Pagpanghimatuod sa usa ka Infections vs. Other Causes
Ang pinakadakong hagit sa pag-diagnose sa bakterya nga vaginosis (BV) mao nga ang kadaghanan sa mga kaso walay sintomas, sumala sa report gikan sa Centers for Disease Control and Prevention. Kung ang usa ka impeksyon nga gidudahang, ang usa ka diagnosis mahimong himoon uban sa mga pagsulay nga susihon ang bakterya nga motubo sa vagina. Ang pag-evaluation maglakip usab sa usa ka pelvic exam, pag-analisar sa vaginal secretions, ug usa ka pH test aron masusi ang acidity sa vagina.
Dugang pa sa mga pagsulay sa lab, adunay mga self-testing kit nga nagtugot kanimo sa pagsusi sa imong vaginal pH ug uban pang mga marker sa panghubag sa balay.
Mga Pagsulay sa Balay
Ang bakterya nga vaginosis adunay mga simtoma sa pagtambal sa mga vaginal, itchiness, burning, ug usa ka kinaiya nga "baho" nga baho. Ang mga simtomas mahimong dali nga sayop alang sa impeksiyon sa lebadura ug sa kasagaran dili angay nga pagtratar sa ingon.
Aron makalahi, ang pipila ka mga babaye magsulay sa ilang kaugalingon pinaagi sa paggamit sa usa ka test sa balay nga gipalit sa internet o gikan sa usa ka lokal nga drug store. Ang test, nga anaa sa ibabaw sa counter sukad sa 2001, mao ang sa tukma nga tukma ug mahimo sa paghatag igong ebidensya sa pagpangita sa usa ka hingpit nga panghiling ug pagtambal gikan sa usa ka klinika.
Uban niana nga giingon, ang kasamtangan nga mga pagsulay dili tinuod nga pagsulay alang sa BV. Hinunoa, nangita sila og mga kausaban sa vaginal acidity ug byproducts sa usa ka BV infection. Ang pagsulay gihimo sa duha ka bahin:
- Ang unang pagsulay nangita alang sa ebidensya sa usa ka taas nga vaginal pH . Samtang ang usa ka taas nga pH giisip nga usa ka tin-aw nga ilhanan sa impeksyon, kini mahimong tungod sa bisan unsa nga gidaghanon sa uban nga mga kondisyon, lakip ang trichomoniasis .
- Ang ikaduhang pagsulay nagapangita sa usa ka enzyme, nailhan nga sialidase, nga sagad makita sa BV ug uban pang matang sa vaginitis .
Samtang ang usa ka negatibo nga pagsulay usa ka maayo nga timailhan nga ikaw walay BV, dili kini angay nga isipon nga definitive. Sa katapusan, kon ikaw adunay tulo o labaw pa nga mga sintomas sa BV , kinahanglan mo pa tan-awon ang usa ka doktor, ilabi na kung kini grabe, makanunayon, o magbalik-balik.
Samtang ang usa ka in-home test makahatag sa confidentiality ug pagkontrol nga imong gipangita, mahimo kini nga mahal sa halos $ 100 matag kit.
Labs and Test
Ang diagnosis sa bakterya nga vaginosis kasagaran naglakip sa upat ka bahin:
- Ang imong kasaysayan sa medisina pagabasahon aron pagsuta kung ikaw adunay nangagi nga mga impeksyon, lakip na ang mga pagkalat sa pagpakigsekso.
- Ang usa ka eksamin sa pelvic mahimo aron makita ang mga timailhan sa impeksyon.
- Ang usa ka pH test, nga gihimo sa usa ka strip test strip, magamit sa pagsukod sa vaginal acidity. Ang pH nga sobra sa 4.5 usa ka lig-on nga timailhan sa impeksyon sa bakterya.
- Ang vaginal nga mga sekreto pagatun-an sa usa ka mikroskopyo aron sa pagsusi sa "mga selula sa clue" o sa pagkumpirma sa presensya sa pipila nga mga bakterya sa paggamit sa usa ka gramo nga mansa .
Clue Cells vs. Gram Staining
Ang mga selyula sa clue naghulagway sa mga selula sa vaginal nga, kon makita sa ilalum sa usa ka mikroskopyo, adunay mga kinaiya sa impeksyon sa bakterya. Sa niini nga higayon, ang doktor sa pagtan-aw nga espesipiko sa mga epithelial cells (ang matang nga hugpong nga organo). Kon adunay impeksyon sa bakterya, ang mga sulud niini nga mga selula mapuno sa bakterya. Ang ilang fuzzy nga dagway mohatag sa "mga timailhan" nga gikinahanglan aron makatabang sa paghimo sa diagnosis.
