Arthritis ug HIV: Aduna bay Koneksyon?

by Carol Eustice

Rheumatic nga Sakit nga Associated With HIV: Treatment ug Prognosis

Aduna bay koneksyon tali sa HIV ug arthritis? Unsa ka komon ang mga sakit nga rheumatic sa mga tawo nga dunay HIV ug unsang mga espesyal nga problema ang mahimo nilang atubangon kalabot sa pagtambal? Kanus-a ang mga tawo nga adunay kasakit sa hiniusa, kaunuran, o arthritis pagasulayan sa HIV / AIDS?

Mga sintomas sa HIV ug Arthritis

Ang HIV (human immunodeficiency virus) , ang virus nga maoy hinungdan sa AIDS (nakuha nga immune deficiency syndrome) mahimo usab nga hinungdan sa daghang mga sintomas sa arthritis ug rheumatic nga mga sakit, ug kini nga asosasyon nakita lamang tulo ka tuig human madiskobre ang virus.

Kini nga virus mahimo nga hinungdan:

Sakit sa artritis
Kaubang kasakit
Kasakit sa kaunoran
Ang kahuyang sa kaunoran

Bisan pa, dugang sa paghatag sa sakit sa kasing-kasing ug kaunoran, ang HIV / AIDS nalangkit sa ubay-ubay nga nagkalain-lain nga mga kondisyon sa rheumatic.

HIV-Associated Rheumatic Diseases

Ang rheumatic nga mga sakit komon kaayo sa mga tawo nga nataptan sa HIV, uban ang mga gibana-bana nga nagpakita nga hangtud sa 70 porsyento sa mga tawo nga nataptan sa virus mahimong maugmad ang usa niini nga kondisyon sa dili pa o human sa ilang diagnosis. Ang Rheumatic nga mga sakit nga may kalabutan sa HIV naglakip sa:

Reactive arthritis: Ang reactive arthritis usa ka matang sa artraytis nga mahitabo ingon nga usa ka reaksyon sa usa ka impeksyon sa bisan asa nga bahin sa lawas, ug mahitabo sa daghan nga matang sa mga impeksiyon lakip ang HIV.
Psoriatic arthritis: Ang psoriatic arthritis usa sa usa ka grupo sa mga sakit nga nailhan isip spondyloarthropathies.
Rheumatoid arthritis: Ang rheumatoid arthritis komon kaayo sa mga tawo nga adunay HIV.
Ang masakit nga reticular syndrome: Ang sakit nga reticular syndrome usa ka limitado sa kaugalingon apan sakit kaayo nga kahimtang nga naglangkob sa asymmetric bone ug joint pain sa ubos nga mga bahin.

Osteomyelitis: Ang Osteomyelitis usa ka impeksiyon sa bukog nga kasagaran gipahinabo sa bakterya, ug kasagaran nagkinahanglan og taas nga intravenous therapy aron paghawan sa impeksyon.
Polymyositis: Uban sa makalibog nga konstelasyon sa mga sintomas, ang polymyositis usa ka connective tissue nga sakit nga gihulagway pinaagi sa panghubag ug pagkawala sa mga kaunuran.

Vasculitis: Ang vasculitis usa ka kondisyon nga naglakip sa paghubag sa mga kaugatan sa dugo.
Naapektuhan nga mga lutahan: Ang mga joint infections mahimong maggikan sa usa ka impeksyon sa ubang dapit sa imong lawas nga gidala ngadto sa naapektuhan nga joint.
Fibromyalgia: Ang Fibromyalgia usa ka kondisyon nga gihulagway sa mga sakit sa lawas, kasakit, mga problema sa pagkatulog, grabeng kakapoy, depresyon, kabalaka, hilum nga mga punto. Kini usahay gitawag nga usa ka "praktikal" nga medikal nga kondisyon tungod kay walay klaro nga pagsulay sa paghimo sa pagdayagnos.

Pag-diagnose sa HIV-Associated Rheumatic Diseases

Ang rheumatic nga mga sakit mahimong mahitabo sa wala pa o pagkahuman sa diagnosis sa HIV.

Sa usa ka tawo kinsa wala nahiling nga adunay HIV, ang bag-ong pagsugod sa usa ka kondisyon sa rheumatoid mahimong mosugyot nga adunay usa ka impeksyon. Sa pagkatinuod, gituohan sa pipila nga ang pagsusi sa mga tawo nga adunay mga sakit nga rheumatic alang sa HIV mahimong makaluwas sa kinabuhi sa pag-ila sa sayo nga mga impeksyon sa HIV, bisan wala'y mga hinungdan sa HIV / AIDS. Sumala sa American College of Rheumatology, "ang sakit nga rheumatic nga may kalabutan sa HIV mahimong mag-una sa pagdayagnos sa HIV." Kung ang usa ka tawo adunay taas nga risgo alang sa virus sa HIV ug mga regalo nga adunay mga sintomas sa sakit nga mga lutahan, sakit nga mga kaunoran, o uban pang mga sintomas sa rheumatic, ang pagsulay alang sa virus sa HIV makumpirmar o dili makontrol sa diagnosis sa HIV.

Ingon usab, sa usa ka tawo nga na-diagnosed nga adunay HIV ug dunay mga sintomas nga dunay kalambigitan, ang usa ka trabaho alang sa mga kondisyon sa rheumatoid kinahanglan isipon.

Ang sakit nga rheumatic nga may kalabutan sa HIV maka-apekto sa bisan unsang grupo sa edad, lahi, o sekso, apan kasagarang makaapekto sa mga tawo nga tali sa 20 ug 40 anyos.

Ngano nga ang Rheumatic nga mga Sakit Labaw Na nga Komon sa Mga Tawo nga May HIV / AIDS?

Samtang klaro nga ang mga sakit nga rheumatic mas komon sa mga tawo nga adunay HIV / AIDS kaysa sa kasagaran nga populasyon, ang eksaktong hinungdan niini dili klaro. Adunay daghang mga posible nga mga teorya. Ang usa mao nga ang mga kondisyon sa rheumatoid may kalabutan sa impeksyon nga adunay HIV mismo.

Ang laing hunahuna mao nga ang mga kondisyon sa rheumatic mahimong hinungdan sa mga kausaban sa immune system nga may kalabutan sa HIV. Ang laing ideya mao nga ang mga sintomas sa rheumatic mahimong may kalabutan sa oportunistik nga mga impeksyon nga kasagaran sa HIVAIDS. Tungod kay ang kalainan tali sa HIV ug AIDS, maingon man ang pagsabut sa oportunistik nga mga impeksiyon naglibog, atong tan-awon kining mga pangutana sa dili pa magrepaso sa posible nga mga opsyon sa pagtambal.

Unsa ang kalainan tali sa HIV ug AIDS?

Daghang mga tawo ang nagpasabot nga ang HIV adunay AIDS. Apan, ang HIV ug AIDS magkalahi nga klinikal nga mga butang. Sa piho, ang usa ka tawo sa sinugdan naapektohan sa virus sa HIV, apan mahimo kini nga pipila ka tuig aron maugmad ang AIDS. Dugang pa tungod kay ang mga tambal alang sa HIV / AIDS miuswag pag-ayo, daghan nga mga tawo nga dunay HIV nga nag-antos sa adlaw-adlaw nga antiretroviral treatment adunay usa ka maayong oportunidad nga dili ma- decompensate ngadto sa usa ka punto diin sila nahimong AIDS; sila mahimo nga magpadayon sa pagpuyo nga dili maayo nga mga kinabuhi.

