Sila Dili Lang Alang sa Depresyon
Sa tanang pagtambal sa fibromyalgia (FMS) ug chronic fatigue syndrome ( ME / CFS ), ang mga antidepressant mahimong pinakalisud nga masabtan sa mga tawo. Kasagaran nga ang mga tawo malibog kung nganong ang mga tambal nga gireseta alang sa mga kondisyon gawas sa depresyon.
Apan, ang nagkadaghang ebidensiya nagpakita nga ang mga antidepressant epektibo nga pagtambal alang sa FMS, ug sa mas ubos nga degree, ME / CFS.
Ang mga antidepressant mag-usab sa paagi nga ang pipila ka mga neurotransmitter nagtrabaho sa imong utok, ug ang sama nga mga neurotransmitter nalambigit sa FMS, ME / CFS, ug major depressive disorder.
Ang duha ka matang sa antidepressants nga gipakita nga labing epektibo batok sa sintomas sa FMS mao ang:
- Pinili nga Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
- Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
Unsa ang SSRIs & SNRIs
Ang serotonin ug norepinephrine parehong mga neurotransmitter-mga kemikal sa utok nga nagpadala sa mga mensahe gikan sa usa ka neuron (selyula sa utok) ngadto sa lain. Ang matag usa naghisgot sa daghang mga gimbuhaton.
Ang mga gimbuhaton ni Serotonin naglakip sa pagproseso sa sakit ug ang hunong nga bahin sa siklo sa pagkatulog. Ang imong utok naggamit sa serotonin sa pagmugna og melatonin, nga makatabang kanimo nga makatulog.
Ang Norfinephrine nalangkit sa tensiyon, pagkaalerto, ug panumdoman sa lawas. Ang imong utok naggamit sa norepinephrine aron paghimo sa neurotransmitter dopamine nga naghisgot sa pokus sa hunahuna, pagdasig, ug koordinasyon.
Ang mga abnormalidad sa serotonin ug norepinephrine gituohan nga may kalabutan sa pipila ka mga kaso sa FMS ug ME / CFS. Ang mga SSRIs / SNRIs naghimo sa daghan nga mga kini nga anaa pinaagi sa paglambay sa reuptake, nga sa diha nga sila masuhop human sa paggamit aron sila mahimong recycled. (Makuha ang dugang nga kasayuran: Pagsabot sa Reuptake .)
Sa mga droga nga gi-aprobahan sa FDA alang sa FMS, duha gikan sa tulo ang mga SNRIs.
(Walay mga droga ang gi-aprobahan sa FDA alang sa ME / CFS.) Sila mao ang:
Ang ubang mga SNRIs anaa sa merkado ug mahimo nga gihatagan og marka nga dili labut sa mga sakit. Lakip niini ang:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Ang mga SSRI, nga usahay girekomendar sa dili-label, naglakip sa:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Ang mga Risgo: Serotonin Syndrome
Ang mga SSRI, SNRIs, ug uban pang mga tambal nga nagdugang sa serotonin mahimong mosangpot sa kalagmitan nga makamatay nga kondisyon nga gitawag og serotonin syndrome. Ang risgo motubo kon ikaw magdala og sobra sa usa ka serotonin nga nagtubo nga substansiya, nga mahimo maglakip sa mga tambal nga reseta, makalingaw nga mga droga ug bisan pila nga mga suplemento.
Sa pagpaubos sa imong risgo sa serotonin syndrome, importante nga imong sultian ang imong doktor ug parmasista mahitungod sa tanan nga imong gikuha.
Mahibal-an nimo ang dugang mahitungod sa serotonin syndrome, lakip na ang mga droga ug suplemento nga makaapekto sa serotonin ug unsa nga mga simtomas ang pagatan-awon, dinhi: Serotonin Syndrome
Ang mga Risgo: Paghikog
Ang mga SSRIs, SNRIs, ug uban pang mga antidepressants gimandoan sa FDA sa pagdala sa usa ka black-box nga pasidaan - labing seryoso nga alert sa ahensya - mahitungod sa dugang nga risgo sa paghikog o paghunahuna sa hunahuna ug pamatasan.
Importante alang sa bisan kinsa nga nagdala niini nga mga droga nga nahibalo sa risgo, ug importante usab kini alang sa mga higala ug mga sakop sa pamilya nga mahibalo mahitungod niini. Tingali sila ang nagpakita sa mga timaan sa pasidaan.
Kon ikaw adunay mga hunahuna nga maghikog, pangayo dayon. Gikan sa bisan diin sa Estados Unidos, mahimo kang motawag 1-800-273-8255.
Mao kana ang usa ka hotline sa VA, apan si bisan kinsa welcome sa pagtawag. Kinahanglan ka usab nga makigsulti sa imong doktor mahitungod niini nga mga hunahuna ug kung kinahanglan ka mohunong sa pagkuha sa tambal.
Ania ang dugang nga mga kahinguhaan sa paglikay sa paghikog:
- Impormasyon sa FDA alang sa mga Professionals sa Panglawas
- Ang mga Hotline Crisis Hotlines (US): 1-800-784-2433 o 1-800-273-8255
- Pasidaan Mga Ilhanan sa Paghikog
- Kon Unsaon Pagtabang ang Usa ka Naghikog nga Tawo
Ang Mga Kapeligro: Paghunong
Ang pag-abut sa SSRIs / SNRIs nagdala sa kaugalingon nga mga risgo. Ang pagpaundang dayon makahimo sa gitawag nga disruption syndrome, mao nga kinahanglan ka nga makigsulti sa imong doktor mahitungod sa husto nga paagi sa hinay-hinay nga paglumpag sa imong kaugalingon sa drug.
