Rheumatoid Arthritis

Usa ka Overview sa Rheumatoid Arthritis

Ang rheumatoid arthritis usa ka sakit nga kanunay nga makapahubag sa makadaot nga makaapekto dili lamang sa imong mga lutahan. Dili sama sa osteoarthritis, nga gipahinabo sa dugay nga pagsul-ob ug luha sa joint cartilage, ang rheumatoid arthritis usa ka autoimmune disorder diin ang mga immune system moatake sa kaugalingon nga mga tisyu ug mga selula, lakip sa mga lutahan, panit, mata, kasingkasing, baga, ug mga nerbiyos.

Sa paglabay sa panahon, ang padayon nga pagpanghubag mahimong mosangpot sa progresibong pagkawala sa paglihok, kasakit, ug hiniusa nga pagkadaut.

Samtang ang mga siyentipiko wala pa makakaplag ug tambal alang sa rheumatoid arthritis, ang physiotherapy ug bag-ong mga droga nga biologic naghatag kahupayan alang sa gibana-bana nga 1.5 milyon nga mga Amerikano nga nagpuyo sa maong sakit.

Mga simtoma

Ang rheumatoid arthritis sa panguna nag-apektar sa mga lutahan. Ang sumbanan ug mga kinaiya sa sakit mahimong magkalahi gikan sa usa ka tawo ngadto sa sunod. Alang sa uban, ang mga simtomas mahitabo sa kalit ug grabe. Alang sa uban, ang mga timailhan mahimo nga anam-anam nga mag-uswag, kasagaran magsugod uban sa usa ka dili maayo nga pagkaayo o pagkagahi sa gagmay nga mga lutahan, ilabi na sa mga tudlo o mga tudlo sa tiil, sa wala pa mahimong mas grabi pa.

• Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Rheumatoid Sarcopenia

• Parehas ba ang Polyarthritis, Makapahubag, ug Rheumatoid Arthritis?

Sa paglabay sa panahon, ang uban nga mga joints mahimo nga apektado. Ang sumbanan sa pag-apil adunay usa ka simetrikal, nga nagpasabot nga ang mga simtomas nga nahitabo sa usa ka bahin sa lawas kasagaran makita sa pikas nga bahin.

Ang komon nga mga ilhanan ug sintomas sa rheumatoid arthritis naglakip sa:

• Hiniusang kalumo, kainit, pagsuyop, ug kasakit
• Kakapoy, ubos nga hilanat, ug pagkawala sa timbang
• Ang pagkadugta sa buntag milungtad sa usa ka oras

Samtang ang sakit nag-uswag, ang hiniusa nga mga tisyu mahimong magkahiusa (gihigot), nga moresulta sa dugang nga pagkawala sa paglihok. Ang pag-us-os sa cartilage, ligaments, ug bukog sa katapusan mahimong hinungdan nga ang hiniusa nga mawad-an niini nga pag-align ug porma, nga moresulta sa grabe ug usahay unsightly joint deformity .

Ang ubang mga Naapektuhan nga mga Organs

Ang paghubag nga gipahigayon sa rheumatoid arthritis mahimo usab nga makaapekto sa ubang mga organo, nga hinungdan sa mga sintomas sa lokal ug sistematiko (tibuok lawas). Ang labing komon nga mga komplikasyon nga dili nag-uban ang naglakip sa:

• Ang rheumatoid nodules , gahi nga mga bugdo nga giporma ilalum sa panit, kasagaran sa palibot sa mga siko, mga tikod, o mga buko
• Ang pleuritis , ang paghubag sa hapin sa mga baga, nga nagpahinabo sa paghuyang sa ginhawa, kusog nga pagginhawa, ug uga nga ubo
• Ang pericarditis , ang panghubag sa lamad nga naglibot sa kasingkasing, hinungdan sa sakit sa dughan, kahigpit sa dughan, ug kakapoy
• Vasculitis , ang panghubag sa mga kaugatan, hinungdan sa hilanat, kakapoy, pagkawala sa timbang, ug kaunoran ug hiniusa nga kasakit
• Ang Scleritis , ang paghubag sa puti sa mata, hinungdan sa kapula, pagkagisi, pagkasensitibo sa kahayag, ug pagkawala sa panan-aw

Dili kaayo kasagaran, ang ubang mga organo sama sa mga kidney, atay, mga bukog, ug tisyu sa nerbiyos mahimong maapektohan.

> Mga komon nga timailhan sa rheumatoid arthritis sa kamot.

Mga hinungdan

Sama sa ubang mga sakit nga autoimmune , ang eksaktong hinungdan sa rheumatoid arthritis wala mahibal-i.

Sa istatistiko nga pagsulti, ang mga kababayen-an tulo ka pilo nga posibleng makuha ang sakit kay sa tawo. Ang kapeligrohan modaghan sa edad, uban sa pagsugod sa mga simtomas nga kasagarang mahitabo tali sa mga edad nga 40 ug 60.

