Ang Yawi sa Malampuson nga Pag-opera sa Microfracture Ang Rehab
Ang rehabilitasyon human sa microfracture nga pag-opera sa tuhod sa tuhod mao ang yawe sa epektibong pagtambal. Samtang ang pamaagi sa pag-opera mahimo nga hingpit, nga walay husto nga pagtagad sa rehab human sa pag-opera, ang mga resulta dili malampuson Ang eksaktong rehabilitasyon gikan sa microfracture surgery depende sa gidak-on ug lokasyon sa lugar sa kadaot sa cartilage.
Ang nag-unang mga prinsipyo sa rehabilitasyon gikan sa microfracture mao ang:
Pagbug-at
Ang gidaghanon sa gibug-aton nga gibutang sa lugar sa microfracture kinahanglan nga limitahan. Kini nagtugot sa mga selula nga molambo sa dapit nga miagi sa microfracture treatment.
Sa unsa nga limitasyon sa gibug-aton sa lugar sa microfracture nag-agad sa nahimutangan sa kadaut. Sa diha nga ang microfracture anaa sa ibabaw sa bukog sa shin (tibia) o sa katapusan sa bukog sa paa (femur), ang gibug-aton limitado pinaagi sa usa ka pasyente nga gamit sa crutches . Sa diha nga ang microfracture anaa sa kneecap (patella) o sa sulod sa lungag alang sa patella (trochlea), ang tuhod sa tuhod kinahanglan nga limitado tungod kay ang pagyukbo sa tuhod nga magpahinabo sa pagkompetensya niining dapita.
Ang gibug-aton nga gibug-aton sagad limitado sulod sa 6 ngadto sa 8 ka semana, dayon anam-anam nga nausab sa paglabay sa panahon. Nagkinahanglan kini og 4 ngadto sa 6 ka bulan sa dili pa mobalik ang mga kalihokan sa sport, ug mas dugay pa nga mobalik sa kompetisyon. Ang mga propesyonal nga mga atleta mahimo nga sidelined sa usa ka tuig human sa microfracture surgery.
Sakop sa Motion
Kasagaran nga gipasiugdahan sa pagsugod sa operasyon. Apan, kon ang lugar sa pagtambal sa microfracture anaa sa kneecap o sa sulod sa lungag niini, ang paglihok mahimo nga limitado sulod sa daghang mga semana.
Ang ubang mga surgeon mopili sa paggamit sa usa ka CPM, o usa ka motion machine , aron matabangan ang mga pasyente nga molihok sayo human sa microfracture surgery.
Ang paggamit sa CPM wala gipakita nga mas maayo pa kay sa mga ehersisyo sa lainlaing bahin , apan ang ubang mga surgeon mopili gihapon sa paggamit sa makina.
Ang hinungdan sa pagsugod sa sayo kutob sa mahimo mao nga ang kalihukan makatabang sa pag-awhag sa maayo nga pagtubo sa cartilage.
Mga Resulta sa Surgery
Ang microfracture gipakita nga usa ka epektibo nga pagtambal alang sa tukma nga mga pasyente nga adunay tuhod sa tuhod sa tuhod nga mahimo alang niining mga matang sa operasyon. Ang mga report sa literatura dili parehas, apan mga 80% sa mga pasyente ang nagpalambo sa ilang mga sintomas. Ang mga resulta gikan sa pag-opera mas maayo sa unang mga tuig human sa pamaagi, ug adunay ebidensya nga ang mga resulta makapakunhod sa paglabay sa panahon.
Ang rason gituohan nga resulta sa matang sa kartilago nga motubo kon gihimo ang microfracture nga pag-opera. Dili sama sa normal nga kartilago sa tuhod sa tuhod, gitawag nga hyaline cartilage, ang microfracture nagdasig sa pagtubo sa fibrocartilage. Sama sa tisyu sa panit sa panit, ang dagway ug ang tibay niini nga cartilage sa scar dili pareho sa normal nga cartilage. Busa, pipila ka mga tuig human nga gihimo ang microfracture nga operasyon, ang pipila ka mga pagtuon nagpakita sa pagkadaut sa mga resulta uban sa mas diyutay nga mga pasyente nga nagtaho sa malampuson nga mga resulta.
Daghang mga pagtuon usab gipahigayon aron itandi ang microfracture surgery sa ubang mga opsyon sa pagtambal alang sa kadaot sa cartilage. Ang uban pang mga kapilian naglakip sa autologous chondrocyte implantation (ACI) ug osteochondral autograft transplantation (OATS). Sa kinatibuk-an, walay pamaagi nga gipakita nga adunay labaw nga mga resulta ngadto sa lain, ug tungod kay ang mga kapeligrohan ug gasto sa microfracture gamay ra kaayo, ug ang rehab mas sayon, ang microfracture sa kasagaran gikonsiderar nga first-line treatment. Ang ubang mga kapilian sama sa ACI ug OATS gitagana alang sa mga pasyente nga wala mapalambo human sa microfracture surgery.
Mga Tinubdan:
Safran MR, Seiber K. "Ang ebidensya alang sa surgical repair sa articular cartilage sa tuhod" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Mayo; 18 (5): 259-66.
Ang Steadman-Hawkins Clinic nga Giya sa Microfracture Rehabilitation