Ang Breslow Thickness Gigamit gihapon sa Pagpahigayon sa Melanoma, ang Clark Level Rarely Used
Ang imong doktor nag-ingon nga ang imong melanoma mao ang stage IIA (T2bN0M0) ug Breslow depth nga 2 mm.
Naghunahuna ka kung unsa nga pinulongan nga iyang gisulti-sa pagkatinuod, ang melanoma jargon mahimong makalibog ug makapalagot. Sa pagtabang kanimo nga masabtan nganong usa ka partikular nga pagtambal gipili alang kanimo, ania ang usa ka mubo nga pagpatin-aw kon unsa ang kahulogan niini nga mga pulong.
Usa ka Melanoma Diagnosis
Kon ang imong doktor makakita og usa ka katahapan sa panahon sa eksamin sa panit , ang sunod nga lakang usa ka biopsy sa panit .
Kon ang biopsy nagpadayag sa usa ka melanoma, ang patologo magsusi sa biopsy aron mahibal-an ang yugto (gidak-on) sa sakit aron epektibong magplano sa imong pagtambal .
Gawas sa numero sa TNM , mahimo usab nga imong madungog ang doktor sa paggamit sa numero sa Breslow o numero sa Clark aron ihulagway ang imong prognosis (panglantaw). Kining duha ka pamaagi sa pagtugtog sa melanoma gigamit lamang kon ang melanoma nahugno, nga nagpasabot nga wala kini mikaylap ngadto sa bisan unsang lymph nodes o laing organ sa lawas. usa ka numero sa Clark aron ihulagway ang imong prognosis (panglantaw). Kining duha ka pamaagi sa pagtugtog sa melanoma gigamit lamang kon ang melanoma nahugno, nga nagpasabot nga wala kini mikaylap ngadto sa bisan unsang lymph nodes o laing organ sa lawas.
Ania ang paagi sa paghubad niini:
Breslow Thickness
Una nga gitaho ni Alexander Breslow, MD, sa 1970, ang gibag-on sa Breslow mao ang kinatibuk-ang taas nga taas sa melanoma, gikan sa pinakataas (gitawag og "granular layer") ngadto sa lugar nga labing lalom nga pagsulod sa panit.
Ang usa ka instrumento nga gitawag og "ocular micrometer" gigamit sa pagsukod sa gibag-on sa excised (gikuha) nga tumor.
Sa kinatibuk-an, ang mas taas nga gibag-on sa Breslow, mas grabe ang prognosis-sa laing pagkasulti, ang mas baga nga melanoma, ang mas dako nga posibilidad nga kini mikatap. Ania ang 5 ka tuig nga survival rate nga gibase sa usa ka gibag-on nga Breslow.
Hinumdomi nga kining mga gidaghanon sa pagpabiling buhi mao ang mga aberids ug dili mahimo nga nagpakita sa imong indibidwal nga kaso:
- wala pay 1 mm: ang 5 ka tuig nga survival anaa sa 92 porsyento ngadto sa 97 porsyento-nga nagkahulugan nga 92 ngadto sa 97 ka mga tawo gikan sa 100 ka mga tawo ang mabuhi sa 5 ka tuig human madayagnos nga adunay melanoma nga dili moubos sa 1mm sa gibag-on.
- 1.01 hangtud sa 2 mm: ang 5 ka tuig nga survival mao ang 81 porsyento ngadto sa 92 porsyento
- 2.01 ngadto sa 4 mm: ang 5 ka tuig nga survival anaa sa 70 porsyento ngadto sa 81 porsyento
- mas dako pa kay sa 4 mm: ang 5 ka tuig nga survival 53 porsyento ngadto sa 70 porsyento
Tungod sa katukma niini sa pagtagna sa mga sangputanan, ang gibag-on nga Breslow nga gilakip sa standard TNM staging system alang sa melanoma. Sa pagkatinuod, ang gibag-on sa Breslow usa ka importante kaayo nga prognostic factor sa melanoma, uban sa tumor (T) stage, ug ang paglungtad sa ulceration sa panit (nabuak nga panit, pagdugo, pagpanghubag).
Clark Level
Ang lebel sa Clark nagtumong kon unsa ka lalom ang tumor nga nakasulod sa mga lut-od sa panit . Kini nga sistema sa sinugdanan gipalambo sa WH Clark, MD, balik sa 1966. Ang mga lebel sa Clark opisyal nga gihubit ingon sa mosunod:
- Antas nga I: Napugong sa epidermis (pinakataas nga layer sa panit) nga gitawag og "in situ" melanoma
- Antas II: Pag-atake sa mga papillary (ibabaw) dermis
- Level III: Pagpuno sa mga papillary dermis , apan walay extension sa reticular (ubos nga) dermis
- Level IV: Pagsulong sa reticular dermis
- Level V: Pagsulong sa lawom, subcutaneous tissue
Kining tanan giingon, ang mga lebel sa Clark talagsa rang gigamit alang sa pagkalkula sa prognosis karon. Kini tungod kay ang panukiduki nagpakita kanila nga dili kaayo matagna sa sangputanan, dili kaayo mabag-o, ug mas subi kaysa sa kalawom sa Breslow. Ang uban pang mga disadvantages niini nga sistema sa pagpahigayon mao nga kini sa kasagaran lisud kaayo nga magkalahi tali sa Clark Level II ug Level III , ug kini dili mahimong gamiton sa mga melanoma sa mga palma ug mga soles.
Adunay usa ka pananglitan diin ang mga lebel sa Clark mahimong gamiton aron pagtag-an ang prognosis-sa mga pasyente nga adunay nipis (dili moubos sa 1.0 mm) nga melanoma.
Bisan pa niana, kini gigamit lamang ingon nga usa ka default kon ang mitotic nga rate sa manipis nga melanoma dili matino. Ang mitotic rate nagtumong sa gidaghanon sa mga selula sa kanser nga nagbahin. Ang mas taas nga mitotic rate nagpakita nga ang kanser mas lagmit nga mikaylap.
Usa ka Pulong Gikan
Paningkamot nga dili mawala ang mga detalye sa proseso sa paghimo sa melanoma. Hinunoa, isentro ang pagtagad sa unsa ang hinungdan sa yugto sa imong kanser alang sa imong pagtambal ug panglantaw.
> Mga Tinubdan:
> American Cancer Society. (Mayo 2016). Melanoma nga panit sa kanser sa panit.
> American Cancer Society. (Mayo 2016). Survival rates alang sa melanoma skin cancer, pinaagi sa stage.
> Balch CM et al. Ang Final Version of 2009 AJCC Melanoma Staging and Classification. J Clin Oncol . 2009 Disyembre 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Ang pag-usisa sa mga panghitabo nga prognostic sa 17,600 nga mga pasyente nga melanoma: pag-ila sa American Joint Committee sa Cancer melanoma staging system. J Clin Oncol . 2001 Aug 15; 19 (16): 3622-34.