Ang paghulagway ni Gram, sa kasukwahi, usa ka komon nga pamaagi nga gigamit sa pagpalahi tali sa mga grupo sa mga bakterya.
Uban sa BV, ang pipila ka "maayo" nga bakterya gilauman nga mahimong ubos (ilabi na lactobacilli), samtang adunay daghang "dili maayo" nga bakterya nga daghan (sagad nga Gardnerella o Mobiluncus strains). Pinaagi sa pagpalahi niini nga mga bakterya nga adunay mga tina ug pagtimbang sa ilang proporsyon ubos sa usa ka mikroskopyo, ang mga doktor makahimo sa pagtino kon sila nakab-ot ang mga criteria alang sa usa ka impeksyon sa BV.
Mga Kritis sa Klinika
Ang usa ka doktor makahimo sa usa ka hingpit nga pagdayagnos sa bakterya nga vaginosis uban sa usa sa duha ka mga evaluative nga mga lakang: ang Amsel criteria o gram stain grading.
Ang mga kriteriya sa Amsel nagakonsiderar sa pisikal nga mga kaplag diha sa resulta sa mga pagsusi sa diagnostic.
Ubos niini nga criteria, ang BV mahimong mapamatud-an kon ang mosunod nga upat ka mga kondisyon matuman:
- Adunay usa ka whitish o yellow vaginal discharge.
- Ang mga selyula sa clue makita ubos sa mikroskopyo.
- Ang vaginal nga pH mas dako kaysa 4.5.
- Adunay usa ka pagpagawas sa usa ka isdang baho sa diha nga ang usa ka alkali nga solusyon nga gidugang sa vaginal secretions.
Ang Grim nga pag- hulagway usa ka alternatibong pamaagi diin ang tipo ug proporsyon sa bakterya gigamit aron kumpirmahon ang diagnosis. Ang diagnosis gibase sa mosunod nga mga grado:
- Grade 1: normal nga komposisyon sa vaginal bakterya
- Grade 2: lactobacilli nga gisagol sa Gardnerella ug / o Mobiluncus nga bakterya
- Grade 3: pipila ka lactobacilli ug kasagaran Gardnerella ug / o Mobiluncus
Ang grado 3 mahimong giisip nga usa ka tukma nga pagdayagnos sa bakterya nga vaginosis.
Mga Nagkadaiyang Diagnosis
Tungod kay ang mga sintomas sa bakterya nga vaginosis susama sa uban nga mga impeksyon, ang mga doktor mahimo nga mag-imbestigar sa uban nga mga hinungdan kon ang mga resulta sa pagsulay maoy borderline o ang mga sintomas sa clinical dili klaro.
Ang differential diagnoses alang sa BV mahimong maglakip sa:
- Aerobic vaginitis (usa ka kondisyon nga susama sa BV apan tungod sa bakterya nga langyaw ngadto sa vagina, lakip na ang Staphylococcus aureus ug Escherichia coli )
- Candidiasis (usa ka impeksiyon sa lebadura nga gipahinabo sa Candida fungus)
- Cervicitis (pagpanghubag sa cervix nga adunay duha ka makatakod ug dili makatakod nga hinungdan)
- Herpes simplex virus (HSV) sa mga genitals
- Trichomoniasis (usa ka impeksyong gipasa sa sekso nga gipahinabo sa Trichomonas vaginalis )
- Ang ubang mga impeksyon nga nakuha sa pakigsekso sama sa chlamydia o gonorrhea
> Mga Tinubdan:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Bacterial Vaginosis (BV) Statistics: Ang bakterya nga vaginosis mao ang labing komon nga impeksyon sa vaginal sa mga kababayen-an nga nag-edad og 15-44." Atlanta, Georgia; updated December 17, 2015.
> Hainer, B. ug Gibson, M. "Vaginitis: Diagnosis ug Pagtambal." Am Fam Physician. 2011; 83 (7): 807-815.
> Huppert, J .. Hesse, E .; Bernard, M. et al. "Katukma ug pagsalig sa self-testing alang sa bakterya nga vaginosis." J Adolesc Health . 2012; 51 (4): 400-5. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.017.
> Mohammedzadeh, F .; Dolitab, M .; ug Jorjani, M. "Diagnostic Value sa Amsel's Clinical Criteria alang sa Diagnosis sa Bacterial Vaginosis." Glob J Health Sci. 2015; 7 (3): 8-14. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n3p8.