Ang American College of Rheumatology (ACR), kauban ang European League Against Rheumatism (EULAR), nagpagawas sa kriterya alang sa polymyalgia rheumatica niadtong Marso 2012. Ang tuyo mao ang pagtabang sa pag-ila sa mga pasyente nga adunay kondisyon. Sa wala pa ang pagpagawas sa mga criteria, wala'y maayo nga natukod o maayo nga gisulayan nga criteria aron sa pag-ila sa mga pasyente nga adunay polymyalgia rheumatica.
Mga simtoma
Ang polymyalgia rheumatica usa ka kondisyon sa rheumatic nga adunay kinaiya nga musculoskeletal nga kasakit ug pagkagahi sa liog, abaga, ug hips nga molungtad labing menos 4 ka semana. Alang sa kadaghanan nga mga tawo, ang polymyalgia rheumatica hinayhinay nga nag-uswag, bisan pa ang uban mahimong dali nga makapalambo sa mga sintomas. Gawas sa kabangis sa musculoskeletal, ang mga sintomas sa polymyalgia rheumatica mahimong maglakip sa systemic, flu-like nga mga sintomas (sama sa hilanat, malaise , kahuyang, ug pagkawala sa timbang).
Diagnosis ug Pag-ila
Ang diagnosis sa polymyalgia rheumatica gibase sa kasaysayan sa medikal nga pasyente, mga sintomas ug mga sintomas sa pasyente, ug pisikal nga pagsusi. Walay usa nga pagsulay sa dugo aron klaro nga masusi ang polymyalgia rheumatica. Ang mga doktor usahay mag-order sa mga pagsulay sa dugo aron makit-an ang taas nga lebel sa pagpanghubag (pananglitan, ang sedimentation rate o CRP), o paghikaw sa ubang mga matang sa arthritis .
Ubos sa mga criteria sa klasipikasyon nga gipagawas sa ACR ug EULAR, ang usa ka pasyente mahimong ma-classified nga adunay polymyalgia rheumatica kung sila mga 50 anyos o kapin pa, adunay bilateral nga pagsakit sa abaga, ug abnormal nga dugo nga CRP o ang sedimentation rate, lakip na ang pipila ka mga kombinasyon sa mosunod nga mga criteria:
- Pagdagan sa buntag nga molungtad og 45 minutos o sobra pa
- Bag-o nga sakit nga sakit sa ngitngit o limitado nga paglihok
- Walay paghubag sa gagmay nga mga lutahan sa mga kamot ug mga tiil
- Walay positibo nga pagsulay sa dugo alang sa rheumatoid arthritis (pananglitan, rheumatoid factor o anti-CCP antibodies )
Ang klasipikasyon sa klasipikasyon wala mahimo aron mahimo nga usa ka protocol sa diagnostic, apan sa pagtabang sa pagpili sa mga pasyente alang sa clinical trials ug pagpalambo sa mga bag-ong terapiya aron sa pagtambal sa polymyalgia rheumatica.
Pagtambal
Ang polymyalgia rheumatica gitambalan nga adunay ubos nga dosis sa corticosteroid nga tambal. Ang mga doktor nagreseta ug nag-adjust sa dosis sa mga steroid (kasagaran prednisone ) aron makab-ot ang labing ubos nga epektibo nga dosis. Kasagaran, ang pagkawalay kalabutan sa polymyalgia rheumatica daling madasig. Kadaghanan sa mga pasyente nga polymyalgia rheumatica makahimo sa paghunong sa mga tambal sa corticosteroid sulod sa 6 ka bulan ug 2 ka tuig. Kon ang mga sintoma magbalikbalik, nga sagad mahitabo, ang corticosteroids mahimo nga masugdan. Ang mga tambal nga dili makonsumo nga walay pulos (NSAIDs) mahimo usab nga gamiton sa pagtratar sa polymyalgia rheumatica, apan kasagaran, kung gikuha nga mag-inusara, kini dili igo aron makontrol ang mga sintomas.
Kon walay pagtambal, ang mga sintomas sa polymyalgia rheumatica lagmit magpadayon sulod sa mga bulan o mga tuig. Apan, sa pagtambal sa corticosteroid, ang mga sintomas kasagaran nga sulbaron sulod sa usa o duha ka adlaw. Kon ang mga corticosteroid dili makasulbad sa mga sintomas, ang doktor lagmit nga maghunahuna sa laing diagnosis.
Pagkanapal
Ang mga babaye nga Caucasian ug sa edad nga 50 adunay pinakataas nga risgo sa pagpalambo sa polymyalgia rheumatica o giant cell arteritis (usa ka susama nga kondisyon). Sa Tinipong Bansa, gibana-bana nga 700 kada 100,000 ka tawo nga sobra sa 50 sa kinatibuk-ang populasyon ang nagpalambo sa polymyalgia. Kini talagsa ra alang sa usa ka tawo nga ubos sa 50 anyos ang edad aron sa pagpalambo sa polymyalgia rheumatica.
Ang polymyalgia rheumatica makaapekto sa sama nga populasyon sa pasyente isip higanteng cell arteritis, apan ang polymyalgia rheumatica mahitabo duha o tulo ka beses nga mas kanunay kaysa higanteng cell arteritis. Ang polymyalgia rheumatica ug giant cell arteritis giila nga vasculitides (usa ka grupo sa mga kondisyon nga gihulagway pinaagi sa pagpanghubag sa mga kaugatan sa dugo).
Mga Tinubdan:
2012 Pamantayan nga klasipikasyon alang sa polymyalgia rheumatica: Usa ka European League Against Rheumatism / American College of Rheumatology nga inisyatibo nga kolaborasyon. Dasgupta B. et al. Arthritis & Rheumatism. Abril 2012.
Mga Pangutana ug mga Tubag mahitungod sa Polymyalgia Rheumatica ug Giant Cell Arteritis. National Institute of Arthritis ug Musculoskeletal ug Skin Diseases. Abril 2010.
Polymyalgia Rheumatica. American College of Rheumatology. William P. Docken, MD. Gi-update Agosto 2009.
Primer sa Rheumatic nga mga Sakit. Polymyalgia Rheumatica. Mga panid 404-406. Klippel J. et al. Ika-trese nga edisyon. Gipatik sa Arthritis Foundation.