Mga sintomas, Diagnosis ug Paggamit sa Pheochromocytoma
Ang usa ka pheochromocytoma usa ka matang sa tumor nga makita sa adrenal glands o sa pipila ka mga selula sa nerbiyos. Kini nga mga tumor talagsa ra apan mahimong hinungdan sa dramatikong mga simtomas tungod kay kini adunay daghang mga hormone nga gitawag og catecholamines . Bisan pa nga ang pipila ka mga pheokromocytomas mahimo nga motungha sa mga selula sa nerbiyos, hapit tanan kini nga makita sa usa sa duha ka adrenal glands.
Kining mga tumor hapit dili kanunay nga kanser, apan nagkinahanglan gihapon sila og pagtambal tungod sa ilang mga abilidad nga nagpagawas sa hormone.
Mga Kamatuoran Bahin sa Pheochromocytoma ug Presyon sa Dugo
- Ang pheochromocytomas makahatag og taas nga mga kemikal nga gitawag mga catecholamine, nga mga lig-on nga mga hormone nga may kalabutan sa tensiyon, ug kini molihok sa cardiovascular system aron sa pagdugang sa heart rate, presyon sa dugo, ug pag-agos sa dugo.
- Kini nga mga tumor sagad nga naghimo sa epinephrine (adrenaline), norepinephrine ug dopamine - tulo ka compound nga usa sa pinakakusog nga nailhan tungod sa pagdugang sa presyon sa dugo . Ang lawas sa kasagaran naggamit sa gagmay nga mga kemikal sa kini nga mga kemikal aron sa pagtubag sa makuyaw o makahahadlok nga mga sitwasyon.
- Bisan sa gamay nga kantidad, ang tanan nga tulo adunay dako nga epekto sa presyon sa dugo.
- Tungod kay ang mga pheokromocytomas makahatag og daghan nga matag usa niini nga mga hormone, ang mga epekto sa presyon sa dugo sa kasagaran talagsaon kaayo.
- Hapit tanan nga mga pasyente nga adunay pheochromocytomas adunay taas nga presyon sa dugo, ug ang timailhan sa taas nga presyon sa dugo nga gipahinabo niining kahimtang mao ang sobrang presyur sa presyon sa dugo sa panahon sa adlaw.
Mga ilhanan ug sintomas sa Pheochromocytoma
Ang klasiko nga grupo sa mga sintomas sa mga kaso sa pheochromocytoma gitawag nga usa ka "triad" ug naglangkob sa:
- Sakit sa ulo
- Sobra nga panit
- Tacycardia
Ang taas nga presyon sa dugo, nga kasagaran taas kaayo, mao ang labing komon nga sintomas sa mga pasyente nga adunay pheochromocytoma. Ang uban pa, dili kaayo komon nga sintomas naglakip sa:
- Mga sulud sa panan-aw (kaburong panan-awon)
- Pagkawala sa timbang
- Sobra nga kauhaw / pag-ihi
- Ang taas nga asukar sa dugo
Ang tanan nga mga sintomas mahimo nga hinungdan sa nagkalainlaing sakit, busa importante nga usisahon sa usa ka doktor.
Pag-ila sa Pheochromocytoma
Kadaghanan sa pheokromocytomas sa pagkatinuod nadiskobrehan sa kadugtong ("dili sulagma") sa panahon sa usa ka matang sa imaging nga pagtuon (MRI, CT Scan) nga gihimo alang sa walay kalabutan nga problema. Ang mga tumor nga nadiskobrehan niining paagiha kasagaran nga tan-awon sama sa usa ka gamay nga lump o masa nga nahimutang sa dapit nga naglibot sa mga kidney. Ang kasaysayan sa pamilya o pipila ka mga matang sa mga profile sa simtomas mahimong magpaila sa usa ka doktor nga ang usa ka pheochromocytoma mahimong anaa.
Kini nga mga tumor nalambigit usab sa piho, talagsa nga genetic nga kondisyon. Ang pag-ila sa kasagaran naglakip sa pagsukod sa daghang mga hormone sa dugo sulod sa mubo nga panahon (ang 24 oras nga tipikal), ingon man pagkuha sa mga hulagway sa tibuok nga dughan ug tiyan. Usahay ang "challenge challenge" gipahigayon, diin ang doktor mag-inject sa usa ka substansiya, maghulat sa hamubo nga panahon, unya magdrowing og dugo ug tan-aw aron masuta kung ang gi-injected nga substansiya nagdugang sa gidaghanon sa ubang mga hormone sa dugo.
Pheochromocytoma Treatment
Ang tanan nga mga pheokromocytomas kinahanglan nga makuha pinaagi sa operasyon. Samtang ang presyon sa dugo sa kasagaran dili usa ka butang sa pagdesisyon kung mopahigayon o operasyon, kini usa sa mga talagsaon nga mga kaso diin ang pipila nga pagsulay gihimo aron sa pagpakunhod sa presyon sa dugo sa wala pa gihimo ang operasyon.
Ang mga rason alang niini komplikado apan adunay kalabutan nga kini usa ka peligroso ug peligroso nga operasyon.
Aron mamenosan ang risgo, usa ka kasagaran nga hugna sa mga lakang sa kasagaran ipahigayon, bisan pa ang uban niini nga mga lakang adunay pagtaas sa presyon sa dugo. Sanglit ang presyon sa dugo kasagaran na nga nabuhi na, ang dugang nga pagtaas mahimong delikado. Ang aktwal nga operasyon ipahigayon sa usa ka espesyalista ug espesyal nga mga pagsulay ang pagabuhaton sa panahon ug human sa operasyon aron maseguro nga ang tibuok nga tumor makuha.
Mga Tinubdan:
Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, ug uban pa. Mga kahimtang sa pagkadiskobre sa phaeochromocytoma: usa ka retrospective nga pagtuon sa 41 ka sunod-sunod nga mga pasyente. European Journal of Endocrinology 2004; 150: 681.
Bravo, EL. Nag-uswag nga mga konsepto sa patophysiology, diagnosis, ug pagtambal sa pheochromocytoma. Review sa Endocrinology 1994; 15: 356.
Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, ug uban pa. Pag-usab-usab sa presyon sa dugo ug pagdumala niini sa mga pasyente nga adunay pheochromocytoma. Ang report sa kaso ug pagribyu sa literatura. Japan Heart Journal 1988; 29: 389.
Stein, PP, Black, HR. Usa ka simple nga diagnostic nga pamaagi sa pheochromocytoma. Pagrepaso sa literatura ug report sa kasinatian sa usa ka institusyon. Medicine (Baltimore) 1991; 70:46.
Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Ang malampuson nga mga resulta sa pheochromocytoma nga operasyon sa modernong panahon. Journal of Urology 1999; 161: 764.