Pagtambal sa Arthritis

Usa ka Katibuk-an sa mga Tambal sa Artritis

Ang mga tambal sa artritis dugay na nga gikonsiderar nga "tradisyonal nga" opsyon sa pagtambal. Tungod kay ang tagsa-tagsa nga tubag sa mga droga magkalahi ug tungod sa potensyal nga epekto ug dili maayo nga mga reaksyon usa usab ka butang, ang pagpangita sa labing epektibo nga kombinasyon sa mga tambal sa arthritis mahimo nga usa ka mas lisud nga proseso kay sa imong mapaabut. Kinahanglan nga ikaw mahimong mahibal-an mahitungod sa lainlaing mga tambal sa artraytis, aron makahimo ka og desisyon nga may kahibalo sa imong doktor.

Mga NSAID / COX-2 nga mga inhibitor

Ang NSAIDs (mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs) usa sa mga labing kasagarang gimando ug gigamit sa daghang mga sakit sa arthritis. Adunay tulo ka matang sa NSAIDs: salicylates (parehong acetylated [eg, aspirin] ug non-acetylated [eg, Disalcid {salsalate}]), Trilisate (choline magnesium trisalicylate), ug Doan's Pills o Novasal (magnesium salicylate); ang tradisyonal nga NSAIDs; ug COX-2 selective inhibitors.

Ang NSAID nagtrabaho pinaagi sa pagpugong sa kalihokan sa enzyme, cyclooxygenase, nga nailhan usab nga COX. Gipakita sa panukiduki nga adunay duha ka porma sa cyclooxygenase, nailhan nga COX-1 ug COX-2 . Ang mga NSAID makaapekto sa duha ka porma. Ang COX-1 nalangkit sa paghupot sa himsog nga tisyu, samtang ang COX-2 nalangkit sa agianan sa panghubag. Ang COX-2 selective inhibitors nahimong subset sa NSAIDs-nga ang Celebrex (celecoxib) mao ang una nga gi-aprobahan sa FDA sa ulahing bahin sa dekada 1990.

Ang mga naandang NSAIDs naglakip sa:

Ang COX-2 nga mga inhibitor naglakip sa:

Basaha ang: NSAIDs - Kon Unsay Angay Nimong Mahibaloan

DMARDs

Ang mga DMARDs (nga makapausab sa sakit nga anti-rheumatic drugs) gitawag usab nga "slow-acting anti-rheumatic drugs" tungod kay kasagaran sila mogugol sa mga semana o mga bulan sa pagtrabaho ug "second-line agents". Gipamatud-an sa panukiduki nga ang pagka-epektibo sa DMARDs sa pagtambal sa rheumatoid arthritis , psoriatic arthritis , ug ankylosing spondylitis ingon man ang kamahinungdanon sa sayo, agresibo nga pagtambal gamit ang DMARDs. Ang tumong sa pagtratar sa DMARDs mao ang pagpahunong sa pag-uswag sa sakit ug paghunong sa joint injury.

Ang DMARDs naglakip sa:

Ang Xeljanz (tofacitinib citrate), usa ka oral DMARD, gi-aprobahan sa FDA niadtong Nobyembre 6, 2012, aron sa pagtambal sa mga hamtong nga moderately aktibo sa hilabihan nga aktibo nga rheumatoid arthritis nga adunay dili igo nga tubag, o dili pagpugong sa methotrexate. Ang Xeljanz mao ang una sa klase sa mga droga nga nailhan nga JAK (Janus kinase) inhibitors.

Basaha ang: Mga Kamatuoran mahitungod sa DMARDs

Corticosteroids (Steroid)

Ang mga Corticosteroids o glucocorticoids, nga sagad gitawag nga "steroid," usa ka epektibong mga droga nga makapakunhod dayon sa paghubag ug pagpanghubag. Kini nga mga droga suod nga may kalabotan sa cortisol, usa ka hormone nga giprodyus sa cortex sa adrenal glands. Gitudlo kini sa nagkalainlain nga mga dosis depende sa kondisyon ug tumong sa pagtambal. Samtang ang mga steroid mahimo nga gamiton sa pagkontrol sa pagpanghubag sa mga lutahan ug mga organo sa mga sakit nga makapalagpot, sama sa rheumatoid arthritis, lupus , polymyalgia rheumatica , ug vasculitis , nahibal-an nga ang potensyal alang sa seryoso nga mga side effects nagdugang sa taas nga dosis o uban sa long-term paggamit.

