Ikatulong Sakit ug Ikaupat nga Sakit
Samtang ang mga rashes komon sa populasyon sa mga bata ug mahimo nga limitado lamang sa panit, ang pipila ka mga panapton tungod sa mga impeksyon nga nasinati sa tibuok lawas. Daghan niining mga virus ug bakterya ang makahimo sa mga bata nga makasinati sa mga sintomas sa dermatologic nga makatabang sa diagnosis ug pagtambal.
Sukad pa sa ika -19 nga siglo, nasabtan sa mga doktor ang maong koneksyon ug, niadtong 1905, si Dr. Cheinisse sa France nag-classified sa unom ka mga sakit nga gibase sa ilang klinikal nga panagway ug gisumpay kini ngadto sa mga pagtuon sa sakit sa populasyon.
Usahay gamiton sa mga doktor karon ang iyang terminolohiya sa pag-klasipikado sa mga rashes ug pagtambal sa mga pasyente. Gihisgotan niining artikuloha ang "Ikatulong Sakit" ug "Ikatulong Sakit."
Rubella Virus: "Ikatulong Sakit" o German Measles
Sama sa tipdas, rubella ang hinungdan sa usa ka RNA-based virus nga mikaylap pinaagi sa mga droplet sa hangin o direktang kontak. Sa nangagi, ang uban sa medikal nga komunidad gitawag nga rubella nga "German measles," apan kini nga termino dili na kaylap nga gigamit sa Estados Unidos.
Ang Rubella sa kinatibuk-an malumo alang sa mga hamtong ug mas magulang nga mga bata nga adunay katunga sa tanang nataptan nga mga tawo nga wala magpakita sa bisan unsa nga mga sintomas. Ang Rubella mahimong usa ka seryoso nga impeksyon alang sa wala pa matawo nga mga bata, hinoon, nga adunay 90% nga transmission gikan sa inahan ngadto sa bata. Tungod sa dili kompleto nga tibuok kalibutan nga pagbakuna alang sa mga inahan, 110,000 nga mga masuso ang natawo nga adunay kada tuig nga rubella infection. Daghang mga bata ang nag-antos sa mga depekto sa pagkatawo, pagkabungol sa ilang taliwala, ug risgo sa pagkamatay sa patay.
Panagway
Ang rubella rash magsugod sa nawong ug dali nga naglakip sa dughan, likod, ug mga bukton. Nagsugod kini duha ngadto sa tulo ka semana human sa pagkaladlad ug mawala sulod sa pipila ka mga adlaw. Ang rash, sama sa tipdas , adunay pink nga pula nga mga spots, hapit kanunay nga patag, nga sagad nga maghiusa sa paghatag sa usa ka uniporme nga pula nga tambal nga panagway.
Pag-diagnose
Gisusi sa mga doktor ang rubella sa mga pasyenteng pediatric ug hamtong nga adunay kasaysayan ug pisikal nga eksamin. Ang Rubella, dili susama sa tipdas, sa kinatibuk-an maoy hinungdan sa paghubag sa mga lymph node sa likod sa liog ug mga dunggan nga dugang sa lymph node nga nagapatong sa atubangan sa liog. Ang rubella rash mao usab ang mahinungdanon sa pagdayagnos, ingon man usa ka pagpadayag sa kasaysayan. Ang mga bata tingali adunay mga hilanat nga ubos ang kalidad, uban sa pipila nga nakasinati sa pagkalipong ug pagpula sa mata. Ang mga mabdos nga babaye nakadawat sa yano nga pagtesting sa dugo alang sa rubella immunity ingon nga impeksyon samtang ang mabdos mahimo nga deforming ug naghulga sa kinabuhi sa wala pa matawo nga bata. Usahay ang mga pasyente makadawat sa pagkasunod-sunod sa gene nga pagsulay alang sa virus mismo sa dili klaro nga mga kaso.
Pagtambal
Ang pagtambal sa mga infectile sa rubella sa mga hamtong, mga bata, ug mga masuso mao ang matinabangon nga pag-atiman, panguna nga mga likido, ug pahulay. Alang sa mga natakdan, lakip na ang bag-ong mga bata, ang paglimite sa kontak sa mga dili immune gitambagan sulod sa usa ka semana. Ang labing maayo nga pagtambal, hinoon, mao ang paglikay. Ang pagpabakuna sa Rubella nahitabo sa kombinasyon nga tipdas, balbula, ug rubella nga bakuna . Usa ka dosis ang naghatag sa 95% sa mga pasyente nga lifelong immunity sa rubella infection.