Ang mga genetiko nagpakita nga adunay mahinungdanong papel sa pagpalambo sa sakit, nga mikabat sa 40 porsento ngadto sa 65 porsyento sa tanan nga mga kaso, sumala sa usa ka 2017 nga pagtuon nga gipatik sa The Lancet. Bisan tuod ang tukmang mga mekanismo wala pa mailhi, ang mga tawo nga adunay mga sakit sa autoimmune gituohan nga dunay usa o daghan nga genetic mutation nga mag-usab sa paagi nga makaila ug makaatake sa sistema sa imyunidad ug mag-atake sa mga ahente nga hinungdan sa sakit.

Sa kasagaran nga naglihok nga sistema sa immune , usa ka pamilya sa mga gene nga gitawag ug human leukocyte antigen (HLA) nga kompluwensya nakatabang sa sistema sa imyunidad sa pagpalahi sa kaugalingon nga mga selula gikan sa mga langyaw nga manunulong sama sa mga virus ug bakterya. Uban sa rheumatoid arthritis, ang pipila ka mutasyon sa HLA mahimong dili tinuud nga makatudlo sa lawas sa pagsulong sa kaugalingon nga mga selula. Usa sa labing komon mao ang usa ka mutation nga nailhan nga HLA-DR4 .

Dili ikatingala, ang rheumatoid arthritis lagmit modagan sa pamilya.

Sa pagkatinuod, ang pagbaton og kasaysayan sa pamilya sa sakit makadugang sa imong risgo sa ingon nga kutob sa 300 porsyento.

Ang ubang mga hinungdan, sama sa hilabihang katambok ug pagpanigarilyo, mahimo usab nga makatampo. Ang sobra nga pagkatambok dili lamang nagbutang sa kapit-os sa apektado nga mga lutahan, ang sobrang pagtigum sa mga tambok nga mga selula nagpahinabo sa usa ka pro-inflammatory nga epekto. Ang pagpanigarilyo , sa ingon, makadugang sa risgo sa symptomatic nga sakit sa dul-an sa 300 ka porsyento, ilabi na sa puti nga mga lalaki kinsa adunay tag-as nga mga tag-as nga mga tig-aso,

Pag-diagnose

Walay bisan usa ka test lab o X-ray nga makahimo sa pag-diagnose sa rheumatoid arthritis. Aron mahimo ang diagnosis, ang doktor kinahanglan nga moribyu sa imong kasaysayan sa medisina, mag-eksamin sa pisikal, ug mag-order sa usa ka kombinasyon sa mga pagsulay sa lab ug imaging.

Ang mga pagsusi sa laboratoryo nga gigamit sa tradisyon naglakip:

• Ang rheumatoid factor (RF) , ang antibody nga makita sa 80 porsyento sa mga tawo nga nagpuyo sa sakit
• Ang Erythrocyte sedimentation rate (ESR) , nga nagsukod sa paghubag sa lawas
• C-reactive protein (CRP) , usa ka substansiya nga gipatungha sa atay nga usa usab ka marker sa panghubag
• Ang anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) test , nga nakamatikod sa laing antibody nga sagad makita sa mga tawo nga adunay rheumatoid arthritis

• Mahimo Nimong Maugmad ang Sleep Apnea Kon May Rheumatoid Arthritis

• Amjevita Ang FDA-Naaprubahan nga Biosimilar sa Humira

Ang X-ray ug magnetic resonance imaging (MRI) mahimong magamit sa tibuok nga sakit aron sa pagtimbang-timbang sa pag-uswag sa sakit ug pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal.

Pagtambal

Bisan tuod walay tambal alang sa rheumatoid arthritis, ang pagpaila sa bag-ong mga droga nga biologic naghatag ug paglaum sa mga tawo nga napakyas sa pagpangita sa kahupayan uban sa mga tradisyonal nga mga reliever sa kasakit ug mga steroid. Ang pagtambal karon kasagaran naglakip sa kombinasyon sa mga klase sa tambal.

Lakip niini:

• Ang mga antioxidant anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sama sa Advil (ibuprofen) ug Aleve (naproxen) makatabang sa paghupay sa kasakit ug pagpanghubag sa mild to moderate nga rheumatoid arthritis. Ang mas lig-on nga mga NSAID anaa sa reseta. Ang mga epekto naglakip sa sakit sa tiyan, taas nga presyon sa dugo, pagtunog sa mga dalunggan, ulcers sa tiyan, ug toxicity sa atay.
• Ang mga tambal sa corticosteroid , sama sa prednisone , makahatag sa dali nga paghupay sa kasakit ug paghubag samtang nagkahinay ang kadaot sa joint. Ang mga side effect mahimong maglakip sa osteoporosis, pagtaas sa timbang, sayon ​​nga pagsamad, katarata, glaucoma, ug diabetes.
• Ang pag-usab sa sakit nga antirheumatic nga tambal (DMARDs) pinaagi sa pagsulay sa pagtubag sa immune ug pagpakunhod sa pag-uswag sa sakit. Ang kasagarang DMARDs naglakip sa methotrexate , Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine), ug Plaquenil (hydroxychloroquine). Ang mga epekto mahimong maglakip sa dugang risgo sa impeksyon ug kadaot sa atay.
• Ang mga modifier sa biologic nga pagtubag mao ang usa ka bag-o nga matang sa DMARD nga sagad gigamit sa kombinasyon sa methotrexate. Naglakip kini sa Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), ug Remicade (infliximab). Dili sama sa mga DMARD nga dugay nang gigikanan, ang biologiko nagtumong sa piho nga mga bahin sa immune system kaysa sa sistema sa immune sa kinatibuk-an. Ang mga epekto naglakip sa dugang risgo sa impeksyon.

Ang Physiotherapy usa usab ka bahin sa rheumatoid arthritis treatment ug mahimo gamiton ang kainit, yelo, transcutaneous electrical stimulation, ultrasound, range-of-motion exercises, ug malumong paglihok. Ang pagtrabaho sa trabaho makatabang usab kon ang arthritis makabalda sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi o abilidad sa pagtrabaho.

Ang ubay-ubay nga mga complementary ug alternative medicines (CAMs), sama sa oil fish, borage, ug evening primrose napamatud-an nga mapuslanon sa pagsuporta sa pagtambal sa mild to moderate rheumatoid arthritis.

Pagsagubang

Ang rheumatoid usa ka taas nga sakit nga progresibo nga makapakunhod sa imong kalidad sa kinabuhi ug pagsalig sa kaugalingon kon imong tugotan kini. Pinaagi sa paghimo sa aktibong mga lakang sa pagpauswag sa imong panglawas, mahimo nimo nga masagubang ug masulbad ang pipila ka mas mahagiton nga mga bahin sa sakit.

Dugang pa sa mga tambal, ang pagkawala sa timbang ug pag-ehersisyo makatabang pagpauswag sa imong paglihok ug mas maayo nga magpadayon ang imong paglihok . Bisan pa ikaw nakasinati og pagkadaot, ang mga ehersisyo nga ubos kaayo og epekto sama sa paglakaw, paglangoy, pagbisikleta, yoga, ug tai chi makapugong sa mga lutahan nga dili ibutang ang sobrang tensiyon sa mga hiniusa nga mga tisyu.

Sa susama, ang mga terapiya sa hunahuna sa lawas mahimo nga epektibo sa pagtabang kanimo sa pagsagubang sa kasakit, kakapoy , ug kabalaka nga sa kasagaran bahin ug bahin sa sakit. Ang mga opsyon naglakip sa pagpamalandong, biofeedback, mga pagbansay sa pagginhawa, ug giya nga giya. Pinaagi sa mas maayo nga pagdumala sa imong emosyonal nga tubag sa imong mga sintomas, mahimo nga dili ka lamang makab-ot ang usa ka labaw nga kalinaw apan mas maayo nga kontrol sa sakit.

Usa ka Pulong Gikan

Ang rheumatoid arthritis sa kasagaran mahimong ihimulag sa mga tawo nga grabeng apektado sa sakit. Mahimo nga kini dili lamang magpugong sa imong abilidad sa paghimo sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan, kini makawala sa imong pagsalig ug paghulagway sa kaugalingon ingon nga ang pisikal nga kadaot sa sakit mahimong mas dayag.

Ayaw itugot ang imong kaugalingon o ang usa ka hinigugma nga mag-inusara. Pakigsulti uban sa mga higala o pamilya ug pahibal-a sila kung unsa ang imong giagian. Daghang mga tawo ang wala makasabut unsa ang rheumatoid arthritis o ang mga hagit nga giatubang sa mga tawo nga nagpuyo sa sakit. Kon labi ka nga mag-abli kag magabulig sa ila nga mahangpan, labi ka makahimo sa pagsuporta sa imo.

Kini makatabang usab sa pagkab-ot sa uban nga apektado usab sa rheumatoid arthritis. Kung dili ka makakita og suporta nga grupo duol kanimo, mahimo ka nga makig-link sa mga network sa suporta sa imong lugar pinaagi sa Tucson-based Arthritis Foundation.

> Mga Tinubdan:

> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et al. "2015 American College of Rheumatology nga Giya alang sa Pagtambal sa Rheumatoid Arthritis." Arthritis Care Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.

> Smolen, J .; Aletaha, D .; ug McInnes, I. "Rheumatoid arthritis. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.

> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Ang epekto sa pagpanigarilyo usa ka risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa rheumatoid arthritis: usa ka meta-analysis sa observational studies. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.