Giya ug Alternative Approach sa CDC
Ang bakterya nga vaginosis (BV) usa ka komon nga impeksyon sa vagina nga maoy hinungdan sa itchiness, vaginal discharge, ug usa ka kinaiya nga "fishy" baho. Kadaghanan sa mga kaso dili komplikado ug mahimong trataron pinaagi sa mga tambal nga antibiotiko, nga gikuha sa binaba nga paagi o sa mga topical creams o gel. Ang mga impeksyon sa BV nahibal-an nga kanunay nga magbalikbalik, kasagaran sulod sa tulo ngadto sa 12 ka bulan, nga nagkinahanglan og dugang o alternatibong mga matang sa therapy.
Ang pagtambal mahimo usab nga gireseta sa panahon sa pagmabdos aron sa pagpakunhod sa risgo sa mga komplikasyon sama sa ubos nga timbang sa pagkatawo ug sa dili pa dugay nga pagkadunot sa mga membrana.
Mga Pagbalda sa Panimalay
Ang usa sa pinakadako nga mga kapakyasan sa pagtambal sa bakterya nga vaginosis mao ang taas nga gikusgon sa pagbalik. Gipahibalo sa pipila ka mga pagtuon nga ang gidaghanon mahimong ingon ka taas sa 50 porsyento; ang uban nagtuo nga kini mas dako. Ug, kini adunay problema nga gihatag nga ang balik-balik nga paggamit sa mga antibiotics mahimong makadugang sa risgo sa resistensya sa droga.
Tungod niini, daghang mga remedyo sa balay ang natun-an sa mga kababayen-an nga adunay mga sintomas sa paulit- ulit nga BV . Ang panguna niini mao ang boric acid ug hydrogen peroxide, nga ang duha medyo dili mahal ug sayon nga makuha sa drug store nga walay reseta.
Ania ang atong nahibaloan:
- Ang Boric acid gigamit sa pagtambal sa mga impeksiyon sa yeast ( vaginal candidiasis ) sulod sa kapin sa 100 ka tuig. Ang usa ka pagtuon sa 2015 nagsuhid sa paggamit niini isip vaginal suppository sa mga kababayen-an nga may BV ug nakit-an nga, human sa 10 ka adlaw, ang rate sa impeksyon sa impeksyon susama sa antibiotics.
- Ang hydrogen peroxide, nga gihatag sa usa ka 3 porsyento nga intravaginal nga solusyon, gigamit usab alang sa mga henerasyon sa pagtambal sa BV. Bisan pa, ang panukiduki sa 2011 gikan sa John Hopkins University nagpakita nga ang pagtambal wala makahimo sa pagsumpo sa piho nga "dili maayo" nga bakterya nga may kalabutan sa usa ka impeksyon sa BV, nga nagpakunhod sa bili niini sa mga kababayen-an nga adunay mga balik-balik nga sintomas.
Samtang kini nga mga remedyo gikonsiderar nga luwas ug barato, kini dili angay gamiton nga walay kompletong diagnosis ug input gikan sa imong doktor. Tinuod kini alang sa unang mga nag-antos, mga babayeng mabdos, o mga adunay sintomas sa grabe nga impeksyon (lakip na ang hilanat, sakit sa lawas, pelvic ug / o sakit sa tiyan, o kalisud sa pag-ihi).
Mga resiksyon
Usa ka antibiotiko nga pagtratar sa bakterya nga vaginosis girekomenda alang sa tanang kababayen-an nga adunay mga sintomas. Ang pagbuhat sa ingon dili lamang makatabang sa pagwagtang sa impeksyon, kini makapakunhod sa higayon sa usa ka babaye sa pagkuha sa usa ka sakit nga mapasa sa pagpakigsekso sama sa gonorrhea , chlamydia , ug trichomoniasis .
Gipalabi nga mga pagtratar
Adunay tulo ka gusto nga mga regimen sa antibiotic nga girekomenda sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) alang sa pagtambal sa BV:
- Metronidazole: 500 miligram nga gikuha sa binaba (pinaagi sa baba) duha ka beses kada adlaw sulod sa pito ka adlaw
- Metronidazole: 0.75 porsiyento nga gel nga gipadapat kausa matag adlaw sulod sa lima ka adlaw gamit ang 5.0-gram nga disposable intravaginal applicator
- Clindamycin 2.0 porsyento nga krema: nga gigamit sa usa ka oras sa bedtime sulod sa pito ka adlaw gamit ang 5.0-gram nga intravaginal applicator
Alternatibong mga Pagtratar
Ang pipila ka mga pag-atiman gitagana alang sa ikaduha nga linya sa therapy kon ang mga sintomas magbalik o kon ang usa ka tawo adunay usa ka nailhan nga pagbatok sa usa ka gusto nga antibiotiko.
