Ang Ambulatory Blood Pressure Measurement (ABPM) nagtumong sa pagsukod sa imong presyon sa dugo sulod sa 24 ngadto sa 48 ka oras, gamit ang portable digital blood pressure monitor . Ang monitor kasagaran nahiangay alang kanimo sa imong lokal nga klinika o sa departamento sa outpatient sa ospital ug ingon og usa ka normal nga blood pressure cuff nga gilakip sa usa ka gamay nga himan nga gisul-ob sa imong bakus alang sa sunod nga adlaw.
Kini nga makina moaghat sa pagsulbong sa cuff sa regular interval nga 15 ngadto sa 20 minutos sa adlaw alang sa serial measurements sa imong presyon sa dugo, ug sa 30 ngadto sa 60 minutos nga agianan samtang ikaw matulog. Iipon kini sa imong mga pagbasa, nga makuha sa pag-analisa sa pagbalik nimo sa monitor sa sunod nga adlaw.
Ang aberids nga adlaw, mga oras sa kagabhion, ug 24-oras nga mga presyur sa dugo gikalkulo sa usa ka computer. Mahibaluan mo man ang kadamuon sang abnormal nga pagtaas sang presyon sang dugo sa panahon sang pag-monitor. Ang ubang impormasyon nga nakuha gikan niini nga kasayuran gigamit usab aron matino ang imong risgo sa kardiovascular ug risgo sa pag-uswag ngadto sa end-stage nga sakit sa bato (kidney), usa ka komplikasyon sa hypertension.
Nganong I Recommend sa akong Doktor ABPM alang Kanako?
Ang pagpugong sa blood pressure sa ambulatory mahimo nga mahibal-an kung unsa ang imong presyon sa dugo nga anaa sa ilalum sa normal nga kahimtang sa usa ka adlaw. Mahimo nimong masinati ang "puting coat hypertension," nga nagtumong sa taas nga pagbasa lamang sa opisina sa doktor.
Mahimo kini nga resulta sa pagkabalaka o mahitabo bisan human magdalidali aron makaabot sa imong appointment.
Uban sa ABPM, ang hypertension nga puti nga coat dili na isyu. Ang uban nga mga pasyente adunay ebidensya sa mga komplikasyon sa taas nga presyon sa dugo apan adunay normal nga pagsukod sa opisina sa paglabay sa panahon. Kini nga mga pasyente mahimo nga adunay "masked hypertension," nga gilangkuban sa dugang risgo sa mga problema sa panglawas tungod sa cardiovascular disease.
Kung ang suspek sa imong doktor adunay rason nga makasinati sa episodes sa hypertension matag karon ug unya, unya ang ABPM mao ang pinakamaayong paagi sa pagsusi niini nga posibilidad. Sa samang paagi, kung nag-tambal ka na sa taas nga presyon sa dugo apan usahay makasinati og mga simtomas sa ubos nga presyon sa dugo, sama sa pagkalipong o pagkagidlap sa ulo, nan ang ABPM makatabang sa pagsusi sa imong mga sintomas.
Sa pipila ka mga kaso, ang imong doktor gusto lamang nga masiguro nga ang imong regimen nagtrabaho sa tibuok adlaw. Kadaghanan sa mga indibidwal adunay usa ka tinulo sa presyon sa dugo sa gabii, apan kung wala kana mahitabo, kini adunay kalabutan sa mga mahinungdanong mga problema sa kardiovascular, lakip na ang nagkadako nga gidak-on sa wala nga ventricle sa kasingkasing ug pagkaputol sa kasingkasing. Ang Nighttime hypertension usa ka maayo nga prediktor sa pagka-mortal tungod sa cardiovascular disease kon itandi sa adlaw nga presyon sa dugo, ug kini maila pinaagi sa ABPM.
Angay ba Kinahanglan sa Tanan ang Tawo sa Pagpatuman sa Presyon sa Dugo sa Ambulatory?
Ang ubang mga eksperto sa Estados Unidos nagsugyot sa paggamit sa ABPM aron pagsuta sa usa ka bag-ong pagdayagnos sa taas nga presyon sa dugo kung ang usa ka taas nga pagbasa mahitabo sa opisina sa doktor o klinika sa outpatient. Usa ka eksperto nga grupo nga naghimo niini nga rekomendasyon mao ang Estados Unidos nga Preventive Services Task Force, nga nagtimbang sa tanan nga posibleng risgo ug mga benepisyo sa preventive health care nga mga lakang sa dili pa maghimo og rekomendasyon.
