Kung gisultihan ka nga adunay daghang endocrine neoplasia (MEN) syndrome, nan nahibal-an nimo nga dunay usa ka halapad nga pagsusi ug pagtambal sa talagsaon nga kondisyon.
Ang Kahulugan sa MEN
Ang daghang endocrine neoplasia (MEN) usa ka medikal nga sakit nga gihulagway nga adunay daghang tumor sa endocrine organs sa usa ka higayon. Adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga mga kombinasyon sa mga tumor sa endocrine nga nahibal-an nga mahitabo sa usag usa, ug ang matag usa niini nga mga pattern giila nga usa sa daghang mga nagkalain-laing (MEN) syndromes.
Ang mga tumor nga nahimong kabahin sa matag MEN syndrome mahimong dili maayo o malignant. Ang mga hubag nga tumor mao ang limitado sa kaugalingon nga mga tumor nga mahimong hinungdan sa medikal nga mga sintomas apan hinay nga motubo, dili mokatap ngadto sa ubang bahin sa lawas ug dili makamatay. Ang mga malignant nga mga tumor , sa laing bahin, mao ang mga kanser nga mga tumor nga mahimong kusog nga motubo, mahimong mokatap ngadto sa ubang mga bahin sa lawas, ug mahimo nga makamatay kon sila dili matambalan.
Syndromes
Adunay tulo ka mga syndromes nga giisip nga labing komon nga MEN syndromes. Ang matag syndrome gipahinabo sa usa ka piho nga abnormalidad sa genetiko, nga nagpasabot nga ang kombinasyon sa tumor midagan sa mga pamilya isip usa ka hereditary nga kondisyon. Ang MEN syndromes gitawag MEN 1, MEN 2A, ug MEN 2B.
MGA MEN 1: Ang mga tawo nga na-diagnose nga MEN 1 adunay mga tumor sa pituitary gland, ang parathyroid gland, ug ang pancreas. Sa kinatibuk-an, kini nga mga hubag dili maayo, bisan dili kini imposible alang kanila nga mahimong malignant.
MGA MEN 1 Syndrome: Ang mga sintomas sa MEN 1 mahimong magsugod panahon sa pagkabata o panahon sa pagkahamtong.
Ang mga sintomas sa ilang mga kaugalingon nga mga lain-laing mga tungod kay ang mga tumor naglakip sa endocrine organo nga makahimo sa usa ka halapad nga usa ka lain-laing mga epekto sa lawas. Ang matag usa sa mga hubag hinungdan sa abnormal nga kausaban nga may kalabutan sa sobrang pagka-hormonal.
- Ang mga pituitary tumor maoy hinungdan sa pagsakit sa ulo , pagbaligya sa panuigon, pagkadili katambok, pagpatubo sa gatas sa inahan, ug pagpatubo sa mga bukog.
- Ang mga pancreatic nga hubag hinungdan sa sakit sa tiyan, pagsuka, pagkalibang, ug mga ulser.
- Ang mga tumor sa parathyroid maoy hinungdan sa taas nga lebel sa kalsiyum, nga mahimong hinungdan sa mga bato sa kidney isip unang makita nga sintomas.
MGA MEN 2A: Ang mga indibidwal nga adunay MEN 2 adunay thyroid tumor, mga tumor sa adrenal gland, ug mga tumor sa parathyroid.
MEN 2A Sintomas: Ang mga sintomas sa MEN 2A magsugod sa pagkahamtong; kasagaran sa diha nga ang usa ka tawo anaa sa iyang 30 anyos. Sama sa uban nga mga MEN syndromes, ang mga sintomas resulta sa sobrang pagkadali sa mga tumor sa endocrine.
- Ang thyroid tumor kasagaran mao ang una nga makitang mga tumor sa MEN 2A, ug kini mahimong moresulta sa pagpamunga o pagpamugos sa rehiyon sa liog, ug kini mahimo nga malignant.
- Ang mga tumor sa glandula sa adrenal, gitawag nga pheochromocytoma , ilabi na ang bahin sa adrenal gland nga gitawag og adrenal medulla. Ang pheochromocytoma mahimong hinungdan sa taas nga presyon sa dugo, kusog nga rate sa kasingkasing, ug panatiko.
- Ang mga tumor sa parathyroid mahimong moresulta sa taas nga lebel sa kalsiyum, ug ang mga sintomas mahimong maglakip sa sobrang kauhaw ug kanunay nga pag-ihi.
MEN 2B: Kini mao ang pinakagamay nga kasagaran niining mga talagsaon nga tumor nga mga pattern ug gihulagway sa thyroid tumor, adrenal gland tumor, neuromas (cysts) sa tibuok nga baba ug sistema sa digestive, abnormalities sa bone structure, ug usa ka talagsaon nga taas ug panit nga gidak-on nga gihulagway nga marfanoid mga bahin.
MEN 2B Symptoms: Ang mga simtomas mahimong magsugod sa pagkabata, sa kasagaran sa wala pa ang edad 10. Ang labing klaro nga sintomas sa MEN 2B usa ka taas nga hitsura. Ang mga neuromas makita ingon nga pagtubo diha ug sa palibot sa baba, ug ang mga tawo nga adunay MEN 2B adunay mga sakit sa tiyan ug paghilis, dugang sa mga sintomas sa thyroid cancer ug pheochromocytoma.
Pag-diagnose
Ang imong doktor mabalaka nga ikaw adunay MEN syndrome nga gibase sa usa ka sumbanan sa labaw pa sa usa ka tumor sa endocrine, uban sa imong family history. Dili nimo kinahanglan nga ang tanan nga mga lagda sa lagda sa usa sa mga MEN syndromes alang sa imong doktor sa pagkonsiderar sa MEN. Kung ikaw adunay labaw pa sa usa ka tumor o kinaiya, o bisan ikaw adunay usa ka tumor sa endocrine nga may kalabutan sa MEN, nan ang imong doktor mahimo nga mag-evaluate kanimo alang sa ubang mga tumor sa dili pa kini mahimong sintomas.
Sa susama, ang usa ka family history dili kinahanglan alang sa diagnosis sa MEN, tungod kay ang usa ka tawo mahimong una sa pamilya nga adunay sakit. Ang mga piho nga mga gene nga maoy hinungdan sa MEN nga giila, ug ang genetic testing usa ka kapilian sa pagpanghimatuod sa diagnosis.
Adunay usab usa ka matang sa kabag-ohan sa matag MEN syndrome-tingali adunay MEN bisan kung dili ka hingpit nga mahiangay sa usa sa kasagaran nga mga tumor nga mga sumbanan.
Pagtambal
Ang pagtambal alang sa tanan nga MEN syndromes nag-agad sa pipila ka nagkalainlain nga mga butang. Dili tanan nga nadayagnos sa MEN 1, MEN 2A, o MEN 2B nakasinati sa samang eksaktong sakit nga kurso. Sa kinatibuk-an, ang pagtambal nasentro sa tulo ka nag-unang tumong, nga naglakip sa pagkunhod sa mga sintomas, pagsuta sa mga tumor og sayo, ug pagpugong sa mga sangputanan sa mga malignant nga mga tumor.
Kon dunay mga simtomas nga gipahinabo sa mga hormonal nga pagkadili-regular, tingali kinahanglan nimo ang pagtambal sa mga sintomas. Ang mga sakit sa endocrine sagad mag-usab-usab tungod sa panahon, tungod kay ang mga organo sa endocrine naglihok base sa komplikadong balanse sa positibo ug negatibong feedback. Nagpasabut kini nga ang mga hormone nga mahimong sobra ka aktibo mahimong mosangpot sa pagsumpo o pagdasig sa pagprodyus sa ubang mga hormone sa lawas. Busa, bisan kon nakadawat ka og hormonal nga pagtambal sa makadiyot, mahimo nimo nga gikinahanglan ang usa ka lainlaing pagtratar o pag-adjust sa imong dosis sa umaabot.
Ang laing importanteng aspeto sa pagtambal sa TB mao ang pag-obserbar ug pag-monitor aron mahibal-an ang bag-ong mga tumor ug makita ang bisan unsang malignancy nga sayo kutob sa mahimo. Ang malignant nga mga tumor kinahanglan nga pagatambalan sa operasyon o chemotherapy sa dili pa kini makahatag og mas daghang problema sa panglawas.
Usa ka Pulong Gikan
Ang bisan unsang matang sa tumor mahimong makahadlok. Ug ang sobra sa usa ka tumor mas makahadlok. Kon ikaw gisultihan nga ikaw adunay o adunay daghang endocrine neoplasia, nan ikaw tingali nabalaka kung unsa nga mga simtomas ang mahimong moabut sa sunod ug kon ang imong panglawas anaa sa peligro.
Ang kamatuoran nga ang mga MEN syndromes giila ug giklasipikar naghimo sa imong sitwasyon nga mas matagna kay sa daw kini. Bisan pa nga kini nga mga talagsaon nga mga syndromes, kini gihubit sa hilabihan nga detalye ug adunay maayong pagkabutang nga pamaagi sa pagdumala sa mga sakit. Bisan tuod kinahanglan nimo ang kanunay nga pag-follow up sa medikal, adunay epektibo nga mga pamaagi sa pagpugong sa imong kondisyon ug mahimo ka nga makasalig gayud nga pinaagi sa pag-ayo sa medikal nga pag-atiman, mahimo ka nga adunay maayo nga resulta.
> Source:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, ug uban pa. Multiple Endocrine Neoplasia ug Hyperparathyroid-Jaw Tumor Syndromes: Clinical Features, Genetics, ug Surveillance Recommendations sa Childhood. Clin Res Res . 2017 Jul 1; 23 (13): e123-e132.