Ang mga doktor mahimo nga magreseta sa short-term, high-dose intravenous steroids sa pipila ka mga sitwasyon, o ang imong doktor makahimo sa pagdumala sa lokal nga steroid injection ngadto sa usa ka piho nga joint, sama sa Kenalog (triamcinolone), aron makatabang kanimo nga mahupay ang kasakit ug panghubag.

Ang Corticosteroids naglakip sa:

Basaha ang: Corticosteroids (Steroid) - Kon Unsay Angay Nimong Mahibaloan

Analgesics (Mga Tambal sa Sakit)

Ang analgesics mao ang mga droga nga makawala sa kasakit. Ang pagkontrol sa kasakit usa ka importante nga bahin sa pagtratar sa arthritis. Apan, dili sama sa NSAIDs, ang mga analgesic nga tambal dili makapahupay sa panghubag. Ang acetaminophen (Tylenol) mao ang labing kasagarang gigamit nga analgesic. Ang narkotiko nga analgesic nga mga tambal mahimo usab nga gireseta alang sa mas grabeng kasakit.

Lakip sa mga narkotiko:

Basaha ang: Analgesic Medications - Kon Unsay Angay Nimong Mahibaloan

Ang Biologic Response Modifiers (Biologics)

Ang Biologic Response Modifiers (BRMs), nga mas kasagarang gitawag nga biologics , makapadasig o makapahiuli sa abilidad sa immune system aron makigbatok sa sakit o impeksyon. Ang biologics mao ang mga druga nga nakuha gikan sa buhi nga mga tinubdan nga sukwahi sa mga gika-synthesize nga mga kemikal.

Ang Engrel (etanercept) , Remicade infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) , ug Simponi (golimumab) target nga TNF-alpha, usa sa labing importante nga mga cytokine nga nalangkit sa rheumatoid arthritis. Ang mga blocker sa TNF (mga biologic nga tambal nga nagbugkos sa TNF-alpha) naghimo niini nga dili aktibo, sa ingon nakabalda sa kalihokan sa pagpanghubag ug sa katapusan nakunhoran ang pagkadaot sa dungan.

Ang Kineret (anakinra), usa usab ka biologic drug, usa ka antagonist sa IL-1. Ang Kineret mao ang unang napili nga blocker sa interleukin-1 (IL-1), usa ka protina nga makita nga sobra sa pipila ka tawo nga adunay rheumatoid arthritis. Pinaagi sa pag-ali sa IL-1, ang Kineret nagpugong sa paghubag ug sakit nga nalangkit sa rheumatoid arthritis. Ang Kineret mahimong gamiton nga mag-inusara, o sa kombinasyon sa uban pang DMARDs, gawas sa mga anti-TNF nga mga droga. Samtang ang Kineret usa ka kapilian, kini talagsaon nga gireseta.

Ang Orencia (abatacept) mao ang unang T-cell co-stimulation modulator nga gi-aprobahan alang sa pagtambal sa rheumatoid arthritis.

Ang Rituxan (rituximab) , ang pinakamaayo nga pagbaligya sa kanser sa kanser, nga gi-aprobahan sa FDA niadtong Marso 2006 nga gamiton sa kombinasyon sa methotrexate sa pagtratar sa rheumatoid arthritis pinaagi sa pagputol sa mga timailhan ug sintomas sa mga hamtong nga adunay moderately-to-grabe nga aktibo nga rheumatoid arthritis ug adunay napakyas ang usa o daghan pang mga anti-TNF nga mga droga. Ang Rituxan mao ang una nga pagtambal sa rheumatoid arthritis nga nagapili sa mga CD20-positibo nga B-cells.

