Ankylosing Spondylitis

Usa ka Overview sa Ankylosing Spondylitis

Ang Ankylosing spondylitis usa ka matang sa arthritis nga gihulagway pinaagi sa talamak nga panghubag diin una nga nakaapekto sa likod ug liog (ie, spine). Sa grabe nga mga kaso, ang mga bukog sa dugokan mahimo nga fuse (usab nga gitawag og ankylosis) nga miresulta sa usa ka estrikto ug dili matupngan nga dugokan. Ang dili normal nga postura mahimong usa ka sangputanan. Ang ubang mga lutahan mahimo usab nga lambigit, lakip ang mga hawak, tuhod, bukog, o mga abaga. Ang sakit mahimo usab nga may kalabutan sa mga epekto sa sistema , nga nakaapekto sa nagkalainlain nga mga organo sa lawas.

> Tan-awa kung unsa ang ankylosing spondylitis, usa ka matang sa arthritis, makaapektar sa dugokan.

Ang Ankylosing spondylitis gipanag-iya sa usa ka grupo sa mga kondisyon nga nailhan nga spondyloarthropathies . Ang ubang mga spondyloarthropathies naglakip sa:

• Reactive arthritis
• Psoriatic arthritis
• Ang artritis nga nalangkit sa mga sakit sa panghubag sa panghubag (ulcerative colitis o Crohn's disease)
• Enteropathic arthritis

Ang spondyloarthropathies giklasipikar nga axial o peripheral, depende kon kinsa ang mga lutahan ang nalangkit.

• Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Diagnosis sa Ankylosing Spondylitis

• Paggamit sa Ankylosing Spondylitis

Ang axis nagtumong sa pag-apil sa dugokan. Ang peripheral nagtumong sa ubang mga lutahan sa gawas sa dugokan. Ang Ankylosing spondylitis usa ka axial spondyloarthropathy.

Tungod sa Ankylosing Spondylitis

Ang hinungdan sa kondisyon wala mahibal-i, apan ang HLA-B27 nga gene anaa sa 90 porsyento sa mga tawo nga adunay sakit, nga nagsugyot sa usa ka genetic nga koneksyon. Apan, importante nga mahibal-an nga dili ang tanan nga adunay gene sa HLA-B27 nagpalambo og ankylosing spondylitis. Sumala sa Spondylitis Association of America, adunay posibilidad nga lima o unom ka mga gene nga nalambigit sa susceptibility sa ankylosing spondylitis. Nagtuo ang mga tigdukiduki nga ang usa ka hinungdan nga kalihokan sa kalikopan nga duyog sa susceptibility mao ang hinungdan sa paglambo sa sakit.

Sin-o ang Nagakuha sang Ankylosing Spondylitis?

Ang kondisyon labi nga nagaapekto sa mga lalaki. Duha ngadto sa tulo ka pilo nga mas daghang mga lalaki kay sa mga babaye ang nagpalambo sa sakit. Bisan pa, adunay bisan kinsa nga makapalambo og ankylosing spondylitis. Ang edad sa pagsugod sa sakit kasagaran tali sa 17 ngadto sa 35 ka tuig ang panuigon. Sumala sa CDC (Centers for Disease Control and Prevention's NHANES study), labing menos 2.7 ka milyon nga mga hamtong sa US adunay axial spondyloarthritis.

Mga Sintomas nga Kauban sa Ankylosing Spondylitis

Ang labing una nga mga sintomas sa ankylosing spondylitis mao ang kasagaran kasakit ug kagahi sa ubos nga likod nga rehiyon. Ang mga simtomas kasagaran magsugod sa wala pa ang edad nga 45. Ang sakit ug pagkawalay kauswagan molutaw ug mahimong mga chronic symptoms. Kasagaran, ang masakit nga ankylosing spondylitis magkagrabe human sa pagpahulay o dili aktibo ug makapauswag sa kalihokan. Mahimo kining hinungdan sa pagkatikig sa buntag nga molungtad og sobra sa 30 minutos.

Ang kasakitan ug kagahi, sa paglabay sa panahon, mahimong molambo ang dugokan sa liog. Ang mga bukog sa mga taludtod ug sa liog mahimo nga fuse, hinungdan nga limitado ang gilay-on nga paglihok ug pagkunhod sa pagkalalom sa dugokan.

