Panagway ug kamahinungdanon sa mga nodules sa rheumatoid
Kon ikaw adunay rheumatoid arthritis, tingali maghunahuna ka kon ang pagpalambo sa rheumatoid nodules dili kalikayan. Ang rheumatoid nodules makita sa 35 porsyento sa mga tawo nga adunay rheumatoid arthritis . Ingon nga bahin sa proseso sa sakit, lig-on, dili malumo, subcutaneous nodules naugmad sa mga punto sa presyur, mga lutahan, ug bisan sa mga organo sa sulod. Pagkat-on og dugang mahitungod sa ilang kamahinungdanon ug kon adunay epektibo nga pagtambal.
Kinatibuk-an ug Kahulugan
Ang rheumatoid nodules giisip nga labing komon nga pagpakita sa panit (panit) sa rheumatoid arthritis. Sa pasiunang pasundayag, sa diha nga ang mga tawo una nga gi-evaluate alang sa rheumatoid arthritis sa usa ka doktor, mga 7 porsyento sa kanila ang nakit-an nga dunay dulom, subcutaneous rheumatoid nodules.
Ang rheumatoid nodules sagad nga may kalabutan sa joint deformity ug seryoso nga extra-articular nga mga pagpakita sa rheumatoid arthritis, nga mahimo maglakip sa pag-apil sa mga baga o mga mata . Ang mga nodula magkalainlain ang gidak-on sa panahon sa proseso sa sakit. Mahimong kini kauban sa mga komplikasyon, lakip na ang limitado nga joint mobility, neuropathy, formation sa fistula, ug impeksyon.
Mga 75 porsyento sa mga tawo nga adunay Felty's syndrome (usa ka grabeng matang sa rheumatoid arthritis) adunay mga rheumatoid nodule. Ang mga pasyente sa rheumatoid arthritis nga adunay mga nodula mas lagmit nga makapalambo sa vasculitis . Sa kinatibuk-an, gituohan nga kadtong adunay rheumatoid nodules adunay mas grabe nga kurso sa sakit nga adunay rheumatoid arthritis ug mas paspas nga progresibo nga joint damage.
Mga ilhanan ug mga sintomas
Ang mga nodules sa rheumatoid mahimong maliputon, dili masakit nga mga masa. Sila sa kasagaran mosukod tali sa 2 milimetro ug 5 sentimetro. Ang mga nodula, nga mahimo nga makita nga usa ka masa o usa ka pungpong sa mga nodules, kasagaran molambo kung ang rheumatoid arthritis aktibo. Ang mga subcutaneous nodules sagad magalihok ug adunay rubbery nga pagbati.
Ang uban gigapos sa periosteum (bukog) ug unya mobati nga lig-on o lisud ang paghikap.
Ang mga komon nga mga dapit alang sa mga nodules sa rheumatoid naglakip sa siko, likod sa forearm, metacarpophalangeal joints (buko) , Achilles tendon, ug extensor tendons.
Ang mga nodula sa rheumatoid talagsa ra nga makita sa sacrum, occiput (likod sa ulo), vocal cord, pulmonary parenchyma, pleura, pericardium, myocardium, o mga leptomeninges sa central nervous system-apan posible kini. Posible usab nga ang rheumatoid nodules magpalambo sa sulod sa mga organo sa sulod.
Ang mga masa nga nodular dili lamang sa rheumatoid arthritis. Ang masa nga nodular mahimong mahitabo uban sa gout (gitawag nga gout tophi ), rheumatic fever , xanthomatosis, ug sarcoidosis , ug uban pang mga kondisyon. Ang usa ka talagsaon nga bahin tali sa rheumatoid nodules ug gout tophi mao nga ang mga nodules sa rheumatoid talagsa nga ulcerate o moagi sa ibabaw nga panit. Anaa usab ang usa ka inila nga correlation tali sa rheumatoid nodules ug usa ka taas nga level sa rheumatoid factor sa usa ka blood test.
Pagtambal
Ang intranodular steroid injection mahimong makunhoran ang gidak-on sa nodule. Ang pagtambal uban sa DMARDs o TNF blockers mahimong o dili makawagtang sa mga nodules sa rheumatoid sama sa rheumatoid arthritis nga kontrolado. Makaiikag, ang uban nga mga tawo nga gitambalan nga adunay methotrexate nga kasinatian nagkagrabeng mga nodules, bisan kung ang uban nga mga bahin sa sakit daw maayo nga pagkontrol.
Ang usa ka pagtangtang sa operasyon usa ka kapilian, apan ang mga nodulos daw nagbalikbalik nga ingon ka gamay sa pipila ka mga bulan, ilabi na kon kini anaa sa ibabaw sa usa ka dapit nga balikbalik nga trauma. Kasagaran, tungod niana nga hinungdan, ang pag-opera nawad-an sa kadasig.
> Mga Tinubdan:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Rheumatoid Arthritis: Diagnosis ug Treatment . West Islip, NY: Professional Communications; 2014.
> Davis JM. Rheumatoid Nodules. UpToDate.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Textbook of Rheumatology . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.