Prognosis
Ang mga bata sa mga hamtong ug dili-bata nga nataptan sa rubella kasagaran adunay usa ka malumo nga sakit ug sa kasagaran moayo og gamay kay sa usa ka semana human makita ang dunot.
Ang wala pa matawong mga bata sa ilang unang tulo ka tuig nga pagtubo anaa sa seryoso nga risgo, bisan pa, ug mahimong mag-antus gikan sa congenital rubella syndrome, nga naglakip sa mga kapansanan sa pandungog-pagkabungol sa daghang mga kaso-mga depekto sa kasingkasing, ug thyroid disorder. Sa wala pa mapalambo ang bakuna sa dekada 1960, mga 0.5% sa mga bata nga natawo sa tibuok kalibutan adunay pipila ka matang sa congenital rubella syndrome. Kining mga depekto sa pagkatawo kasagaran dili na mabalik.
Ang Staphylococcal Scalded Skin Disease o "Fourth Disease"
Kadaghanan sa mga libro sa medisina karon wala maghisgot sa sakit sa Duke o uban pang mga pakisayran sa Ika-upat nga Sakit. Kini usa ka kondisyon nga gipadako sa mga medyo trivia ug kadaghanan gipulihan, apan gilakip kini dinhi alang sa pakisayran.
Mahimo kini nagrepresentar sa staphylococcal scalded skin syndrome , nga tungod sa impeksyon sa bakterya sa staphylococcal ug pagpagawas sa usa ka toxin ngadto sa bloodstream sa tawo.
Panagway
Ang rash kasagaran makita sa mga masuso ug magsugod sa dagway sa kaputi sa palibot sa baba nga nanalipod sa kadaghanan sa lawas sulod sa 2 ka adlaw ug mamahimong malumo. Ang paggamit sa gamay nga presyon nga adunay kilid sa kilid sa usa ka tudlo sa mga panit sa panit magresulta sa pagbakwit sa mga panit sa panit, ang epidermis gikan sa mga dermis, nga nailhan sa mga doktor isip usa ka positibo nga marka ni Nikolsky. Kasagaran ang mga liki mahimong puno nga mga blisters. Ang mga blisters magabungkag ug unya magresulta. Sulod sa 7-10 ka adlaw, ang panit mopauswag ug mag-ayo nga walay dugay nga pagkapula. Ang ikaduha nga mga impeksiyon sa bakterya sa mga liki mahimong moresulta sa pagkabangkob. Ang rash dili gayud makita sa mga mucous membranes.
Pag-diagnose
Ang mga doktor klinikal nga nagdayagnos sa mga impeksyon sa staphylococcal sa panit, nga kasagaran adunay kasaysayan ug eksamin sa pisikal. Kung gikinahanglan, ang mga kulturanon sa dugo ug biopsy sa panit sa mga apektadong lugar makumpirmar sa diagnosis.
Pagtambal
Ang mga pasyente sa pediatric nagkinahanglan og suporta nga pag-atiman ug pagwagtang sa nag-unang impeksyon. Ang mga suporta nga naglakip sa rehydration ug anti-fever nga tambal lakip ang acetaminophen (Tylenol) . Ang pag-antibiotiko nga tambal nga may tambal sa intravenya naglakip sa nafcillin, oxacillin, o vancomycin. Usahay gamiton ang clindamycin tungod sa pagdugta niini sa mga staphylococcal toxins, ang nag-unang drayber sa scalded skin syndrome.
Prognosis
Ang mga bata maayo ang pag-ayo uban sa matinabangong pag-atiman ug antibiotics. Kadaghanan sa mga bata mahimong mas maayo sa sulod sa 10 ka adlaw.
> Mga Tinubdan:
> "Mahitungod sa Rubella." Mga Sentro sa Pagkontrol ug Paglikay sa Sakit. 2014.
> Belazarian et al. "Mga Exanthematous Viral Diseases." Dermatology ni Fitzpatrick sa General Medicine; 2012: 2337-2366.
> Cheinisse L: Une cinquie`me maladie eruptive: Le maladie eruptive: Le megalerytheme epidemique. Sem Med 1905; 25: 205-207.
> "Rubella." World Health Organization. 2015.