Sama sa nahisgutan na, ang mga abaga, hips, ug uban pang mga lutahan mahimo nga nalangkit. Ang sakit sa pasyente komon kaayo sa ankylosing spondylitis ug mahimong may kalabutan sa sakit sa giwang o bitiis, ingon man usab sa kalisud sa paglakaw. Kon nalangkit ang rib cage, ang pagpa-abnormal sa dughan mahimong hinungdan sa kalisud sa pagginhawa. Ang mga tendon ug ligaments mahimong maapektohan (pananglitan, ang pagkalot sa tikod sa Achilles tendonitis ug plantar fasciitis ).

Ang Ankylosing spondylitis usa usab ka sakit nga sistematiko, nga nagpasabot nga ang mga tawo mahimo nga adunay hilanat, kakapoy, mata, o panghubag sa panghubag. Talagsaon apan posible ang pag-apil sa kasingkasing o baga.

Pagsusi sa Ankylosing Spondylitis

Ang diagnosis base sa mga sintomas, pisikal nga eksaminasyon, mga pagsulay sa dugo, ug mga pagtuon sa imaging. Ang unang mga simtomas sa ankylosing spondylitis mahimo nga susama sa uban nga mga kondisyon, busa ang mga pagsusi sa diagnostic gigamit sa paghikaw sa uban nga mga spondyloarthropathies ug uban pang mga sakit sa rheumatic . Ang pagkawala sa rheumatoid factor ug rheumatoid nodules makatabang sa pag-ila niini gikan sa rheumatoid arthritis .

Bisan tuod walay usa ka pagsulay sa dugo nga makahatag sa tukma nga pagdayagnos sa ankylosing spondylitis, ang HLA-B27 nga pagsulay naghatag og importante nga diagnostic clue, ilabi na sa pipila nga mga grupo sa mga tawo. Pananglitan, ang ankylosing spondylitis usa ka dili posible nga dayagnosis sa usa nga puti, sa European nga kagikan, ug negatibo sa HLA-B27. Ang mga pagsulay alang sa nonspecific inflammation ( sedimentation rate ug CRP ) mapuslanon sa paghimo sa klinikal nga hulagway, apan dili kini diagnostic.

Ang mga pag-estudyo sa imaging nga kinaiya sa ankylosing spondylitis nagpakita sa mga kausaban sa sacroiliac joints . Samtang ang mga pagbag-o makita sa mga x-ray, kini mahimo nga mga tuig human sa pagsugod sa mga sintomas nga mahimong makita. Ang MRI mahimo usab gamiton aron tan-awon ang mga kausaban sa kinaiya sa mga sacroiliac joints. Ang mga X-ray gamiton aron mahibal-an ang ebidensya sa kadaot sa dugokan usab.

Pagtambal sa Ankylosing Spondylitis

Ang mga pagtambal alang sa kondisyon nag-una sa pag-focus sa pagkunhod sa kasakit, kakusog, ug panghubag. Ang paglikay sa deformity, pagmintinar sa pag-obra, ug pagbansay sa postura maoy tumong usab sa pagtambal.

• Giunsa nga ang Related Axial Spondyloarthritis ug Ankylosing Spondylitis?

• Unsa ang mga Sintomas sa Ankylosing Spondylitis?

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa ankylosing spondylitis naglakip sa mosunod:

• Ang mga antioxidant anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ang una nga linya sa pharmacologic treatment. Daghang mga tawo ang naggamit sa NSAID nga tambal nga mag-inusara aron sa pagdumala niini.
• Ang analgesics o mga tambal sa kasakit mahimong magamit kung ang kasakit dili maayo nga pagkontrolar sa NSAIDs nga mag-inusara.
• Ang mga blocker sa TNF ( Humira (adalimumab) , Remicade (infliximab) , Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) , ug Simponi (golimumab) ) giuyonan sa pagtambal sa ankylosing spondylitis ug nagpakita sa mahinungdanon nga mga kalamboan sa sakit nga kalihokan.
• Ang Cosentyx (secukinumab) , usa ka IL-17 nga inhibitor, gi-aprobahan sa Enero 2016 alang sa kondisyon.
• Ang DMARDs (nga makapausab sa sakit nga anti-rheumatic drugs) mahimong magamit aron mapahinay ang pag-uswag sa sakit. Kasagaran, ang sulfasalazine gigamit sa mga pasyente nga ankylosing spondylitis nga adunay peripheral arthritis nga dili makagamit sa TNF blocker. Ang Methotrexate lamang ang makatabang sa pipila ka mga tawo, apan kasagaran kini dili giisip nga epektibo alang sa ankylosing spondylitis. Ang laing DMARD, Arava (leflunomide) , giisip nga adunay diyutay o wala'y kaayohan.
• Ang bulong nga corticosteroids panagsa ra nga gigamit, apan sa diha nga kini gikuha, kini kinahanglan nga mubo nga termino, dili taas nga termino.

