Ang usa ka cleft lip mao ang usa sa labing komon nga mga anomalya sa nawong nga giatiman sa mga plastic surgeon . Ang pagbati sa ngabil makapaguol alang sa mga ginikanan , tungod kay dili nila gusto nga ang ilang anak mobati nga nahibalo sa iyang kaugalingon o mahimong pakaulawan.
Ang bukog nga ngabil usa ka gintang sa ibabaw nga ngabil. Ngano nga kini nahitabo? Sa panahon sa paglambo sa fetal, ang mga elemento sa ilong ug ngabil dili magkatakdo sa husto. Ang mga ngabil sa mga ngabil magkalainlain sa ilang pagkaseryoso.
Ang talinis nga ngabil sa kasaysayan gihisgotan nga "kuneho nga ngabil." Kini nga moniker nahitabo tungod sa kinaiyanhong bahin nga anaa sa ibabaw nga ngabil sa mga rabbits / hares. Ang termino nga kunhod nga ngabil wala na gigamit sa medikal nga komunidad tungod kay kini giisip nga makauulaw.
Ang lahi nga ngabil lahi sa usa ka cleft palate . Ang ngabil sa ngabil nag-apektar sa ibabaw nga ngabil, samtang ang usa ka bungbong usa ka kal-ang sa atop sa baba. Dili tanan nga mga tawo nga may liki nga ngabil adunay bungbong. Ug dili tanan nga mga tawo nga adunay lungag nga talinis adunay ngabil. Posible alang sa usa ka indibidwal nga adunay duha ka ngabil ug usa ka cleft palate.
Niini nga artikulo, imong mahibal-an ang mga ngalan sa mga bahin sa usa ka normal nga ngabil. Ang pagtan-aw kung unsa ang hitsura sa usa ka normal nga ngabil makatabang kanimo nga mas masabtan kung unsa nga mga bahin sa ngabil ang dili normal sa ngabil. Mahibal-an usab nimo ang mahitungod sa nagkalainlaing matang sa mga ngabil sa panit - unilateral versus bilateral, kompleto nga dili kompleto. Ang unilateral nagpasabot nga ang ngabil adunay usa ka liki sa usa ka bahin. Ang bilateral nagkahulogan nga adunay liki sa duha ka kilid. Ang bug-os nagpakita nga ang liki molukop gikan sa ngabil hangtod sa ilong. Ang dili kompleto naglambigit sa ngabil apan nag-ilis sa ilong.
1 -
Normal nga Lip AnatomyAron masabtan ang mga abnormalidad sa depekto sa cleft lip, gikinahanglan nga masabtan ang hitsura sa normal nga ngabil. Ang normal nga anatomy naglangkob sa ibabaw ug ubos nga ngabil. Ang labi nga ngabil nagaapekto sa ibabaw nga ngabil. Ang ibabaw nga ngabil adunay daghang mga bahin.
- White roll: Ang puti nga roll usa ka prominenteng tagaytay sa ibabaw diin ang panit sa bukog nagtagbo sa panit sa nawong.
- Vermillion: Ang vermillion mao ang pigmented nga bahin sa ngabil. Ang kolor naglangkob gikan sa pula ngadto sa brown nga gibase sa pigmentation sa indibidwal. Kini adunay usa ka dry component (makita kung ang mga ngabil gisira) ug usa ka basa nga sangkap (makita kung ang mga ngabil nabahin).
- Philtral Columns: Ang mga bertikal nga mga haligi nga naggikan sa mga ngabil ngadto sa ilong. Ang ubos nga bahin sa philtral nga mga kolum naghimo sa mga taluktok sa ibabaw nga ngabil. Ang labaw / taas nga aspeto mao ang nasal sill, ang salog sa ilong.
- Philtral Dimple: Ang guwang o depresyon tali sa duha ka mga haligi sa philtral.
- Cupid's Bow : Ang curvature sa tunga nga bahin sa white roll. Kini adunay duha ka taluktok sa matag kilid. Ang mga taluktok mao ang ubos nga bahin sa philtral nga mga kolum.
- Orbicularis Oris: Ang orbicularis oris muscle naglibot sa mga ngabil. Ang kaunuran importante sa paghatag sa katakos sa pagsulti, pagkaon ug pag-inom sa kasagaran. Kon ang dili kompleto nga cleft dili moabut sa dos-tersiya sa taas nga ngabil, ang pipila ka mga fiber sa kalamnan mahimong makatabok sa liki. Sa mas grabe nga mga liki, adunay hingpit nga pagbungkag sa mga lanot sa kaunuran.
- Ang Nasal Sill: Ang ilong nga sill maoy hinungdan sa ilalum o sa salog sa ilong. Ang nawong sa ilong nawala sa pipila ka matang sa mga ngabil.
- Ang Bande ni Simonart: Usa ka taytayan sa panit nga moagi sa ilalom sa buho sa ilong sa bungbong sa ngabil. Ang pundok ni Simonart nagpakita sa usa ka wala nga ilong nga sill.
- Alar Rim: Ang alar rim mao ang bahin sa ilong nga naglibot sa buho sa ilong.
2 -
Microform Cleft LipAng usa ka microform cleft lip (gitawag usab nga "forme fruste") mao ang pinakagamay nga bersyon sa usa ka cleft lip ug gi-categorize nga dili kompleto nga cleft.
Ang usa ka ngabil sa microform wala adunay klaro nga hitsura sa ubang mga clefts. Tingali kini makita nga usa ka binulang tabon gikan sa ngabil ngadto sa ilong. Mahimong adunay usa ka notch sa vermillion border ug ang ilong mahimong apektado. Bisan tuod ang usa ka microform dili mahimong dayag, mahimong adunay problema sa pag-andar. Adunay pipila ka pagbungkag sa pagpadayon sa orbicularis oris muscle. Kini mahimong hinungdan sa mga isyu sa pagkaon ug pag-inom ingon man mga isyu sa pagsulti.
Ang ilong sa kasagaran normal sa usa ka microform cleft deformity.
Ang aktor, si Joaquin Phoenix, adunay microform cleft lip. Kini daw ingon nga siya adunay usa ka surgical scar gikan sa pag-ayo sa usa ka cleft lip. Sa pagkatinuod, mao kana ang iyang natural nga panagway.
3 -
Unilateral Complete Late CleftAng unilateral cleft lip apektado lamang sa usa ka bahin sa ibabaw nga ngabil. Duha ka-katloan sa pana sa Cupid, usa ka philtral nga kolum ug ang philtral dimple gipreserbar diha sa noncleft / normal nga bahin. Ang liki molungtad gikan sa ngabil ngadto sa ilong sa hingpit nga ngabil. Ang kalamay sa orbicularis oris wala sa pagpadayon sa bug-os nga ngabil. Imbes magliyok sa baba, ang utok magsulod sa base sa ilong sa duha ka bahin sa bungbong. Kini nga pagbungkag naglisud sa pagsulti, pagkaon ug pag-inom.
Ang ilong gituis tungod sa pagkaputol sa ngabil. Ang ilong gilapdon ug ang salog sa butnga sa ilong nawala sa usa ka hingpit nga pagkaputol sa ngabil.
4 -
Unilateral nga Dili Kompleto nga Limpyong LimpyoAng usa ka unilateral nga ngabil sa panit nagputol sa ngabil sa usa ka bahin lamang. Adunay usa ka normal nga philtral nga kolum, ang pana sa Cupid ug philtral dimple sa kilid nga walay usa ka bungad. Ang nakapahimo niini nga lahi gikan sa hingpit nga ngabil sa panit mao nga ang pipila ka mga fiber sa muskulo sa orbicularis mahimong makatabok sa liki. Ang dili kompleto nga cleft lips mahimo sa nagkalainlaing mga pagpakita. Mahimong adunay usa ka gamay nga kal-ang o pagkalot sa vermillion o kini mahimo nga gamay nga mahulog ngadto sa panit sa ibabaw sa ngabil o mahatod ngadto sa butas sa ilong.
Sama sa usa ka hingpit nga liki nga deformity, ang ilong adunay pipila ka pagtuis. Ang pagtuis sa kasagaran ngadto sa mas ubos nga sukod. Ang ilong sa lubi mahimo nga napalapad, apan ang salog sa butnga nostril wala gayud. Dugang pa, adunay usa ka taytayan sa tisyu sa base sa lubut sa lungag. Gitawag kini nga pundok ni Simonart.
5 -
Bilateral Complete Late CleftAng bilateral nga kompleto nga cleft lip apektado sa tuo ug wala nga bahin sa ngabil. Walay philtral nga mga kolum, walay philtral dimple, ug walay musikal nga orbicularis sa sentral nga bahin. Sa duha ka kilid, ang liki gikan sa vermillion ngadto sa butas sa ilong. Ang kakulang sa pagpadayon sa kaunuran naghimo sa klarong pagsulti nga lisud alang niining mga tawhana. Ang pagpakaon mahimong mas lisud.
Adunay pagkalalis sa ilong nga adunay bilateral nga kompleto nga cleft lip. Ang duha nga alar rims gipalapdan, ang mga pagkalunod sa ilong nawala ug ang ilong nagkuha sa us aka hanap nga dagway.
6 -
Bilateral nga Wala'y Bug-os nga Limpyong LimpyoAng bilateral cleft lip adunay usa ka gintang sa duha ka bahin sa ibabaw nga ngabil. Sama sa bilateral nga kompleto nga cleft lip, ang philtral nga mga kolum apektado. Hangtud kung unsa ang gidepende kung unsa ang gilay-on gikan sa lungag gikan sa vermillion. Mahimong adunay pipila ka mga utok sa orbicularis. Ang mga buho sa buho sa ilong wala'y labot. Ang philtral dimple wala gayud.
Sa usa ka bilateral nga dili hingpit nga cleft lip deformity, ang ilong naapektuhan, bisan dili sama sa degree sama sa bilateral nga kompleto nga cleft lip deformity. Niadtong mga tawo nga dunay bilateral cleft lip deformity, ang usa ka bahin mahimong dili kompleto nga deformity ug ang pikas nga kiliran usa ka kompleto nga kabangis.
7 -
Ang Mixed Bilateral Dili Kompleto ug Bug-os nga Limpyong LimpyoNiadtong adunay bilateral cleft lip, ang usa ka bahin mahimong dili kompleto nga bukog nga cleft ug ang pikas nga kilid usa ka hingpit nga pagkaputol sa ngabil. Ang dili kompleto nga bukog sa tiyan mahimong halos dili makita.
Mga Tinubdan:
Boutros SG, Pagputol C. Bilateral Cleft Lip. Sa: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Current Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Boutros SG, Pagputol C. Unilateral Cleft Lip. Sa: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Current Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Limpyo nga ngabil. Sa: Janis JE, ed. Mga Kinahanglanon sa Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip ug Palate. Sa: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb ug Smith sa Plastic Surgery, ika-6 nga ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.