Gipasukad sa USPSTF kini nga rekomendasyon sa ebidensya nga nagsugyot nga ang risgo sa makamatay ug dili-makitid nga mga kalihokan sa kardiovascular ug mga hampak kusganon nga nahilambigit sa taas nga mga blood pressure sa ambulatasyon. Ang uban nga mga grupo wala maghimo sa samang rekomendasyon sa naandan nga mga kaso sa dili komplikado nga taas nga presyon sa dugo, labi na tungod kay ang ABPM dili sayon ug mas mahal kon itandi sa tradisyonal nga mga pagsukod sa presyon sa dugo.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga doktor mohangyo sa ilang mga pasyente sa paghimo sa pagsukod sa mga pagsukod sa presyon sa dugo diha sa balay ingon nga alternatibo sa ambulatory blood pressure monitoring. Adunay ubay-ubay nga mga sirkumstansya nga gikasabutan sa kadaghanan nga mga eksperto kinahanglan moaghat sa ABPM, lakip na ang white coat hypertension ug hypertension nga dili molambo uban sa dugang nga tambal.
Ang mga Resulta sa ABPM Makapausab sa Akong Pagtratar?
Sa diha nga gigamit alang sa mga hinungdan nga gihisgutan sa ibabaw, nakita sa usa ka pagtuon nga ang ABPM miresulta sa pagbag-o sa pagtambal sa hypertension sa halos katunga sa tanang mga pasyente nga gisulayan, nga miresulta sa pagpalambo sa pagkontrol sa presyon sa dugo. Ang pagbag-o sa panahon sa tambal sa presyon sa dugo mahimo nga moresulta sa mahinungdanon nga pag-uswag human sa ABPM sa mga indibidwal nga ang matag-adlaw nga mga tambal dili epektibo sulod sa 24 ka oras.
Pagkuha sa Labing Tukmang mga Resulta
Adunay daghang mga butang nga angay nimong buhaton aron masiguro ang imong pagsulay nga tukma ug nagpakita sa imong presyon sa dugo sa tibuok nga adlaw. Sa diha nga ang makina nag-andam sa pagsukod sa imong presyon sa dugo, imong madungog ang usa ka beep. Kung kini mahitabo, palingkura kung mahimo nimo, ibutang ang presyon sa dugo sa samang lebel sa imong kasingkasing.
Siguroha nga ang tubo sa tunga sa cuff ug machine dili kinked o twisted ug maningkamot nga magpabilin ang imong bukton ug padayon samtang ang makina nagsukod. Ang imong doktor mohangyo kanimo sa paghupot sa usa ka matang sa diary o rekord sa imong mga kalihokan sa dili pa ang pagbasa sa presyon sa dugo, busa human mahuman ang makina, pagsulat sa imong entry. Kinahanglan mo usab hinumdoman ang imong oras sa pagkatulog, panahon sa pagkahigmata, ug panahon sa pagtambal.
Ang Ubos nga Linya
Ang pagpugong sa blood pressure sa ambulatory naghatag sa tukma nga pagsukod sa imong presyon sa dugo sa tibuok adlaw ug gabii. Bisan ang kadaghanan sa mga eksperto nagkauyon nga kini ang pinakamaayong pamaagi sa pagtimbang-timbang sa mga sulud sa mga problema sa presyur sa dugo nga dili makita sa buhatan sa imong doktor, ang standard measles sa home standard naghatag og sama nga impormasyon ug mahimong igo alang sa pag-evaluate sa imong presyon sa dugo. Ang imong doktor mosulti kanimo kon ang ambulatory blood pressure monitoring kinahanglan nga usa ka konsiderasyon, base sa imong indibidwal nga medical evaluation ug sa iyang clinical impression.
> Mga Tinubdan:
> Diaz KM, Tanner RM, Falzon L, ug uban pa. Pagbisita sa Nagkadaiya nga Pag-opera sa Dugo ug Cardiovascular Disease ug Tanan nga Hinungdan sa Pagka-Mortal: usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis. > Hypertension . 2014; 64 (5): 965-982. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903.
> Stevens SL, Wood S, Koshiaris C, ug uban pa. Pag-usab sa presyon sa dugo ug sakit sa kardiovascular: systematic review ug meta-analysis. Ang BMJ . 2016; 354: i4098. doi: 10.1136 / bmj.i4098.
> Katapusan nga Rekomendasyon sa Rekomendasyon: Ang High Blood Pressure sa mga Hamtong: Pagsusi - US Preventive Services Task Force. (2015, Oktubre). Gikuha niadtong Enero 9, 2017, gikan sa https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening
> James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT, Narva AS , Ortiz E. 2014 Giya nga Gipamatud-ang Pamatuod sa Pagdumala sa Pagpugong sa Dugo sa Mga Daga Ang mga Miyembro Gitudlo Gikan sa mga Miyembro sa Panel Gitudlo ngadto sa ikawalo nga Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427
> Staessen JA, Byttebier G, Buntinx F, Celis H, O'Brien ET, Fagard R. Antihypertensive Treatment Base sa Conventional o Ambulatory Blood Pressure MeasurementA Randomized Controlled Trial. JAMA. 1997; 278 (13): 1065-1072. doi: 10.1001 / jama.1997.03550130039034