Usa ka 'Pamilya' sa mga Kaugalingong mga Sakit
Ang Fibromyalgia (FMS) ug chronic fatigue syndrome ( ME / CFS ) mao ang malisud nga mga sakit nga giklasipikar. Ang duha adunay daghan nga mga pisikal nga mga sintomas nga naglangkob sa daghang mga sistema, ug kini gilangkuban sa daghang mga sikolohikal nga mga sintomas usab. Dugang pa, sila sagad nga inubanan sa usa ka pagpatay sa uban nga mga sakit - daghan niini lisud usab sa pag-classify.
Samtang ang mga siyentipiko nagkuha sa pagdumala sa FMS, ME / CFS ug uban pa nga may kalabutan nga sakit, usa ka payong termino nga mas kanunay nga gigamit sa paghulagway niini mao ang central sensitivity syndromes, o CSS.
Ang ubang mga tigdukiduki nag-ingon nga kini nga termino kinahanglan mopuli sa ubang mga termino, sama sa functional somatic syndrome , medically unexplained syndrome, ug mga somatoform disorder, tungod kay nagtuo sila nga mas tukma ang CSS.
Unsa ang Central Sensitivity Syndrome?
Ang usa ka sakit nga gihulagway nga usa ka CSS naglangkob sa usa ka butang nga gitawag ug sentro nga sensitisasyon . Ang "Central" nagpasabot sa central nervous system, nga gilangkoban sa imong utok ug spinal cord. Ang "sensitization" mao ang resulta sa usa ka butang nga nakapahimo kanimo nga sensitibo.
Ang mga alerdyi mao ang matang sa sensitibo nga mga tawo sa kasagaran ang labing sinati. Sa mga alerdyi, ang imong lawas adunay dili angay nga pisikal nga reaksyon sa usa ka butang nga dili makahasol sa ubang mga tawo. Sa pagkatinuod, Samtang ang pagkasensitibo sa usa ka CSS dili eksakto nga mga alerdyi, kini naglakip sa dili angay nga pisikal nga reaksyon.
Sa usa ka CSS, nahimo kitang sensitibo sa mga butang nga giproseso sa sentral nga sistema sa nerbiyos, nga maglakip sa mahayag nga mga suga, kusog nga mga tingog , kusog nga mga baho, baga nga mga panapton, ug pagpit-os sa lawas.
Kini mahimo usab nga maglakip sa pipila ka mga pagkaon o kemikal. Ilabi na sa FMS, ang lawas nahibal-an sa bisan unsang butang nga dili maayo, nga mao, bugnaw, kainit, usa ka tikas o itch.
Gawas sa FMS ug ME / CFS, ang mosunod nga mga kondisyon gisugyot nga mahimong tipik sa pamilya sa CSS:
- ang laygay nga sakit sa pelvic , lakip na ang vulvodynia
- sakit sa ulo ug migraine
- idiopathic nga ubos nga buko-buko kasakit
- Interstitial cystitis (masakit nga pantog)
- irritable bowel syndrome
- daghang kemikal nga pagkasensitibo
- myofascial pain syndrome
- pangunang dysmenorrhea (masakit nga panahon)
- dili mahimutang nga mga bitiis syndrome
- temporomandibular joint disorder (TMJ)
Ang mga saykayatriko nga mga sakit komon usab sa CSS. Ang panukiduki nagsugyot nga tungod kay kini tanan naglakip sa dysregulation sa susamang mga neurotransmitters , uban ang dysregulation sa CSS sa lainlaing mga rehiyon sa utok kay sa mga sakit sa utok.
Ang mga kondisyon sa psychiatric nga sagad nahiuban sa CSS naglakip sa:
- dakong depresyon
- obsessive-compulsive disorder
- bipolar disorder
- post-traumatic stress disorder
- generalized anxiety disorder
- panic attack
Mga Feature sa CSS
Ang mga neurotransmiter nga nalambigit sa labing menos sa pipila sa CSS naglakip sa:
Ang kasakit sa CSS naggikan sa usa ka magtiayon nga nagkalainlaing mga sakit nga dili normal: mga hyperalgesia ug allodynia.
