Japanese Encephalitis

Nakita sa India ang usa ka outbreak sa Japanese Encephalitis (JE) sa ting-init sa 2014 nga adunay daghan nga mga kamatayon. Sa 2015, ang virus mibalik na. Bisan og adunay bakuna, ang mga pagkamatay nga gikan sa 41 sa 2010 ngadto sa 160 sa tuig 2014, nga adunay 5 ka pilo nga pagtaas sa gidaghanon nga gitaho nga kaso sa Assam sa amihanan-sidlakan sa India. Adunay usab labing menos 60 ka namatay sa West Bengal.

Ang mga pagbag-o sa klima - nga ang pagtaas sa temperatura ug pagbag-o sa ulan - mahimong nagdugang sa transmission sa JE. Kini tungod kay ang mas init nga temperatura nagtugot sa dugang nga humay nga motubo, nga adunay mas daghang tubig sa mga palay, nga mosangpot sa daghang mga lamok. Ang sakit usab mahitabo sa ulahi sa tuig karon, samtang ang Culex nga mga lamok molungtad na, dili lamang gikan sa Mayo hangtod sa Hulyo, apan karon hangtod sa Nobyembre.

Sama sa Unsa ang Sakit?

Kadaghanan sa mga tawo nga nataptan sa JE dili masakit. Adunay 1% lamang ang adunay mga sintomas. Kadtong nag-ugmad sa mga sintomas sa kasagaran mopatubo kanila 5-15 ka adlaw human sa lamok nga lamok. Ang unang mga simtomas naglakip sa hilanat, sakit sa ulo, pagsuka.

Sulod sa sunod nga pipila ka mga adlaw, ang uban adunay mas grabe nga sakit, mga 1 sa 250. Kini mahimong maglakip sa kahuyang, bisan pa ang paralisis, ang uban nga mga sintomas sa neurologic o paglihok. Kini nga mga simtomas nahisama sa Parkinson nga adunay mga frozen nga mga nawong, mga pagtay-og, ug mga naandan nga mga paglihok (ilabi na ang kakusgon sa cogwheel ug kalihokan sa choreoathetotic).

Mahimong adunay paralysis - nga mahait ug malambot ug busa susama sa polyo. Mahimong mahitabo ang mga pag-atake.

Unsay mahitabo?

Lakip sa mga nagpalambo sa encephalitis, 20-30% ang mamatay. Sa mga nakalahutay, 30-50% nagpadayon nga adunay mga sintomas sa mental / neurologic o psychiatric.

Giunsa Kini Pagkaylap?

Ang virus nagakalat sa mga gigutom nga lamok, labi na gikan sa Culex tritaeniorhynchus ug Culex vishnui (ilabi na sa India ingon man sa Sri Lanka ug Thailand).

Kini nga sakit labing kaylap sa Southeast Asia ug East Asia. Ang sakit nahitabo sa 24 ka mga nasud sa Asia ug sa rehiyon sa Western Pacific diin nagpuyo ang 3 bilyon nga mga tawo. Ang sakit dili makita sa daghang dapit sa kasyudaran, ilabi na sa mga nasud sama sa Japan diin kini kontrolado, maingon man sa Korea diin adunay pagbakuna sa masa.

Sa daghang mga lugar, ang pagpadagan usa ka seasonal - sa ting-init ug sa pagkahulog.

Ang maong virus gipabilin sa taliwala sa mga lamok ug mga baboy, maingon man sa ubang mga langgam. Ang mga tawo mao ang mga "patay nga mga panon" nga nagpasabot nga dili sila makapasa sa impeksyon (samtang ang lebel sa virus nagpabilin nga ubos sa dugo alang sa mga lamok nga ipadala ngadto sa uban). Ang mga kabayo ug usahay ang mga baka usab nagpalambo sa mga impeksyon sa patay nga katapusan nga mahimo nga makamatay, apan wala usab magpasa sa impeksyon. Adunay kabalaka nga pinaagi sa pag-uma sa baboy duol sa mga tawo nga kita mag-risgo sa pagpakaylap sa JE ngadto sa mga tawo.

Giunsa Kini Dagnirado?

Ang pag-diagnosis gihimo pinaagi sa usa ka clinical exam ug kasaysayan ug dayon gipamatud pinaagi sa laboratory testing. Ang dugo o cerebrospinal fluid mahimong masulayan alang sa unang mga antibodies (IgM) nga makita 3-8 ka adlaw human magsugod ang sakit ug magpadayon hangtud sa 1-3 ka bulan o labaw pa human sa pagsugod sa sakit).

Ang cerebrospinal fluid magpakita usab sa kasarangan nga pagtubo sa puti nga mga selula sa dugo (nga may mga lymphocyte), normal nga glucose, ug gamay ra nga protina.

Ang dugo magpakita sa kasarangan nga taas nga lebel sa puti nga mga selula sa dugo, pagtulo sa pula nga mga selula sa dugo ug sodium. Ang usa ka MRI mahimong magpakita sa kausaban sa thalamus ingon man usab ang basal ganglia, midbrain, pons, ug medulla.

Aduna bay Vaksin?

Adunay usa ka bakuna. Ang bakuna sa US usa ka 2 dosis nga bakuna nga dose sa 28 ka adlaw gawas sa katapusang dosis sa usa ka semana o labaw pa sa dili pa magbiyahe. Gisugyot lamang kini alang niadtong kinsa mobiyahe gawas sa kasyudaran sulod sa labing menos usa ka bulan sa panahon sa pag-transpormasyon sa JE. Lisensyado kini alang niadtong 2 ka bulan nga edad ug mas tigulang. Ang usa ka booster dose mahimong mahatag usa ka tuig ang milabay kon adunay padayon nga pagkakita alang sa mga sobra sa edad nga 17, apan kini dili klaro kung gikinahanglan ang mga boosters.

Adunay laing mga bakuna nga gigamit usab sa mga dapit nga adunay mga endemic.

Aduna bay Paggamit?

Wala'y piho nga pagtambal. Ang pag-ospital alang sa pagsuporta sa pag-atiman (mga likido, sakit meds) sa kasagaran gikinahanglan.

Unsaon Paglikay sa Infeksiyon: