Mga Uri sa Pagpang-opera sa Prostate Sa Detalye

1 -

Prostate Surgery: An Overview
BSIP / A.Benoist / Getty Images

Ang operasyon sa prostate kasagarang gihimo alang sa duha ka rason: prostate cancer ug benign prostatic hypertrophy (BPH). Ang pagtambal mahimo nga makaluwas sa kinabuhi, o kini mahimo aron sa paghupay sa mga problema sa pag-ihi nga wala mitubag sa tambal.

Ang pagdesisyon sa usa ka pamaagi sa prostate mahimong lisud tungod kay adunay daghang mga matang nga magamit alang sa pagtambal sa mga isyu sa prostate. Ang matag operasyon adunay talagsaon nga mga benepisyo ug risgo. Ang pipila sa mga dili kaayo invasive nga mga pamaagi adunay mas dali nga panahon sa pagpaayo, apan dili kini angay alang sa pagtambal sa kanser. Ang mas daghang mga invasive nga mga pamaagi mahimong hinungdan sa dugay nga mga komplikasyon, apan ang mga isyu kinahanglan nga timbangon batok sa risgo sa pagbiya sa kanser sa prostate nga wala matambalan.

Ang imong gipili nga surgeon mahimong ang labing importante nga desisyon nga imong gihimo, labi pa kay sa matang sa pamaagi. Ang mas hanas nga surgeon, mas maayo nga adunay daghang mga kasinatian nga naghimo sa gatusan o bisan sa liboan nga mga pamaagi sama sa imo, ang dili kaayo nimo masinati ang pagkawala sa ereksiyon tungod sa kadaot sa ugat.

Dugang sa pagpili sa usa ka skilled surgeon, importante nga makigtambayayong sa imong siruhano sa pagpili sa pinakamaayo nga pamaagi alang sa imong talagsaon nga mga panginahanglan. Ang uban nga mga pamaagi gigamit sa pagkunhod sa tisyu sa prostate, ang uban nagwagtang sa usa ka bahin o sa tanan nga prostate ug mahimong gamiton sa pagtambal sa kanser.

Ang tanan nga mga operasyon adunay usa ka elemento sa risgo, ang operasyon sa prostate adunay pipila ka mga risgo nga dugang sa mas daghang mga risgo sa operasyon .

2 -

Robotic Prostate Surgery

Ang robotic-assisted laparoscopic prostatectomy usa ka inpatient nga operasyon nga gihimo aron sa pagtambal sa prostate cancer pinaagi sa pagtabang sa usa ka robot. Sa diha nga gihimo nga walay robot kini gitawag nga laparoscopic prostatectomy apan sa lain nga pamaagi.

Importante nga hinumdoman nga ang kahanas sa siruhano mao ang labing importante nga butang sa pagtino sa katapusang resulta gikan sa imong operasyon. Ang usa ka robot sa mga kamot sa usa ka maayo nga siruhano kinahanglan nga moresulta sa usa ka maayo nga resulta, bisan pa, ang usa ka robotic nga operasyon nga gihimo sa usa ka dili kaayo hanas nga surgeon dili kaayo adunay daku nga resulta.

Ang laparoscopic prostatectomy ug ang robotic procedure mao ang minimally invasive nga mga pamaagi, gihimo gamit ang keyhole incisions kay sa mas magulang nga tradisyonal nga operasyon nga migamit sa usa ka dako nga incision gikan sa pubic nga bukog ngadto sa umbilicus.

Ang pamaagi gipahigayon ubos sa pangkinatibuk-ang anesthesia ug nagsugod sa lima ka gagmay nga mga panit nga gilay-on tali sa pubic bone ug sa umbilicus. Pinaagi niini nga mga incisions ang gagmay nga mga instrumento gisal-ot, lakip ang usa ka video camera, pagtabang sa mga instrumento ug mga gamit sa pagputol. Diha sa robotic procedure, ang siruhano ang nagkontrol sa mga instrumento sa pagputol pinaagi sa pagpugong sa robot. Sa non-robotic procedure, ang mga kamot sa siruhano direkta nga nagkontrol sa mga instrumento.

Gikuha ang prostate sa usa ka incision human giputol pinaagi sa usa ka scalpel o susamang instrumento. Sa diha nga ang tisyu nga gikuha, ang mga dapit nga irigasyon uban sa sterile nga solusyon, usa ka foley catheter nga gisal-ut ug ang mga incisions sa mga gitakpan.

3 -

Transurethral Resection sa Prostate (TURP)

Ang Transurethral resection sa prostate, nailhan usab nga TURP procedure, usa sa labing komon nga operasyon sa prostate nga gigamit sa pagtambal sa kanser. Kini nga pamaagi gihimo sa duha ka mga pamaagi, ang "standard" nga pamaagi nga naggamit sa usa ka scalpel aron kuhaon ang prostate tissue, o ang paggamit sa electro-resection, nga naggamit sa electrified wire loop aron makuha ang tissue.

Kini nga pamaagi mao ang minimally invasive, ug walay makita incisions nga gikinahanglan pag-atiman sa samad human sa pamaagi. Kini usa ka pamaagi sa inpatient , uban sa pasyente nga magpalabay sa gabii sa ospital sa minimum.