Ang Hyperalgesia nagbaton og normal nga kasakit gikan sa mga butang nga giisip sa tanan nga masakit (bali nga bukton, sakit nga ngipon, ug uban pa) ug gipasamot kini. Kanunay kini nga gihisgotan nga "pagpabalik sa gidaghanon" sa kasakit. Kini nakapahimo sa mga butang sama sa mga samad, mga operasyon, ug mga laygay nga mga tinubdan sa kasakit ilabi na nga makapaluya.
Ang Allodynia naghimo kanimo nga mobati sa kasakit gikan sa mga butang nga dili makadaut, sama sa brush sa panapton batok sa imong panit, o ang imong bukton nga magpahulay batok sa imong kilid sa imong pagkatulog.
Ang Allodynia makahimo sa imong mga sinina nga masakit bisan kon dili kini hugot, o dili ka makalipay. Gihimo niini ang tanang matang sa ordinaryo nga mga kasinatian ngadto sa masakit nga mga tawo, nga sa kasagaran nagpasabut sa paghimo sa mahinungdanon nga mga pagbag-o sa imong kinabuhi aron sa pagpakunhod niini.
Ang ubang mga giplanohang mekanismo sa CSS naglakip sa:
- panghubag sa o naggikan sa nervous system
- autonomic nervous system dysfunction
- Dysfunction sa axa sa HPA , nga kabahin sa sistema sa pagtubag sa stress sa lawas
Pag-atiman sa mga Sensitivity Sensitivity Center
Ang nagkalainlain nga indibidwal nga mga sintomas ug mga mekanismo sa matag CSS nagkinahanglan og usa ka customized nga pamaagi sa pagtambal, apan sa kinatibuk-an, kadaghanan sa CSS adunay pagtubag sa pipila ka mga sama nga matang sa pagtambal, ilabi na ang mga antidepressant (nga makatabang sa pagkorihir sa neurotransmitter dysregulation), ehersisyo , ug cognitive behavioral therapy CBT).
Hinuon, angayng hinumdoman nga ang mga tawo nga may ME / CFS adunay mga espesyal nga konsiderasyon sa pag-ehersisyo, ug ang CBT usa ka kontrobersiyal nga pagtratar sa maong sakit, ilabi na kung kini gipares sa gradong ehersisyo.
Samtang kini nga mga kondisyon gituohan nga may kalabutan, mahinungdanon ang pagkuha sa matag usa nga nadayagnos ug maayo nga pagtratar. Siguruha nga makigsulti sa imong doktor mahitungod sa bisan unsang mga sintomas nga ingon og wala'y kalabutan sa imong kasayuran karon.
Usa ka Pulong gikan
Ang klasipikasyon sa CSS usa ka maayong balita alang kanatong tanan uban niining mga kondisyon. Kini nagpasabut nga usa ka positibo nga pagbag-o kon sa unsang paagi kini nga mga sakit nasabtan ug gitan-aw sa medikal nga komunidad. Mao kana ang atong gikinahanglan sa pagtan-aw sa panukiduki, nga mosangpot sa mas maayo nga mga diagnostics ug mga pagtambal.
> Mga Tinubdan:
Chong YY, Ng NG. Annals sa akademya sa medisina, Singapore. 2009 Nov; 38 (11): 967-73. Clincal aspeto ug pagdumala sa fibromyalgia syndrome.
Mayer TG, et al. Pagbansay sa kasakit. 2012 Apr; 12 (4): 276-85. Ang kalamboan ug psychometric validation sa central sensitization inventory.
Smith HS, Barkin RL. American journal sa therapeutics. 2010 Jul-Aug; 17 (4): 418-39. Fibromyalgia syndrome: usa ka diskusyon sa sindrom ug pharmacotherapy.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Pain nga doktor. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: usa ka sakit sa pagproseso nga nagdala ngadto sa usa ka komplikado nga sakit nga nahingal nga syndrome.
Yunus MB. Seminar sa arthritis ug rheumatism. 2008 Hunyo; 37 (6): 339-52. Central sensitivity syndrome: usa ka bag-ong paradaym ug grupong nosology alang sa fibromyalgia ug mga nagkalainlain nga kondisyon, ug ang may kalabutan nga isyu sa sakit batok sa sakit.