Ang mga sintoma sa discontinuation syndrome naglakip sa:
- Kakapoy
- Kasakit sa kaunoran
- Wala
- Kasakit sa kaunoran
- Insomnia
- Kabalaka ug kasamok
- Pagkalipong
- Hallucinations
- Gipaburong panan-aw
- Makasayop
- Nagtan-aw sa mga sensasyon
- Maayo nga mga damgo
- Sobra nga panit
- Ang mga shock shock sensations
Ang mga sintomas sa pagpugong nga mahimong gikan sa menor de edad ngadto sa makapahuyang. Tungod kay daghan sa mga sintomas komon usab sa FMS ug ME / CFS, mahimo nimong sayup sila alang sa mga sintomas sa imong sakit nga nagkadaghan samtang imong gibiyaan ang tambal. Pakigsulti sa imong doktor kon ikaw adunay mga problema.
Ang pipila ka mga butang mahimong makatabang sa paghupay sa mga sintoma sa paghunong. Mahimo nimong mahibal-an ang bahin niini sa niini nga artikulo gikan sa site sa Depression: Mga Tip sa Pagpakunhod sa mga Sintomas sa Pagdumili
Ang Mga Kapeligro: Mga Epekto sa Epekto ug mga Pakigsulti
Kini nga mga droga dunay taas nga lista sa posibleng epekto sa epekto. Ang pipila sa mas peligroso nga mga butang naglakip sa pagpangilog, pag-ilusyon ug mga aksyon sa gawas sa pagkontrol.
Ang mga SSRIs / SNRIs mahimong makig-negatibo sa negatibo sa mga droga gawas sa mga nagdugang sa serotonin. Kini mahimo nga naglakip sa mga anti-inflammatory (NSAIDs), thinners sa dugo, ug uban pa.
Lainlain ang epekto sa mga epekto ug mga interaksyon sa droga. Aron masusi ang espesipikong mga droga, mahimo nimo kining tan-awon sa Drugs.com o RxList.com. Sila usab sa kasagaran anaa sa packaging nga impormasyon.
Pagpakunhod sa Imong Kapeligrohan
Ang pinakamaayo nga paagi alang kanimo sa pagpakunhod sa mga risgo nga may kalabutan sa SSRIs / SNRIs mao ang pag-ayo sa pagsunod sa mga instruksyon sa imong doktor ug parmasista alang sa dosis ug paglutas. Kon adunay emerhensya, mahimo usab nga imong ibutang ang listahan sa imong mga tambal sa imong pitaka.
Makatabang kini sa pag-print sa mga lista sa posibleng mga side effect ug sa paghupot niini sa usa ka dapit nga makita, ilabi na kon magsugod ka og bag-ong tambal. Nianang paagiha, mahimo nimo nga dali nga masuta kung ang bag-ong mga simtomas nga imong nasinati mahimong gihigot sa tambal.
Husto ba ang mga SSRI / SNRIs alang kanimo?
Ang desisyon sa pagkuha sa SSRIs o SNRIs labing maayo nga gihimo nimo ug sa imong doktor, samtang naghunahuna sa imong mga diagnosis, sintomas, kinatibuk-ang panglawas, ug mga hinungdan sa kinabuhi.
Tingali kinahanglan nimo nga sulayan ang ubay-ubay nga mga droga sa niini nga klase sa dili pa nimo makita ang usa nga maayo alang kanimo ug nga ikaw mahimong motugot. Mahimo kini nga panahon. Siguroha nga ang mga linya sa komunikasyon uban sa imong doktor bukas sa panahon niini nga proseso.
Mga Tinubdan:
Arnold LM, et al. Ang clinical journal sa kasakit. 2009 Jul-Aug; 25 (6): 461-8. Ang mga pagtandi sa pagkaepektibo ug kaluwasan sa duloxetine alang sa pagtambal sa fibromyalgia sa mga pasyente nga kontra nga walay mayor nga depresyon nga disorder.
Choy EH, et al. Clinical rheumatology. 2009 Sep; 28 (9): 1035-44. Ang kahilwasan ug pagkasayop sa duloxetine sa pagtambal sa mga pasyente nga may fibromyalgia: pagtukod sa pag-analisa sa datos gikan sa lima ka mga pagsulay nga clinical.
Derry S, ug uban pa. Cochrane database sa sistematikong pagribyu. 2012 Mar 14; 3: CD008244. Milnacipran alang sa sakit nga neuropathic ug fibromyalgia sa mga hamtong.
NIH Publication NO. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Kasakit sa molekula. 2011 Sep 21; 7: 69. Permanenteng kahupayan gikan sa nagkalainlain nga sip-ang nga fibromyalgia-sama sa abnormal nga kasakit pinaagi sa balik-balik nga inatip nga pagdumala sa antidepressants.
Saxe PA, et al. Ang panukiduki sa medisina ug opinyon karon. 2012 Mar 19. Short-Term (2-Semana) Mga Epekto sa pagpahunong sa Milnacipran sa mga Pasyente nga adunay Fibromyalgia.
US Food and Drug Administration. "Pagpuyo uban sa Fibromyalgia" Na-access Marso 2012.
Warner, Christopher H, ug uban pa. American Family Physician. 2006 Aug 1; 74 (3): 449-56. Antidepressant Decontinuation Syndrome.