Ang mga alternatibong mga terapiya naglakip sa:
- Clindamycin: 300 miligram nga gikuha kada adlaw kada adlaw sulod sa pito ka adlaw
- Clindamycin: 100-milligram nga mga supositoryo nga gigamit sa pagtulog sulod sa tulo ka adlaw
- Tinidazole: 2.0 gramos nga gikuha usahay makausa kada adlaw sulod sa duha ka adlaw
- Tinidazole: 1.0 gramos nga gikuha usahay kausa kada adlaw sulod sa lima ka adlaw
Pagpresentar sa mga Rekomendasyon
Bisan unsa nga pagtambal ang imong gireseta, kinahanglang mahuman nimo ang kurso bisan kung ang imong mga sintomas klaro. Ang pagkapakyas sa pagbuhat niini mahimong makadugang sa risgo sa antibiotiko nga pagsukol.
Gitambagan nga maglikay ka sa alkohol sa panahon sa therapy ug sa 24 ka oras human. Ang pag-inom mahimong magpahinabo sa dili maayo nga mga simtomas sama sa sakit sa ulo, pag-ulan, paspas nga dughan sa kasingkasing, pagkawala sa gininhawa, kasukaon, pagsuka, ug pagkaluya.
Aron mapugngan ang pagkaladlad sa mga bakterya ug uban pang makadaot nga mga mikrobyo, kinahanglan nga maglikay ka sa pagpakigsekso o mogamit sa mga condom sa tibuok nga pagtambal. Samtang ang BV wala gihunahuna nga impeksyon nga nakuha sa pakighilawas, ang mga potensyal nga makadaot nga mga mikroorganismo mahimo nga dunggon sa laki nga lalaki, ilabi na sa ilalum sa yamis. Bisan ang usa ka babaye nga kapikas sa sekso adunay risgo tungod sa pagkontak sa panit sa kinatawo o genital-to-genital.
Bisan pa niini nga mga risgo, ang pagtambal sa usa ka sekswal nga kapikas dili kasagaran gikinahanglan.
Mga Epekto sa Komon nga Bahin
Ang kadaghanan medyo malumo. Lakip niini:
- Ang mga oral nga tambal mahimong hinungdan sa tiyan nga masuk-anon, kasukaon, bugnaw nga sintomas (ubo, runny nose, sore throat), ug metal nga lami sa baba.
- Ang mga antibiotiko nga pang-topikal mahimong hinungdan sa vaginal itchiness, sakit sa ulo, kasukaon, bugnaw nga mga sintomas, usa ka pagbati sa panit sa mga kamot ug mga tiil, ug usa ka metallic nga lami sa baba.
Mga Rekomendasyon sa Pagbuntog
Ang usa ka aktibo nga BV nga impeksyon sa panahon sa pagsabak mahimo nga makadugang sa risgo sa pagkahimugso nga dili pa mabun-ag, dili kaayo timbang nga pagkatawo, ang dili pa dugay nga pagkadunot sa mga membrana (PROM) ug, dili kasagaran, ang pagkakuha sa gisabak.
Ang oral antibiotics kasagarang gireseta, ang clindamycin 300 milligrams o metronidazole 500 milligrams nga gikuha kaduha kada adlaw sulod sa pito ka adlaw. Sa laing bahin, ang mga antibiotiko sa topiko, dili kaayo epektibo sa pagpugong sa mga komplikasyon sa pagmabdos.
Samtang ang kadaghanan sa mga pagtuon nagpakita nga ang paggamit sa oral nga mga antibiotics makapakunhod sa risgo sa PROM ug ubos nga timbang sa pagkatawo, ang kakulang sa ebidensya kulang sa ilang abilidad sa pagpugong sa pagkahimugso nga dili matawo.
Pagsupak sa antibiotiko
Sa kinatibuk-an, ang risgo sa pag- antus sa antibiotiko sa bakterya nga vaginosis wala'y duol nga ingon ka talagsaon sa usa nga mahimo nga mahitabo. Ang hinungdan tungod sa mga tipo sa mga bakterya nga nalambigit sa BV (nga adunay anaerobic ug wala magkinahanglan og oksiheno) kon itandi sa nakita sa ubang mga matang sa vaginitis (nga adunay aerobic ug nagkinahanglan og oksiheno).
Ang aerobic nga bakterya makita sa gawas sa lawas ug mas daling mapasa gikan sa tawo ngadto sa tawo. Kini naglakip sa mga ilado nga mga matang sama sa Staphylococcus aureus, Streptococcus, ug Escherichia coli ( E. coli ). Ang kaylap nga paggamit sa antibiotics sa pagtratar sa mga impeksyon nga miresulta sa nagkadaghan nga mga resistensya.
