Ang Molecular Messengers
Ang mga cytokine nagsilbing mga mensahero sa molekula tali sa mga selula. Ang mga cytokine mao ang mga protina nga gihimo sa mga selula. Bahin sa artraytis, ang mga cytokine nagakontrol sa nagkalainlaing mga tubag nga makapahubag . Ang mga cytokine makig-uban sa mga selula sa immune system aron makontrol ang tubag sa lawas sa sakit ug impeksyon, ingon man usab sa pagpataliwala sa normal nga proseso sa selula sa lawas.
Mga tipo sa Cytokines
Ang mga Cytokine nagkalainlain, nga nagkahulogan nga kini dili tanan managsama. Ang mga cytokine nag-alagad sa nagkalain-laing mga katungdanan sa lawas:
- kolonya nga makapaawhag nga mga hinungdan (magpauswag sa produksyon sa mga selula sa dugo)
- pag-uswag ug paglainlain nga mga butang (nag-una sa pag-uswag, pag-ayo sa tisyu, ug pag-ayo)
- immunoregulatory ug proinflammatory cytokines (pananglitan, interferons, interleukins, ug TNF-alpha nga naglihok sa immune system)
Samtang ang mga "cytokines" usa ka payong termino nga naglakip sa tanan nga mga matang, adunay mas espesipikong mga ngalan nga gihatag sa mga cytokine base sa bisan unsang klase sa selula nga naghimo kanila o sa aksyon nga anaa sa lawas:
- lymphokines (nga gihimo sa mga lymphocyte)
- monokines (nga gihimo sa monocytes)
- chemokines (nalangkit sa chemotactic actions)
- interleukins (nga gihimo sa usa ka leukocyte apan molihok sa ubang leukocytes)
Giunsa Pagtrabaho ang mga Cytokine
Ang sistema sa imyunidad komplikado - lainlaing matang sa immune cells ug mga protina ang lainlain nga mga trabaho. Ang mga cytokine usa sa mga protina.
Ang pagpatin-aw kon sa unsang paagi nga ang mga cytokine nga trabaho lisud. Kini usa ka leksyon sa physiology sa selula. Apan, aron masabtan ang panghubag, kinahanglang imong masabtan ang papel sa mga cytokine.
Ang mga cytokine gipagawas sa mga selula ngadto sa sirkulasyon o direkta ngadto sa tisyu. Ang mga cytokine mangita sa mga target nga immune cells ug makig-uban sa mga receptors sa target nga immune cells pinaagi sa pagbugkos kanila.
Ang interaksiyon nagpalihok o nagdasig sa piho nga mga tubag sa mga target cells.
Pagkadaghan sa mga Cytokines
Ang sobrang produksyon o dili angay nga pag-produce sa pipila nga mga cytokine sa lawas mahimong moresulta sa sakit. Pananglitan, nakit-an nga ang interleukin-1 (IL-1) ug tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) gipatungha nga sobra sa rheumatoid arthritis diin kini nalambigit sa panghubag ug pagguba sa tissue.
Mga Biologic Drug Ang mga Inhibitor nga Cytokine
Ang mga tambal nga biologic naugmad aron sa pagpugong sa IL-1 o TNF-alpha. Ang Kineret (anakinra) gimugna isip usa ka pagtambal alang sa rheumatoid arthritis ug mga buhat pinaagi sa pagpugong sa pagbugkos sa IL-1 ngadto sa receptor niini. Ang mga TNF-alpha inhibitors (gitawag usab nga TNF blockers ) nagsumpay sa TNF ug nakapugong sa TNF sa paglakip ngadto sa mga receptors sa cell ibabaw. Ang Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), ug Cimzia (certolizumab pegol) mga TNF blockers. Ang Actemra (tocilizumab) nagbugkos sa IL-6.
Dugang nga mga tambal nga biologiko ang gipalambo. Ang mga resulta sa pagtuon gikan sa usa ka pagtuon sa Phase 3 sa sarilumab (ginganlan og SARIL-RA-TARGET), usa ka antibody sa tawo batok sa receptor sa IL-6, nagpadayag nga ang tambal nakatagbo sa duha sa iyang mga pangunahang mga katapusan nga pag-uswag sa mga timailhan ug sintomas sa rheumatoid arthritis ug mga kalamboan sa pisikal function.
Ang Sarilumab nagbugkos uban ang taas nga relasyon sa IL-6 nga receptor, nga nag-ali sa pagkagapos sa IL-6 ug sa pagsamok sa pagpabutyag nga gipahinabo sa cytokine-mediated. Hinoon, sa Oktubre 31, 2016, ang FDA misalikway sa sarilumab base sa mga kakulangan nga ilang nadiskobrehan sa panahon sa pag-inspeksyon sa proseso sa pagmamanupaktura. Sa higayon nga ang mga koreksiyon gihimo, si Regeneron ug Sanofi nagplano nga i-resubmit pag-aprubar sa 2017. Sa kasamtangan, sa Pebrero 1, 2017, ang Health Canada miaprubar sa tambal ubos sa ngalan, Kevzara (sarilumab).
Usa ka Pulong Gikan
Samtang ang mga cytokine daw sama sa usa ka komplikado nga hilisgutan, kini mahinungdanon sa pagsabut sa proseso sa pagpanghubag nga anaa sa kinauyokan sa makapahubag nga mga matang sa artraytis.
Nahibal-an namon nga adunay mga proinflammatory cytokines ug anti-inflammatory cytokines. Ang proinflammatory nga mga cytokine adunay usa ka papel sa pagpalambo sa kasakit sa pagpanghubag ug neuropathic. Ang mga anti-inflammatory cytokine mao ang tinuod nga makapahubag nga mga antagonist nga cytokine. Adunay mga ebidensya nga ang mga chemokines nalangkit sa pagsugod sa kasakit, ingon man sa padayon nga kasakit.
> Mga Tinubdan:
> Growth Factors ug Cytokines. > Primer > sa Rheumatic nga mga Sakit. Edisyon 12. Gipatik sa Arthritis Foundation.
> Regeneron ug Sanofi Present Results gikan sa Pivotal Phase 3 Pagtuon sa Sarilumab sa Annual Meeting sa American College of Rheumatology. Regeneron. Nobyembre 8, 2015.
> McInnes I. ug Schett G. Cytokines sa pathogenesis sa rheumatoid arthritis. Nature Immunology. Hunyo 2007
> Cytokines. BioBasics. 4/24/2006.
> Zhang, JM et al. Cytokines, Inflammation > ug > Pain. International Anesthesiology Clinics. Spring 2007.