Pagpangita sa usa ka Presyon sa Pag-ayo sa Dugo nga Nagabuhat alang Kanimo
Walay pagsabut kon unsa nga tambal ang kinahanglan nga ihatag una kung adunay usa nga magsugod sa pagtambal alang sa hypertension. Adunay upat ka dagkong mga kapilian nga giuyonan sa kadaghanan. Kini naglakip sa mosunod nga mga klase sa mga droga:
- Ang pag-convert sa enzyme inhibitors sa angiotensin o angiotensin II receptor blockers (ACE inhibitors ug ARBs)
- Calcium channel blockers
- Beta blockers
- Thiazide diuretics
Unsang klase sa Drug ang Labing Maayo?
Bisan tuod ang usa ka klase sa droga dili mas maayo sa lain sa tibuok populasyon, adunay mga indibidwal nga mga kalainan nga moresulta sa pagkalahi sa pagpaubos sa presyon sa dugo. Ang tumong sa therapy sa pagtambal sa hypertension kinahanglan nga usa ka presyon sa dugo nga ubos sa 140/90 mm Hg sa mga tawo nga mas bata pa sa 60 anyos. Sulod sa edad nga 60 ka tuig, ang target mao ang usa ka presyon sa dugo ubos sa 150/90 mm Hg. Kon sobra na ang 60, mahimo nimong mahimo ang mas ubos nga target, apan anaa ka sa peligro alang sa mas dako nga epekto, sama sa pagkalipong.
Impluwensya sa Edad ug Race Pagpili sa Inisyal nga Antihypertension Treatment
Adunay nagkalainlain nga mga kinaiya nga makaapekto sa kalagmitan sa maayo nga tubag, lakip ang edad ug lahi. Ang mga batan-on nga pasyente adunay labing maayo nga tubag sa ACE inhibitors ug ARBs, maingon man mga beta blockers . Ang mga blocker sa Beta dili kanunay nga gigamit sa pagsugod sa pagtambal alang sa taas nga presyon sa dugo, bisan pa, tungod kay ang ebidensya nagpakita nga wala sila naghatag og dakong panalipod batok sa stroke sama sa ubang mga kapilian nga mahimo.
Tungod niini, ang mas batan-on nga mga pasyente kasagarang magsugod sa pharmacologic nga pagtambal sa taas nga presyon sa dugo sa usa ka ACE inhibitor o usa ka ARB. Gipaluyohan kini sa mga ebidensya gikan sa usa ka pagtuon sa mga batan-on nga adunay hypertension nga gitambalan sa matag usa sa nagkalainlain nga klase sa pagtambal.
Ang mga itom nga mga tawo ug ang mga tigulang ingon nga nakab-ot sa mas maayo nga pagsugod sa presyon sa presyon sa dugo gikan sa diaketic sa thiazide o sa usa ka calcium channel blocker, busa ang mga doktor kasagaran mopili sa pagsugod sa therapy niini nga mga tambal.
Apan, ang mga ACE inhibitors ug mga ARB gigamit usab sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing, usa ka kasaysayan sa usa ka atake sa kasingkasing, ug chronic kidney disease, mao nga kung usa sa mga kondisyon anaa sa mas edaran nga hamtong o usa ka itom nga tawo, unya usa ka ACE inhibitor o ug ang ARB mao ang unang pagpili sa antihypertensive nga tambal.
Pagdugang og Bag-ong Drug o Pag-usab sa Tigulang?
Usa kini ka kamatuoran nga ang tanan dili motubag sa tanan nga mga tambal sa presyon sa dugo. Kung nagsugod ka sa usa ka bag-ong droga ug ang imong dosis igo, apan wala ka pa makapaubos sa imong presyur sa dugo nga luwas, unsay imong buhaton? Ang Joint National Committee nagsugyot sa pagduso sa dosis sa maximum nga girekomendar nga kantidad o pagdugang sa usa ka ikaduha nga droga. Kon imong dugangan ang dosis sa daghang mga tambal sa presyon sa dugo, ang tubag magsugod pagkunhod. Dugang nga epekto usab ang mga epekto
Adunay 'laing paagi: ang pipila ka mga eksperto nagsugyot sa pagbalhin ngadto sa usa ka bag-ong tambal kon ang una dili molihok. Kon wala ka mitubag sa usa ka droga, kinahanglan mahibal-an nga adunay 50 porsyento nga kahigayonan nga makab-ot ang usa ka normal nga presyon sa dugo sa laing matang sa tambal. Kini nga estratehiya gitawag nga "sequential monotherapy." Kon ang ikaduha nga tambal dili molihok, ang ikatulong tambal mahimong magtugot sa 80% sa mga pasyente nga makakab-ot sa kontrol sa presyon sa dugo.
Ang ubang mga tawo nagkinahanglan og labaw sa usa ka droga sa pagkontrol sa hypertension
Sa kinatibuk-an, ang pagkunhod sa presyon sa dugo nga mas dako pa kay sa 20/10 mm Hg dili madahom gikan sa pagtambal sa usa ka tambal, busa ang mga tawo nga adunay taas kaayo nga inisyal nga presyon sa dugo mahimong magkinahanglan og duha ka mga tambal aron makontrol ang bag-ong na-diagnosed nga hypertension. Adunay ubay-ubay nga kombinasyon nga mga droga nga mahimong itudlo sa imong doktor, ug kung ang imong presyon sa dugo taas kaayo sa sinugdanan, kini mahimong makatugot kanimo nga makab-ot ang target nga presyon sa dugo sa usa ka makatarunganon nga panahon.
Ang Pagkaon ug Pag-ehersisyo Makaapekto sa Imong Tubag
Kon ikaw adunay hypertension, ang imong doktor tingali nagsugyot na sa mga kausaban sa estilo sa kinabuhi.
Importante nga magpadayon sa pag-ehersisyo kanunay ug aron malikayan ang maaslom nga mga pagkaon, bisan kung nagsugod ka sa tambal. Ang pagpanigarilyo ug kakulang sa pagkatulog mahimo usab nga maglisud sa pagpugong sa taas nga presyon sa dugo.