Ang Rheumatoid Factor Labaw nga Labaw sa Mga Tawo nga May Rheumatoid Arthritis
Ang rheumatoid factor usa ka immunoglobulin (antibody) nga makagapos sa ubang mga antibodies. Kasagaran, ang mga antibodies mga normal nga protina nga makita diha sa dugo nga naglihok sulod sa immune system . Apan, ang rheumatoid factor dili kasagaran makita sa kinatibuk-ang populasyon. Samtang kini makita lamang sa mga 1-2 porsyento sa mga himsog nga mga tawo, ang insidente sa rheumatoid factor nagkadako sa edad ug mga 20 porsyento sa mga tawo nga sobra sa 65 anyos adunay usa ka taas nga rheumatoid factor.
Ang presensya sa rheumatoid factor makita sa usa ka pagsulay sa dugo. Ang pag-eksamin sa dugo sagad nga gimando kung ang rheumatoid arthritis gituohan. Ang rheumatoid factor anaa sa 80 porsiyento sa mga hamtong nga adunay rheumatoid arthritis, apan adunay mas ubos nga pagkaylap sa juvenile rheumatoid arthritis. Ang insidente sa rheumatoid factor nagdugang sa tagal nga sakit sa rheumatoid arthritis: sa 3 ka bulan ang insidente 33 porsyento, samtang sa usa ka tuig kini 75 porsyento. Mosangko sa 20 porsyento sa mga pasyente sa rheumatoid arthritis ang negatibo sa rheumatoid factor sa tibuok nga sakit. Ang mga tawo nga negatibo sa rheumatoid factor sa kasaysayan giila nga adunay seronegative rheumatoid arthritis.
Ubang mga Kahimtang nga Mahimong Kauban sa Positibong Pagsulay sa Rheumatoid Factor
Ang ubang mga sakit sa autoimmune nga mahimong positibo alang sa rheumatoid factor naglakip sa:
- Sjogren's syndrome
- Systemic lupus erythematosus
- Scleroderma
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Ang Mixed Connective Tissue Disease
Ang ubang mga impeksiyon o kondisyon nga mahimong may kalabutan sa positibo nga rheumatoid factor test resulta naglakip:
- Nagtapnag interstitial pulmonary fibrosis
- Atay nga cirrhosis
- Sarcoidosis
Mga Kondisyon nga Wala Kaapil sa Rheumatoid Factor
Ang mga kondisyon sa rheumatic nga wala mahilambigit sa taas nga rheumatoid factor naglakip sa:
- Osteoarthritis
- Ankylosing spondylitis
- Gout
- Psoriatic arthritis
- Reiter's syndrome / Reactive arthritis
Taas nga Titer Rheumatoid Factor
Ang taas nga lebel o titit sa rheumatoid factor sagad nga adunay kalabutan sa grabe nga rheumatoid arthritis. Ang rheumatoid nga kadugtongan usab may kalabutan sa usa ka mas taas nga kalagmitan sa pagpalambo sa non-joint (extra-articular) manifestations sa maong sakit, sama sa rheumatoid nodules ug rheumatoid lung disease.
Giunsa Pagsukod sa Rheumatoid Factor?
Ang gidaghanon sa rheumatoid factor sa dugo mahimong masukod pinaagi sa:
Pagsulay sa Agglutination
Ang usa ka pamaagi nagsagol sa dugo sa pasyente nga adunay gamay nga mga lubid nga latex nga gitabunan sa mga tawo nga antibodies (IgG). Ang latex beads clump o agglutinate kung ang rheumatoid factor (IgM RF) anaa. Ang laing pamaagi nagsagol sa dugo sa pasyente nga adunay pula nga mga selula sa dugo nga giputos sa mga antibodies sa koneho. Ang pula nga mga selula sa dugo mag-clump kung adunay rheumatoid factor.
Ang usa ka titer usa ka timailhan kung unsa ka lasaw ang sample sa agglutination test sa dili pa mamatikdan ang rheumatoid factor.
Ang usa ka titer sa 1:20 nagpakita nga ang rheumatoid factor mahimong mahibal-an sa diha nga ang usa ka parte sa dugo lasaw sa hangtud sa 20 ka bahin nga saline. Depende sa lab, usa ka bili alang sa rheumatoid factor nga 1:20 o mas menos giisip nga normal.
Test sa nephelometry
Ang dugo sa pasyente gisagol sa mga antibody nga hinungdan nga kini magtapok kon ang rheumatoid factor anaa. Ang usa ka kahayag gipasa pinaagi sa tubo nga adunay sulod nga sinagol ug usa ka instrumento nga nagtino kung unsa kadaghan ang kahayag nga gibabagan sa sagol. Ang mas taas nga ang-ang sa rheumatoid factor makamugna og usa ka labaw nga madag-um nga sample ug magtugot sa dili kaayo nga kahayag nga moagi, gisukat sa mga yunit. Depende sa lab, usa ka bili alang sa rheumatoid factor nga 23 o mas ubos nga mga yunit giisip nga normal.
Sa pag-analisar sa resulta sa lab, hinumdomi nga ang usa ka rheumatoid factor nga sobra sa 23 ka mga yunit ug usa ka titer nga sobra sa 1:80 nagpakita sa rheumatoid arthritis apan mahimo usab nga mahitabo sa ubang mga kondisyon. Ang sayop nga positibo nga mga resulta mahitabo kung ang lebel sa tambok sa dugo taas. Ang dili husto nga mga resulta mahimong tungod sa dili hustong pagdumala sa espesimen sa dugo. Ug sa katapusan, ang resulta sa negatibo nga pagsulay alang sa rheumatoid factor dili makapugong sa pagdayagnos sa rheumatoid arthritis.
Mga Tinubdan:
Rheumatoid Arthritis: sayo nga Diagnosis ug Pagtambal. Cush, Weinblatt, ug Cavanaugh MD Professional Communications, Inc. Third Edition.
Todd-Sanford: Pag-diagnose sa Klinikal sa Mga Pamaagi sa Laboratory.