Samtang kini dili kaayo komon sa mga bakterya nga lambigit sa BV, ang pag-igo usahay mahitabo. Kini kadaghanan nagdepende sa matang sa "dili maayo" nga bakterya nga mahimong mag-una sa panahon sa usa ka impeksyon sa BV. Pananglitan:
- Ang resistensiya sa metronidazole gituohan nga naglig-on agig tubag sa usa ka matang sa vaginal bacteria nga gitawag og Atopobium vaginae. Ang susama dili kaayo makita sa clindamycin.
- Sa kasukwahi, ang resistensya sa clindamycin nahimong nagkadakong kabalaka kalabot sa Prevotella bacterial strains. Ang sama nga wala makita sa metronidazole.
- Adunay usab mga taho sa metronidazole nga pagsukol sa laing bakterya sa vaginal nga nailhang Gardnerella vaginalis.
Apan, sa mas dako nga laraw, ang hulga giisip nga ubos ug ang mga benepisyo sa pagtambal mas labaw pa kay sa mga sangputanan.
Tungod niini, ang antibiotiko nga pagtambal kinahanglan dili gayud malikayan tungod sa kadaghanan nga walay pasikaran nga higayon sa pagsukol. Sa katapusan, ang pagbatok mahimo nga malikayan pinaagi sa pagkuha sa imong mga tambal sa hingpit ug ingon nga gisugo. Dugang pa, kon ang mga simtomas magbalikbalik, kinahanglan nga dili nimo kini ibalewala apan himoa nga sila pagtratar sa labing dali kay sa ulahi.
Complementary Alternative Medicine (CAM)
Ang bakterya nga vaginosis gipahinabo sa dihang ang "maayo" nga vaginal flora, gitawag nga lactobacilli, nahurot na, nga nagtugot sa "dili maayo" nga bakterya nga mopatigbabaw ug magpahinabo sa impeksyon. Tungod niini, gisugyot nga ang mga probiotics , nga dato sa mahimsog nga bakterya sama sa Lactobacillus acidophilus , mahimong magamit sa pagpuno sa vaginal flora. Ug, adunay pipila ka ebidensya sa pagsuporta niini.
Ang usa ka pagsusi sa 2014 sa clinical studies mihinapos nga ang inadlaw nga paggamit sa oral probiotic, bisan pinaagi sa supplementation o mga pagkaon sama sa yogurt, mahimong makapugong sa usa ka BV infection o makatabang sa pagsuporta sa antibiotics therapy.
Kana nga pag-ingon, ang ilang abilidad sa pagtratar sa usa ka BV infection sa ilang kaugalingon nga mao ang dili tingali. Sa bahin niini, dugay nang gipangutana sa CDC ang paggamit sa mga probiotics sa pagtratar sa BV, bisan usa ka matang sa therapy nga adjunctive. Dili kana ang pagsugyot nga ang mga probiotiko walay bili; kini yano nga walay pamatuod nga ang probiotic nga bakterya mahimong magbalhin gikan sa tiyan ngadto sa vagina sa gidaghanon nga giisip nga terapyutik.
Adunay usa ka susama nga kakulang sa ebidensya nga nagsuporta sa paggamit sa uban pang natural nga mga tambal (sama sa ahos o lana sa kahoy nga tsa) sa pagtratar sa BV.
> Mga Tinubdan:
> Centers for Control and Prevention sa Sakit. "Mga 2015 Mga Giya sa Pagtambal nga Gipasa sa Pakigsekso nga Gipadala sa Pakigsekso: Bacterial Vaginosis." Atlanta, Georgia; gi-update Hunyo 4, 2015.
> Homayouni, A .; Bastani, P .; Ziyadi, S. et al "Mga epekto sa probiotics sa pagbalik sa bakterya nga vaginosis: usa ka pagrepaso." J Low Genit Tract Dis. 2014; 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.
> Oylanlon, D .; Moench, T. ug Cone, R. "Sa vaginal fluid, ang bakterya nga may kalabutan sa bacterial vaginosis mahimong mapugngan sa lactic acid apan dili hydrogen peroxide." BMC Infect Dis. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.
> Younos, N., Gobinath, R. Jegasothy, R. et al. "Usa ka update sa Gardnerella vaginalis nga may kalabutan sa bacterial vaginosis sa Malaysia." Asian Pac J Trop Bio. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.
> Zeron Mullins, M. ug Trouton, K. "BASIC study: ang intravaginal boric acid dili ubos sa metronidazole sa symptomatic bacterial vaginosis? Pagtuon protocol alang sa usa ka randomized nga kontrol nga pagsulay." Pagsulay. 2015; 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.