Ang HIV infection nag-atake sa mga selula sa CD4 (T cells) nga makatabang sa atong mga lawas nga makig-away sa impeksyon. Kung ang mga numero sa CD4 mahulog ngadto sa ubos sa 200 ka mga cell / cubic millimeter, usa ka tawo ang nagpalambo sa AIDS. Sa laing bahin, ang usa ka tawo makahimo sa AIDS kon sila makahimo sa usa ka oportunistik nga impeksyon.

Unsa ang Infectivity sa HIV / AIDS?

Ang HIV / AIDS kasagaran nga nahilambigit sa oportunistang mga impeksiyon . Ang usa ka oportunistik nga impeksyon mao ang hinungdan sa mga bakterya, mga virus, fungi o protozoa nga nagpahimulos sa huyang nga immune system sa host. Ang rheumatic nga sakit dili usa ka oportunistik nga impeksyon, hinoon, kini nga mga impeksyon mahimong mosangpot sa reactive arthritis nga gihisgutan sa ibabaw, ug maoy usa sa posibleng mekanismo sa likod sa asosasyon sa mga kondisyon sa HIV ug rheumatic. Ang uban nga oportunistikong mga impeksiyon nga may kalabutan sa HIV / AIDS naglakip sa:

Candida
Cryptococcus
Cytomegalovirus
Histoplasmosis
MAC
PCP
Toxoplasmosis
Tuberculosis

Mga Sakit nga Inubanan sa mga Tambal sa HIV

Dugang sa mga kondisyon sa rheumatic nga gihulagway sa ibabaw, ang mga epekto sa mga tambal sa HIV mahimo usab nga mosangpot sa mga bukog, hiniusa, ug humok nga mga kondisyon sa tisyu sama sa:

Gout
Tenosynovitis
Ang Myopathy (panghubag sa kaunoran)
Osteonecrosis
Osteoporosis

Kining mga kahimtanga, maayo na, dili kaayo komon karon sa bag-ong mga pagtambal sa HIV / AIDS.

Pagtratar sa HIV-Associated Rheumatic Diseases

Ang pagtambal sa mga sakit nga rheumatic nga may kalabutan sa HIV naglakip sa duha ka pilo nga pamaagi: Pagtratar sa mga sintomas nga may kalabutan sa arthritis, ug pagtambal sa impeksyon sa HIV nga adunay kalabutan sa mga sakit.

Ingon niana, ang pagtambal sa mga sakit nga rheumatic sa mga tawo nga adunay HIV mahimong lisud kaayo.

Ang mga immunosuppressive nga tambal (mga tambal nga nagsumpo sa pagtubag sa imunidad) sama sa Imuran ug methotrexate sagad nga gigamit alang sa mga sakit nga rheumatic, apan kini nga mga pagtambal mahimo nga kontraindikasihon (dili angay gamiton) sa mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV) samtang ang HIV usab moresulta sa immunosuppression). Sa teoriya, adunay kahingawa nga kini nga kombinasyon makahatag sa mga epekto sa immunosuppression, apan wala'y daghang impormasyon mahitungod sa kaluwasan niini nga praktis.

Ang HAART (Highly Active Anti-Retroviral Therapy) , epektibo sa pagtratar sa mga problema sa rheumatic nga may kalabutan sa HIV. Niini nga pamaagi, ang pagtambal sa HIV lamang ang makapauswag sa mga sintomas sa usa ka kondisyon sa rheumatoid.

Alang sa mga tawo nga adunay rheumatoid arthritis, ang DMARDS (sakit nga pag-ayo sa mga anti-rheumatic nga tambal) sagad gigamit, apan alang sa mga adunay HIV / AIDS ug rheumatoid arthritis karon adunay dili igo nga ebidensya nga nagsugyot niini nga mga droga.

Ang mga tawo nga may sakit nga rheumatic nga may sakit nga HIV mahimo usab nga makabenepisyo sa pagtambal nga adunay mga tambal sa sakit ug mga anti-inflammatory drug aron makunhuran ang mga sintomas sa ilang sakit nga rheumatic.