Ang pisikal nga therapy ug pag-ehersisyo usa ka mahinungdanong bahin sa bisan unsang plano sa pagtambal alang sa ankylosing spondylitis. Ang importansya sa pag-ehersisyo, ingon nga kabahin sa pagdumala sa sakit ug pagtipig sa paglihok ug pagpalihok, dili mahimong sobra nga masabtan.

Pagtagna sa Ankylosing Spondylitis

Ang uban nga mga tawo nga adunay kondisyon adunay usa ka malumo nga kurso sa sakit ug makahimo sa pagtrabaho ug sa normal nga pag-obra. Ang uban nagpalambo og grabe nga sakit ug nagpuyo uban sa igo nga mga pagdili tungod sa ehe nga sakit. Ang ubang mga tawo nga adunay ankylosing spondylitis nagpalambo sa mga komplikasyon nga nagpameligro sa kinabuhi-apan dili kini ang labing hinungdanon.

Kasagaran, ang matag pasyente naghisgot sa nagkalainlain nga kalihokan sa sakit nga, sa kadaghanan, mapadali. Mga 1 ka porsyento sa mga tawo nga adunay sakit ang nakab-ot sa usa ka yugto diin ang mga simtomas mikunhod ug kini giisip nga mapasaylo.

Hatagi'g Pagtagad kining mga Butang

Ang usa ka tusok nga gisagol, o nga dili kaayo flexible, mas daling madugmok. Kana nag-ingon, kinahanglan nga ikaw mahunahunaon sa dugang nga risgo ug mag-amping. Kinahanglan nimo nga limitahan o likayan ang bisan unsang kinaiya nga makapataas sa imong risgo nga mahulog. Mahimong maglakip kini sa bisan unsang butang gikan sa paglimit sa gidaghanon sa alkohol nga imong gigamit sa pag-instalar og grab bars ug pagkuha og mga hapin sa imong balay. Likayi ang hataas nga epekto nga kalihokan. Sa panguna, gamit ang sentido komon ug panalipod sa imong taludtod.

Kinahanglan nga gamiton mo ang usa ka unlan nga ibutang ang imong liog ug balik sa maayong pagkahan-ay samtang ikaw magpahulay o matulog. Kanunay nga gamiton ang imong seat belt sa pagdrayb o ingon nga pasahero sa sakyanan. Usab, ang mga tawo nga adunay ankylosing spondylitis nga nanigarilyo gitambagan nga mohunong aron sa pagpaubos sa risgo sa mga problema sa pagginhawa. Ug ayaw kalimti ang kamahinungdanon sa pag-apil sa usa ka ehersisyo nga programa aron sa pagpalig-on sa imong dugokan ug pagpalambo sa imong kinatibuk-ang hiniusang panglawas.

Usa ka Pulong Gikan

Kung unsa ka maayo ang imong pagkinabuhi uban sa ankylosing spondylitis magdepende sa kagrabehon sa imong sakit, ingon man kung unsa ka nahimo ang imong pagpabilin sa imong plano sa pagtambal, regular nga ehersisyo, ug pagpanalipod sa imong dugokan. naghatag kanimo sa mga batakang kamatuoran mahitungod sa kondisyon ug usa ka tinubdan nga mahimo nimo nga balikon alang sa mga tip sa pagdumala sa sakit nga imong gikinahanglan.

> Mga Tinubdan:

> Ankylosing Spondylitis. Spondylitis Association of America. Naa-access sa 07/16/2016.

> Spondyloarthritis. Cleveland Clinic. 11/04/2014.

> Van der Linden S et al. Ankylosing Spondylitis. Ang Gitudlo sa Rheumatology sa Kelley. Kapitulo 75. Elsevier. Ikasiyam nga edisyon.

> Yu DT. Pag-assess ug Pagtambal sa Ankylosing Spondylitis sa Mga Hamtong. UpToDate. 04/21/2016.

> Yu DT. Pasyente nga Impormasyon: Ankylosing Spondylitis ug uban pang Spondyloarthritis (Beyond the Basics). UpToDate. Gi-update 04/12/2016.