Ang pamaagi sa TURP nagsugod sa administrasyon sa anesthesia . Ang panit ug ang naglibot nga panit gilimpyohan pinaagi sa usa ka solusyon sa pag-sterilize sa panit kutob sa mahimo. Ang pubic nga lugar mahimo usab nga kiskisan.

Ang surgeon magsugod pinaagi sa pagpaila sa usa ka cytoscope o usa ka resectoscope ngadto sa urethra. Ang instrumento adunay usa ka kahayag ug usa ka kamera, nga nagtugot sa siruhano sa paghanduraw sa pamaagi. Ang mga instrumento nga gigamit kasagaran tunga sa pulgada ang diyametro ug labing menos 12 ka pulgada ang gitas-on.

Ang instrumento nga sama sa tubo gipataas pinaagi sa urethra hangtod naabot ang prostate. Sa diha nga kini anaa sa lugar, ang siruhano magwagtang sa mga seksyon sa prostate o sa tibuok nga glandula. Mahimo kini gamit ang usa ka instrumento sa pagputol o usa ka wire nga gipadasig.

Ang operasyon nga lugar kanunay nga nahubog uban ang solusyon sa irigasyon, nga magduso sa bisan unsang piraso sa prostate ngadto sa pantog. Kini nga solusyon adunay mga aditibo nga makapugong sa impeksyon o makunhuran ang paghubag.

Sa dihang nahuman na ang operasyon, gikuha ang mga instrumento ug gibutang ang foley catheter sa pantog. Ang mga piraso sa prostate nga anaa sa pantog dayon ibalhin gikan sa lawas ngadto sa urine, ngadto sa foley collection bag sa kateter.

Mahimong adunay pipila ka dugo sa ihi sa mga adlaw human dayon ang operasyon, ug ang mga piraso sa prostate gikan sa pantog mahimo usab nga matala.

4 -

Transurethral Microwave Thermotherapy (TUMT)

Ang Transurethral microwave thermotherapy (TUMT) usa ka outpatient nga surgical treatment alang sa benign prostatic hypertrophy (BPH). Ang proseso gituyo aron sa pagtabang sa mga tawo nga adunay kalisud sa pag-ihi tungod sa gidak-on sa prostate ug dili gigamit sa pagtambal sa kanser sa prostate. Ang pamaagi sa kasagaran gibalikbalik sa makadaghan aron makuha ang gitinguha nga epekto.

Ubos sa sedation , usa ka espesyal nga urinary catheter ang gisal-ot pinaagi sa urethra ug ngadto sa pantog. Sa diha nga ang surgeon adunay kateter nga nahimutang, ang usa ka gamay nga antenna sa microwave gisal-ut ngadto sa prostate gland .

Sa dihang nahimutang na, ang antenna gipainit sa labing menos 113 degrees Fahrenheit (45 degrees Celsius). Ang mga temperatura nga ubos sa 113 degrees dili mohatag sa gikinahanglan nga kainit alang sa kasaligan nga pagkamatay sa tisyu, hinoon, ang mas taas nga temperatura mahimong hinungdan sa kasakit ug nagkinahanglan sa usa ka makapabugnaw nga bahin sa panahon sa pamaagi.

Ang pamaagi mahimong moresulta sa prostate edema (nga nagapatong) aron ang urinary catheter kasagaran ibilin sa dapit sulod sa 5 ngadto sa 7 ka adlaw. Alang sa kadaghanang mga pasyente, ang TUMT gisubli sa makadaghan nga higayon alang sa mga resulta nga maayo.

5 -

Minimally Invasive Prostate Surgery (TUEVAP)

Ang Transurethral Electro-Vaporization sa Prostate, o TUEVAP, usa ka minimally invasive nga kalainan sa proseso sa TURP nga naggamit sa electrocautery aron kuhaon ang prostate tissue.

Ang pamaagi mao ang susama nga pagkalain gawas sa paggamit sa elektradong wire aron makuha ang prostate tissue, gigamit ang usa ka electrified roller ball. Ang bola gipadapat ngadto sa prostate, nga nagkuha sa dili gusto nga tisyu. Ang bola mahimo usab nga gamiton sa pagpatapot sa gagmay nga mga ugat sa dugo aron makontrol ang pagdugo.

> Mga Tinubdan:

> Pagpugong Human sa Prostate Surgery. Global Robotics Institute sa Florida Hospital.

> Laparoscopic Robotic Assisted Prostatectomy. Sistema sa Panglawas sa Unibersidad sa Michigan.

> Transurethral Electro-Resection sa Prostate. Cedars-Sinai.

> Transurethral Microwave Technology. Cedars-Sinai.

> Transurethral Resection sa Prostate. National Institute of Health.

> Pag-inom sa Urin Human sa Treatment sa Kanser sa Prosta: Pagpahinabo ug Pagpresentar sa Clinical. Gikan sa Service d'Urologie sa Hôpital Charles Nicolle, Rouen, France (PG), ug Genitourinary Program sa H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Tampa, Florida. Medscape Karon .