Ang Narcotic bowel syndrome (NBS) usa ka kondisyon diin ang usa ka tawo nakasinati sa nagkadaghan nga sakit sa tiyan ug uban pang mga sintomas sa gastrointestinal nga naggikan sa pag-inom sa tambal sa opioid nga narkotiko. Ang ingon nga paggamit sa narkotiko dili kinahanglan nga mahimong dugay, ingon nga ang syndrome mahimo nga mag-uswag human sa pipila lamang ka semana nga paggamit. Sa NBS, ang pag-usbaw sa kasakit dili makapakunhod bisan pa sa nagkadaghang dosis sa mga tambal nga makapagawas sa sakit nga tambal.
Ang ingon nga mga dugang nga dosis sa katapusan sa pag-alagad lamang sa pagdugang sa sunod nga kasakit. Gituohan nga ang kanunay nga paggamit sa opiate narkotics resulta sa mga kausaban sa mga nerves ug muscles sa digestive tract nga nagdala ngadto sa dugang nga sensation sa kasakit ug mikunhod nga tubag sa dugang nga tambal.
Ang usa wala magkinahanglan nga adunay usa ka kasaysayan sa una nga digestive tract disorder aron mapalambo ang NBS. Mahimo kining maugmad sa bisan kinsa nga makadawat sa taas nga kantidad sa tambal nga narkotiko sa post-operasyon o isip usa ka pagtambal alang sa bisan unsang kondisyon sa kasakit. Ang mga tawo nga may malala nga mga sintomas sa digestive gikan sa bisan unsang mga problema sa GI sama sa IBS, o uban pang mga matang sa chronic digestive disease, sama sa IBD o diverticulitis , mahimo nga mapalambo ang NBS tungod kay ang ilang mga doktor nagrekomendar sa mga narkotiko aron sa paghupay sa sakit sa tiyan sa maong mga kondisyon. Kasagaran nga mga doktor wala mahibalo nga ang ilang mga reseta sa mga narkotiko mahimong mas makapasamot sa problema.
Gituohan nga ang gidaghanon sa mga tawo nga adunay NBS ang nagkataas.
Kini daw makapakurat sa pagbasa nga ang mga Estados Unidos, nga naglangkob sa gibana-bana nga 5% sa populasyon sa kalibutan, nag-asoy sa 80% sa paggamit sa narkotiko sa tibuok kalibutan.
Mga simtoma
Ang sakit sa tiyan mao ang nag-una nga sintomas sa NBS. Ang ubang mga sintomas naglakip sa:
- Pagkanindot
- Gas ug bloating
- Pagkawala sa gana ug / o gibug-aton
- Wala
- Nagsuka-suka
Ang ubang mga pasyente sa NBS nagtaho nga ang pagkaon mahimong makapasamot sa mga sintomas sa kasakit. Mahimo kini magdala sa paglikay sa pagkaon, nga moresulta sa pagkawala sa timbang.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga X-ray sa tiyan mahimong magpakita sa mga timailhan sa usa ka partial obstruction sa mga tinai, bisan sa pagkatinuod, kini usa lamang ka tabang sa tumbanan ug hangin, hinungdan sa usa ka pagdayagnos sa us aka eryus o pseudo-obstruction.
Pagtambal
Ang nag-una nga pagtambal mao ang paghunong sa bisan unsa nga paggamit sa mga tambal sa narkotiko. Alang sa uban, kini nga proseso mahitabo sa hinay-hinay, samtang alang sa kadaghanan niini nga proseso mahimong mahitabo sa madali. Ang gitas-on sa panahon nga gikinahanglan sa pag-withdraw gikan sa tambal nalangkit sa unsa ka dugay nga gigamit sa usa ang mga tambal nga narkotiko. Sa laing pagkasulti, ang usa ka tawo nga nag-develop sa NBS sa madali nga post-operasyon dili kinahanglan nga magdugay sa paglutas sa proseso isip usa nga tawo.
Kini nga paghunong sa mga tambal sa narkotiko nahimo kauban sa uban nga mga tambal ug mga terapi nga nagtumong sa pagpaubos sa mga epekto sa pag-atras ug pagtanyag sa alternatibong pamaagi alang sa kahupayan sa kasakit. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini mahimo sa usa ka outpatient nga basehan. Bisan pa, ang mga pasyente nga nakasinati og kasukaon, pagsuka o mga ilhanan sa us aka ileus o pseudo-obstruct magkinahanglan og pag-ospital.
Mahimo nga mahagit alang sa mga pasyente nga maghunahuna mahitungod sa paglutas sa ilang kaugalingon sa ilang mga tambal ingon nga ang mga drugas mahimong makahatag sa kahupayan sa kasakit.
Apan, sa mga kaso sa NBS, mahinungdanon ang pag-ila nga ang mga narcotics nagpahinay sa pagbati ug nag-amot sa kasakit ug uban pang mga sintomas sa digestive nga nasinati.
Ang ubang mga tambal alang sa NBS naglakip sa:
- Ang mga antidepressant, tungod sa ilang mga sakit-nga naghupay sa mga kabtangan.
- Mga tambal nga anti-anxiety aron mapagaan ang mga sikolohikal nga epekto sa pag-withdraw sa narkotiko.
- Psychological nga mga pagtambal, sama sa CBT , alang sa pagdumala sa kasakit.
- Ang Naltrexone makatabang sa mga tawo sa paglikay sa paggamit sa mga narkotiko.
Daghang mga doktor ang nagtratar sa NBS sa sama nga pamaagi sama sa pagtratar nila sa constipation (OIC) nga opioid , diin ang usa ka tambal nga sama sa Relistor (methylnaltrexone) mahimong gireseta.
Mga Tinubdan:
Grunkemeier, D., et.al. "Ang Narcotic Bowel Syndrome: Klinikal nga mga Kinaiyahan, Patolohiya ug Patolohiya" Ang Clinical Gastroenterology ug Hepatology 2007 5: 1126-1122.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Ang Encyclopedia sa Digestive System ug Digestive Disorders (2nd ed.) New York: Mga Kamatuoran sa File.