sa panglawas . Sa kadugayon, kini mahimong moresulta sa mga kondisyon nga dili maayo ang pagkontrol, ug ang mga gasto sa pag-atiman sa panglawas nga mas taas kay sa kung kini dili pag-atiman tungod sa gasto.

Adunay usab kabalaka nga ang ubang mga employer mahimong adunay plano sa panglawas nga dili partikular nga "Cadillac" sa kinaiyahan (ie, ang mga benepisyo niini dili mas mahinungdanon kaysa sa average), apan adunay mas taas pa kaysa average nga mga premium tungod sa mga claims history o ang industriya sa amo.

Ang pagdili sa ACA sa paggamit sa mga kasaysayan sa pag-angkon o mga kategoriya sa industriya aron sa pagtakda sa mga premium nga gigamit lamang sa mga indibidwal ug gagmay nga mga merkado; diha sa dako nga merkado sa grupo, ang pag-angkon sa kasaysayan ug sa industriya mahimo pa nga adunay usa ka papel sa mga premium. Busa samtang ang Cadillac nga buhis gitumong sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga plano nga naghatag sa tinuod nga high-end nga coverage, ang paggamit sa usa ka metrik nga naghukom sa plano base sa mga premium nga nag-inusara mahimong sayup, sa pipila nga mga high-premium nga mga plano nga adunay taas nga premium tungod sa mga rason gawas sa ilang plano sa kaayohan.

Adunay usab mga kahingawa nga sa mga estado sama sa Wyoming ug Alaska, diin ang pag-atiman sa panglawas-ug sa ingon, ang premium nga insurance sa panglawas-mas mahal kay sa aberids, daghan nga mga plano ang mahulog sa Cadillac tax net, bisan pa sa paghatag og medyo average nga mga benepisyo.

Mahuptan ba ang Buwis sa Cadillac?

Sa tunga-tunga karon ug sa 2020, posible nga ang buhis sa Cadillac mahimong maputol. Ang buhis sa kinatibuk-an adunay suporta gikan sa mga ekonomista (lakip ang Council of Economic Advisors sa Presidente). Apan ang mga amo, mga unyon, mga konsumidor, ug mga politiko-sa duha ka bahin sa aisle-kasagarang supak niini.

Ang plataporma sa Demokratikong Partido sa 2016 nanawagan sa pagpaundang sa Cadillac nga buhis, ug dugay nang gitawag sa GOP alang sa pagbawi sa buhis-kauban ang tanan o kadaghanan sa nahabilin sa ACA. Tungod sa pagsupak sa duha nga partido sa buhis, adunay posibilidad nga kini dili mabuhi sa igo nga gidugayon nga ipatuman sa tuig 2020.

> Mga Tinubdan:

> Congress.gov. HR2029, Consolidated Appropriations Act, 2016. Gihimo ang 12/18/2015.

> Congressional Budget Office, Ang 2016 Long-Term Budget Outlook, Hulyo 2016.

> Gable, Jon; Si Pickreign, si Jeremy; McDevitt, Roland; Briggs, Thomas. Ang Pagbayad sa Cadillac nga Mga Plano sa Panglawas Mahimong Makahatag og Resulta sa Chevy. Kalihokan sa Panglawas, Enero 2010, Tomo 29, No 1.

> Haviland, Amelia M .; Eisenberg, Mateo D .; Mehrotra, Ateev; Si Huckfeldt, Peter J .; Sood, Neeraj. Ang "Mga Gidisenyo nga Gihisgutan sa Konsumo" Ang Mga Plano sa Panglawas Nagbug-os sa Kaluoy sa Gasto sa Panahon? Ang National Bureau of Economic Research, Marso 2015.