Ang Pagtanda sa HIV Gihiusa sa Rheumatoid Diseases

Ikasubo, kadtong nagpalambo og sakit nga rheumatic dugang sa HIV / AIDS sa kasagaran adunay mas kabus nga kinatibuk-ang prognosis kay sa mga tawo nga adunay HIV / AIDS apan walay kondisyon sa rheumatic.

Mga Pangunang Punto mahitungod sa HIV ug Rheumatic nga mga Sakit

Adunay ubay-ubay nga mga importanteng punto nga angay hinumdoman sa paghisgot sa asosasyon sa mga sakit sa HIV ug rheumatic. Kini naglakip sa:

Ang bisan unsang sakit nga rheumatic mahimong mahitabo nga walay HIV infection.
Gikan sa 30 porsyento ngadto sa 70 porsyento sa mga tawo nga nataptan sa HIV mahimong makapalambo og sakit nga rheumatic.
Ang presensya sa usa ka sakit nga rheumatic nga nagkagrabe ang pagbalanse sa HIV infection.
Ang mga tawo nga adunay mga sakit nga rheumatic dugang sa HIV adunay mas mubo nga kalidad sa kinabuhi.

Panghunahuna sa HIV ug Rheumatic Diseases

Sumala sa gipahayag, ang bag-ong pagsugod sa usa ka sakit nga rheumatic kinahanglan mag-aghat sa pagtesting alang sa HIV sa mga tawo kinsa mahimong nameligro sa impeksyon. Sa kasukwahi, ang mga tawo nga adunay HIV kinahanglan nga bantayan pag-ayo alang sa presensya sa mga kondisyon sa rheumatoid. Aron mahimo kini nga labi pang makalibog, ang bisan unsang sakit nga rheumatic mahimong mahitabo nga walay impeksyon sa HIV ug kini dili mahibal-an kon ang sakit mahimong mag-inusara o kon kini adunay kalabutan sa impeksyon.

Nahibal-an namon nga ang mga tawo nga may HIV nga nagpalambo sang mga rheumatic nga mga balatian may mas manubo nga kalidad sang kabuhi kag mas manubo nga prognosis. Ang bahin niini mahimong tungod sa kahadlok sa paggamit sa mga immunosuppressive nga mga druga alang sa mga sakit nga rheumatic sa mga tawo nga na-immunosuppressed tungod sa virus. Ang papel niini nga mga droga maingon man ang kaluwasan sa kadaghanan wala mahibaloi. Maayo na lang, ang mga rheumatic nga sakit sa kasagaran molambo sa pagtambal sa HIV nga mag-inusara.

Kon ikaw adunay HIV ug usa ka kondisyon sa rheumatoid, importante nga magtrabaho uban sa mananakod nga sakit ug mga espesyalista sa rheumatology kinsa komportable nga pagtratar sa duha ka mga kondisyon nga magkauban, ug kinsa ang magtambayayong aron paghimo og usa ka plano ug pagmonitor sa imong pag-uswag.

> Mga Tinubdan:

> Adizie, T., Moots, R., Hodkinson, B., Pranses, N., ug A. Adebajo. Makapahubag nga Artraytis sa mga Patient nga Positibo sa HIV: Usa ka Praktikal nga Giya. BMC Infectious Diseases . 2016. 16: 100.

> American College of Rheumatology. HIV ug Rheumatic Disease. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/HIV-Rheumatic-Diseases

> Cunha, B., Mota, L., Pileggi, G., Luwas, I., ug M. Lacerda. HIV / AIDS ug Rheumatoid Arthritis. Mga Autoimmune Review . 2015. 14 (5): 396-400.

> Shah, D., Flanigan, T., ug E. Lally. Routine Screening alang sa HIV sa Rheumatology Practice. Journal of Clinical Rheumatology . 2011. 17 (3): 154-6.