Usa ka Overview sa Psoriatic Arthritis
Ang psoriatic arthritis usa ka matang sa pagpanghubag sa artraytis nga may kalabutan sa psoriasis (usa ka kondisyon sa panit) ug mga nagkasakit nga mga sintomas. Ang mga sintomas sa psoriasis ug hiniusa nga panghubag sa kasagaran motubo nga gilain. Sa 85 porsyento sa mga tawo nga adunay sakit, ang mga simtomas sa psoriasis nag-una sa sintomas sa arthritis. Ang artraytis molambo sa wala pa ang psoriasis sa 15 porsyento niadtong adunay psoriatic arthritis.
> Usa ka pagtan-aw sa psoriatic arthritis ubus sa mga tudlo ug ilong.
Sumala sa CDC, mga 6.7 milyones nga mga hamtong sa Estados Unidos adunay psoriasis. Sa mga tawo nga adunay psoriasis, mga 15 porsyento ang nagpalambo sa psoriatic arthritis. Ang eksaktong pagkaylap niini wala mahibal-an, apan gibana-bana kini sa 0.3 porsyento ngadto sa 1 porsyento sa populasyon. Ang edad sa pagsugod sa psoriatic arthritis kasagaran tali sa 30 ug 50 ka tuig nga edad, apan mahimo kining molambo sa bisan unsang edad. Ang mga lalaki ug babaye parehong apektado.
-
Unsa ang Mahibal-an Mahitungod ni Otezla (Apremilast)
-
Ang Stelara Usa ka Injectable Drug alang sa Plaque Psoriasis ug Psoriatic Arthritis
Mga Sintomas nga Gilangkit sa Psoriatic Arthritis
Ang mga simtomas nga may kalabutan sa psoriatic arthritis nagkalainlain kon giunsa kini mahitabo ug diin ang mga lutahan apektado. Ang bisan unsang hiniusa nga bahin sa lawas mahimong maapektohan sa kasakit ug kalumo. Mahimong adunay kakusog ug kalisud sa pagbalhin sa naapektuhan nga mga lutahan pinaagi sa ilang normal nga paglihok. Ang uban nga mga tawo nga may sakit nga kasinatian makasinati sa pagkatig-a sa kabuntagon nga molungtad sobra sa tunga sa oras. Sa diha nga nalangkit ang psoriasis, adunay mga patsa nga pula, tambal, gipadako, o scaly nga mga bahin sa panit. Ang mga abnormalidad sa kuko mahimo nga makita ingon sa paglumbay ug mub-an o kiskisan ang mga kuko. Ang uban pang mga komon nga sintomas nga may kalabutan sa psoriatic arthritis naglakip sa kakapoy, gigugol nga mga tudlo sa tiil ug mga tudlo sa tiil (dactylitis), tendinitis , enthesitis, sakit sa bukobuko , ug conjunctivitis .
Mga Uri sa Psoriatic Arthritis
Ang psoriatic arthritis nahilakip sa usa ka grupo sa mga kondisyon nga nailhan nga spondyloarthropathies . Adunay lima ka mga giila nga matang sa psoriatic arthritis nga nakalahi sa ilang mga sintomas. Ang lima ka mga matang, nga mahimong mag-abot, mao ang:
- Ang Symmetric Psoriatic Arthritis makaapektar sa mga lutahan sa duha ka bahin sa lawas (pananglitan, ang duha mga tuhod, ang duha ka hips), ug kasagaran makaapekto sa daghang mga lutahan (polyarthritis) . Kini susama sa rheumatoid arthritis apan sa kasagaran mas luya nga dili kaayo deformity. Mga 25 porsiyento sa mga pasyente sa arthritis nga psoriatic adunay kini nga matang sa sakit.
- Ang Asymmetric Psoriatic Arthritis wala makaapekto sa samang lutahan sa duha ka bahin sa lawas. Bisan unsa nga joint mahimong maapektuhan, bisan pa. Ang pagsuyop sa kasuyang sama sa mga tudlo ug mga tudlo sa tiil maoy komon. Ang mga pinugos mahimo nga pula, mainit, bugnaw, ug sakit. Sa kasagaran giisip nga usa ka malumo nga porma sa psoriatic arthritis, kini mahimo nga pagputol sa pipila ka mga tawo. Mga 80 porsyento sa mga tawo nga adunay psoriatic arthritis ang naapektohan niining matang sa sakit.
