Pag-ila sa Physiological Features, Changing Approach to Treatment
Ang review sa editoryal sa sentro sa sensitivity syndromes (CSS) adunay daghan nga mga pahayag nga ang uban kanato nga adunay fibromyalgia (FMS), chronic fatigue syndrome ( ME / CFS ), ug mga may kalabutan nga mga kondisyon gusto nga makadungog. Usa kini nga gusto nimo nga sigurohon nga ang tanan nga imong mga health care providers nakakita na.
Ang pagrepaso gisulat ni Muhammed B. Yunus, MD, usa ka propesor sa rheumatology sa University of Illinois, kinsa nakig-uban sa research nga fibromyalgia sulod sa kapin sa 30 ka tuig.
Ang CSS usa ka payong nga termino nga naglakip sa kondisyon sa mga sister sa FMS / ME / CFS sama sa irritable bowel syndrome , restless legs syndrome , ug multiple sensitivity sa kemikal - nga ang tanan adunay bahin sa pagduhaduha ug stigma sa medikal nga komunidad. Apan, ang osteoarthritis ug ang rheumatoid arthritis naglangkob usab sa kasakit gikan sa sentro nga sensitisasyon, ug kini labaw nga gidawat sa medisina ug sa kinatibuk-ang populasyon.
Ang tanan niini nga mga kahimtang gituohan nga naglangkob sa central sensitization, nga nagpasabot nga ang sentral nga sistema sa nerbiyos sensitibo kaayo sa stimuli. Importante nga hinumdoman nga kini ang lawas nga sobra sa mga butang, dili ang tawo.
Mga Feature sa Physiological
Si Dr. Yunus nagpunting sa daghang mga bahin sa physiological nga anaa sa pipila ka CSS, lakip ang:
- Nociceptive nga mga lugar (kadtong mga dali nga pagpadala sa sobrang sakit nga signal) sa mga kaunuran;
- Arthritis;
- Gamay nga fiber neuropathy ;
- Pagpanghubag;
- Pro-inflammatory cytokines .
Gihatagan niya og gibug-aton nga ang sentro nga sensitisasyon kinahanglan nga giduol sa lain-laing paagi gikan sa struktural nga kasakit. Pananglitan, ang mga anti-inflammatory nga mga droga ug mga kapuli nga pagpuli wala maghimo sa sistema sa gikulbaan nga dili kaayo sensitibo, bisan pa nga kini makapakunhod o makawagtang sa pisikal nga kadaot.
Pagduol sa Paggamit
Si Dr. Yunus naghisgut sa mga pag-uswag sa neuroimaging sa kasakit, nga parehong nakapasuko sa kasakit ug kasakit samtang anaa ka sa pagpahulay, nga sa kadugayan makatabang sa mga doktor nga mas gipunting ang pagtambal ngadto sa indibidwal nga pasyente.
(Sa pagkakaron, ang mga matang sa neuroimaging nga iyang gihulagway gigamit lamang sa panukiduki, dili clinical practice.) Dugay na natong nahibal-an nga kitang tanan nagkinahanglan sa usa ka indibidwal nga pamaagi, apan ang mga bag-ong pamaagi sa pagpa-ot sa utok makahatag og mas maayo nga giya kay sa mga doktor karon.
Karon alang sa pipila sa iyang mga pahayag nga makapalipay nimo:
- Ang pagkabahin tali sa mga butang nga giisip nga "praktikal" ug "estruktural" kasakit kinahanglan biyaan tungod kay kadaghanan kanato adunay duha. Kini nagpasabot nga dili pagtagad sa mga simtomas nga gipahinabo sa chemistry sa neuro nga daw psychological ug busa dili kaayo angayan sa pagtambal kay sa kasakit tungod sa kadaot sa mga bukog, mga lutahan, mga kaunoran ug mga connective tissue.
- Psychobiology usab biology. Gipalanog kini sa una nga punto, nga nagpasiugda nga ang physiological nga mga hinungdan sa gihapon physiological, bisan pa sa pag-usab sa mood o kinaiya sa usa ka butang nga pisikal.
- Ang pasangil nga mga pasangil sama sa somatization, somatizer, ug catastrophization kinahanglan likayan. Ang una nga duha ka termino nagpasabot nga ang mga sintomas sa pisikal nga hinungdan sa mga psychological nga mga hinungdan ug ang ikatulo nga esensya nagpasabut nga ang pasyente naghimo sa dako nga butang nga mga butang. Kanunay kini nga gigamit alang sa mga tawo nga adunay FMS, ME / CFS ug uban pang mga sakit niini nga matang ug nanguna nga ang pipila wala'y pagtagad, nga giisip nga dili takos sa mga benepisyo sa disability, ug gani gibugalbugalan ug gibiay-biay sa mga health worker.
Kini ang mga isyu nga mga pasyente sa CSS nga nakigbisog sulod sa mga dekada. Kini nga pag-usisa dili lagmit nga papason kini, apan kini makaimpluwensya sa mga kinaiya ug pamaagi sa mga tawo nga atong gisaligan alang sa tukmang pagtagad.
Ang Kamahinungdanon sa Pagpakaylap sa Impormasyon
Daghang sayop nga impormasyon ang gipakaylap mahitungod niining mga sakit - sa medikal nga komunidad, sa mga media outlet, ug sa mga tawo nga wala'y kasayuran - nga importante alang kanato ang pagpaambit sa impormasyon nga gibase sa kamatuoran sama niini nga pagrepaso. Kon ang imong team sa panglawas dili maayo nga nahibal-an, kinahanglan nila nga makita kini. Kung ang imong mga higala o pamilya nagduhaduha, kinahanglan nila nga makita kini. Kon nakaila ka sa usa ka tawo nga adunay usa o labaw pa niini nga mga kahimtang nga nagduhaduha sa ilang kaugalingong sakit, kinahanglan nila nga makita kini.
Ang usa ka sumpay sa abstract gigamit sa katapusan niining artikuloha.
Kita adunay igo nga ebidensya sa pagsulti nga ang atong mga sintomas tinuod ug nalangkit sa abnormal nga pisiolohiya. Daghang mga trabahante sa panglawas karon nakasabut niini, apan dili tanan niini. Panahon na alang nila nga hunongon ang pagbasol ug pagbaliwala kanato ug hunahunaon kon unsaon paghimo kanato nga mas maayo.
Source:
Yunus MB. Gitun-an karon ang rheumatology. 2015; 11 (2): 70-85. Editoryal nga pagsusi: usa ka update sa sentro sa sensitivity syndromes ug sa mga isyu sa nosology ug psychobiology.