Ang Actemra (tocilizumab) usa ka monoclonal antibody nga nagdili sa recleor sa interleukin-6 (IL-6), sa ingon nagbabag sa interleukin-6. Ang Actemra gi-aprobahan sa FDA niadtong Enero 8, 2010 alang sa pagtambal sa mga hamtong nga rheumatoid arthritis sa mga tawo nga napakyas sa usa o labaw pa nga mga blocker sa TNF.

Rheumatoid Arthritis Treatment - ACR Recommendations

Fibromyalgia Drugs

Hangtud 2007, walay mga droga nga gi-aprobahan sa FDA alang sa pagtambal sa fibromyalgia . Gitratohan sa mga doktor ang fibromyalgia sa nagkadaiyang mga droga nga naugmad ug gi-aprubahan alang sa ubang mga timailhan. Niadtong 2007, si Lyrica (pregabalin) gi-aprobahan sa pagtambal sa fibromyalgia. Niadtong 2008, ang Cymbalta (duloxetine HCl) gi-aprobahan sa fibromyalgia. Sa 2009, ang Savella (milnacipran HCl) gi-aprobahan alang sa kondisyon.

Gout Drugs

Ang gout usa sa labing sakit nga mga matang sa arthritis. Mahimo kini nga pagdumala uban sa mga pag-usab sa tambal, pagkaon, ug pamaagi sa kinabuhi. Adunay tulo ka aspeto sa paggamot sa gout nga adunay tambal: analgesics, anti-inflammatory medication, ug mga droga aron pagdumala sa mga gidaghanon sa uric acid ug pag-atake sa gout .

Ang mga droga alang sa gout naglakip sa:

Osteoporosis Drugs

Ang osteoporosis usa ka kondisyon nga gihulagway sa porous, brittle bones, nga kasagaran sa mga tigulang, apan mahimo usab nga problema sa mga tawo nga nagdala sa corticosteroids (steroid) nga longterm. Adunay ubay-ubay nga kategoriya sa mga kapilian sa droga alang sa osteoporosis: estrogens, parathyroid hormones, mga ahente sa pagporma sa bukog, bisphosphonates, ug selective receptor molecules. Depende kung unsa ang gigamit nga druga, mahimo nimong mapahinay ang pagkawala sa bukog, pagpalambo sa pagtubo sa bukog, ug pagpakunhod sa risgo sa mga bali.

Ang mga droga alang sa osteoporosis naglakip sa:

Usa ka Pulong Gikan

Ang nagpahiping tumong sa pagtambal sa arthritis ug rheumatic nga mga sakit uban sa tambal naglakip sa pagkontrol sa kasakit, pagkunhod sa panghubag, pag-uswag sa pag-uswag sa sakit, ug pagdumala sa kalihokan sa sakit. Adunay daghang matang sa artraytis ug daghang mga droga sa matag klase sa droga. Kana naghimo sa usa ka pamaagi sa pagtambal nga medyo komplikado. Ang pagdesisyon kung unsang tambal o kombinasyon sa mga tambal nga maayo alang kanimo mahimong makahahadlok. Kini lagmit mag-atubang sa pagsulay ug kasaypanan-ug ikaw magpadayon sa pagpaningkamot hangtod nga imong mabati nga nakab-ot nimo ang igong tubag. Ang Verywell nagtigum sa mga kamatuoran nga kinahanglan nimong masayran mahitungod sa mga tambal nga arthritis. Ang kasayuran nga gihatag makatabang kanimo nga masabtan kung ngano nga imong gigamit ang tambal nga imong gikuha ug makatabang kanimo sa paghulma sa mga pangutana alang sa imong doktor.

> Source:

> Kinutlo sa Kinatibuk-ang Pulong sa Rheumatology. Bahin 8. Pharmacology sa Antirheumatic Drugs. Elsevier. Ikasiyam nga edisyon. Na-access ang 07/23/16.