- Distal Interphalangeal Predominant (DIP) Psoriatic Arthritis giisip nga "classic type," sumala sa National Psoriasis Foundation, bisan kini mahitabo sa mga 5 ngadto sa 10 porsiyento lamang sa mga psoriatic arthritis. Ang nag-una nga bahin sa niini nga matang sa psoriatic arthritis mao ang pagkalangkub sa distal joints sa mga tudlo ug mga tudlo sa tiil (ang hiniusa nga lumbay sa kuko), ingon man ang ebidensya sa mga pag-usab sa lansang.
- Ang Spondylitis Type sa Psoriatic Arthritis adunay panghubag sa dugokan isip pangunang simtomas. Mga 5 ngadto sa 20 porsyento sa mga tawo nga adunay psoriatic arthritis ang apektado sa matang sa spondylitis. Mga tunga sa mga adunay spondylitis positibo alang sa HLA-B27 , usa ka genetic marker.
- Ang Arthritis nga Porma sa Psoriatic Arthritis giisip nga grabe, dili-disable, ug talagsaon. Wala'y 5 porsyento sa mga tawo nga adunay psoriatic arthritis ang apektado. Ang kapuy-an nga deformidad nagpaila sa mga mutilans sa arthritis nga adunay gagmay nga mga lutahan sa mga kamot ug mga tiil nga labing apektado. Ang sakit sa liog ug sakit sa bukobuko sa likod gilambigit usab sa niini nga matang sa psoriatic arthritis.
Diagnosis sa Psoriatic Arthritis
Walay bisan usa ka test nga gigamit sa pag-diagnose sa psoriatic arthritis. Ang usa ka pisikal nga pagsusi, x-ray, ug MRI gigamit aron makatabang sa pagmugna sa diagnosis. Ang mga pagsulay sa dugo kasagaran gigamit aron sa paghikaw sa ubang mga matang sa artraytis nga adunay susama nga mga sintomas, sama sa rheumatoid arthritis, gout, reactive arthritis , ankylosing spondylitis , ug osteoarthritis .
Samtang ang pipila ka mga aspeto sa psoriatic arthritis susama sa uban nga mga matang sa arthritis, ang mga panit sa panit, abnormalidad sa lansang, ug mga sumbanan sa panghubag nagkalahi niini gikan sa ubang mga matang sa arthritis nga makapasakit. Sa diha nga ang diagnosis gikumpirma sa usa ka doktor, magsugod ang angay nga pagtambal. Ang sayo nga pagdayagnos ug sayo nga pagtambal importante aron mapugngan ang sakit, nga naghatag sa pinakamaayo nga kahigayunan aron malikayan ang disability, pag-uswag sa sakit, ug permanenteng pagkadaot sa joint.
Pagtambal sa Psoriatic Arthritis
Tungod kay ang psoriatic arthritis naglambigit sa duha nga mga pagpakita sa panit ug hiniusa nga mga pagpakita, ang tumong sa bisan unsang plano sa pagtambal kinahanglan nga adunay duha ka pagtagad.
-
Cosentyx: Pagpili sa Paggamit alang sa Ankylosing Spondylitis ug Psoriatic Arthritis
-
Ang mga Kausaban sa Pagkaon Makatabang sa Pagdumala sa Psoriatic Arthritis
Ang imong rheumatologist mag-isip sa pagkasakit sa sakit sa panahon sa pagpili sa usa ka pagtambal, ingon man usab sa paghunahuna sa potensyal nga epekto sa usa ka partikular nga pagtambal sa ubang mga bahin sa sakit. Pananglitan, ang usa ka tambal nga gipili aron pagdumala sa sintomas sa arthritis makatabang o makapasakit sa mga bahin sa panit sa psoriatic arthritis? Ang mga komorbididad usa usab ka hinungdan sa pagpilig usa ka pagtambal.
Kasagaran, ang NSAIDs (mga nonsteroidal anti-inflammatory drug) mao ang unang linya nga tambal alang sa mga tawo nga adunay mga sintomas sa artritis nga dili kaayo peligro. Alang sa mga tawo nga may kasarangan ug grabe nga sintomas sa artraytis, kinsa walay maayong pagtubag sa NSAIDs lamang, ang DMARDs (nga makapausab sa sakit nga anti-rheumatic drugs) , sama sa methotrexate o Arava (leflunomide) , mahimong magamit. Ang mga tambal nga biologiko , sama sa mga blocker sa TNF , angay alang sa mga tawo nga adunay grabe nga sakit (pananglitan, ebidensya sa mga pagkasamad, daghang mga lutahan nga naapektohan, igo nga batasan sa paglihok ). Ang Corticosteroids kasagaran dili gigamit alang sa psoriatic arthritis.
Sa diha nga ang mga sintomas sa panit ilado, tingali sama ka grabe sama sa hiniusa nga mga simtomas, ang mga tambal nga makontrol sa duha ang labing maayo. Ang mga blocker sa TNF giisip nga epektibo nga pagtambal alang sa panit ug hiniusa nga mga aspeto sa psoriatic arthritis. Ang methotrexate, photochemotherapy, PUVA, retinoic acid, ug cyclosporine A mahimong motabang usab sa panit ug hiniusa nga mga pagpakita.
Adunay mas bag-o nga mga droga nga anaa alang sa psoriatic arthritis nga mahimo usab nga konsiderahon, usab:
Pagbaton sa Pagkontrol sa Psoriatic Arthritis
Makaiikag, sa usa ka higayon, ang psoriatic arthritis gituohan nga usa ka malumo nga sakit. Sa pagkatinuod, ang psoriatic arthritis mas grabe kay sa gihunahuna sa una. Ang kasabotan sa siyentipikong mga basahon nagpadayag nga, sa mga termino sa progresibo nga pagkadaot sa joint, ang mas kabililhon nga prognosis adunay kalabutan sa:
- Ang usa ka mas taas nga gidaghanon sa mga lutahan nga adunay aktibo nga panghubag
- Gipataas nga lebel sa sedimentation ug CRP
- Ang kadaot nga nakit-an nga makita sa mga x-ray
- Pagkapakyas sa pagkab-ot sa igo nga tubag sa pipila nga mga tambal
- Mga limitasyon sa pag-obra
- Kabus nga kalidad sa kinabuhi
Aron makontrol ang psoriatic arthritis, gikinahanglan nga mahatagan ka sa pag-evaluate, madayagnos, ug pagtratar sa rheumatologist . Ang mga tawo nga adunay psoriatic arthritis nga nakadawat sa sayo nga pagtambal adunay labing maayo nga kahigayunan sa pagpugong sa pag-uswag sa sakit ug pagkadaot sa dungan. Nahibal-an usab nga ang psoriatic arthritis nalangkit sa mga komorbididad, nagkadaghang risgo sa mga komplikasyon, ug nagkadaghan nga mortalidad-lain nga rason nganong ang sayo nga pagtambal importante.
Ang pagdumala sa psoriatic arthritis nga malampuson nagkinahanglan nga ikaw magasunod sa imong plano sa pagtambal, pag-ehersisyo, paggamit sa mga pamaagi sa pagpanalipud, pagpadayon sa imong timbang nga timbang, ug pagdumala sa mga komorbididad (pananglitan, sakit sa kardiovascular).
Usa ka Pulong Gikan
Ang psoriatic arthritis gitawag nga usa ka talagsaong pagpanghubag sa arthritis tungod sa pagpakig-uban niini sa psoriasis. Nga, uban sa mga posibleng mga komplikasyon ug kaubang komorbidong mga kondisyon, kinahanglanon aron ang epektibo nga pagtratar mapailalom dayon. Ang tumong alang sa mga tawo nga adunay psoriatic arthritis mao ang maayo nga pagdumala sa sakit ug limitahan ang epekto niini sa kalidad sa kinabuhi. Sa, kami naghatag kanimo sa mga kamatuoran nga imong gikinahanglan nga mahibal-an mahitungod sa psoriatic arthritis. Kana nga kahibalo magtugot kanimo sa pagsabut sa mga mando sa imong doktor, paghimo'g mga pangutana aron mangutana sa imong doktor, ug madasig sa epektibo nga mga opsyon sa pagtambal, lakip ang pipila nga bag-o.
> Mga Tinubdan:
> Gladman DD et al. Psoriatic Arthritis: epidemiology, mga klinika, kurso, ug resulta. Mga Annals sa Rheumatic Disease. 2005; 64: ii14-ii17
> Gladman DD ug Ritchlin C. Mga Manipisyal nga Pagpamatuod ug Diagnosis sa Psoriatic Arthritis. UpToDate. Gi-update ang 02/12/16.
> Gladman DD ug Ritchlin C. Pasyente nga Impormasyon: Psoriatic Arthritis (Beyond the Basics). UpToDate. Gi-update 04/13/16.
> Helmick CG et al. Pagpang-apud-apod sa Psoriasis taliwala sa mga hamtong sa US 2003-2006 ug 2009-2010 National Health and Nutrition Examination Surveys . American Journal of Preventive Medicine . 2014.
> Psoriatic Arthritis, American College of Rheumatology. Septyembre 2013.