Ang Fibromyalgia usa ka sakit nga malala nga gihulagway sa kaylap nga kasakit ug giubanan sa kakapoy, depresyon, pagkaguba sa pagkatulog, pagkawala sa panghunahuna, ug mga sintomas sa digestive ug urinary. Kini usa ka dili kaayo masabtan nga sakit nga diin ang mga signal sa kasakit nga giproseso sa utok daw gipasobrahan, nagpadako sa pagbati sa kasakit sa mga kaunoran ug humok nga mga tisyu.
Tungod kay wala'y mga pagsulay aron pagkumpirma sa sakit, ang fibromyalgia kinahanglan nga madayagnos pinaagi sa dili paglakip sa ubang posibleng hinungdan. Ang tambal mahimong maglakip sa over-the-counter pain relievers, antidepressants, physical therapy, pag-atiman sa kaugalingon, ug mas bag-ong mga tambal sama sa Lyrica (pregabalin) partikular nga gi-aprobahan sa pagtambal sa fibromyalgia.
Mga simtoma
Ang Fibromyalgia maoy labaw pa sa mga kasakit sa kaunoran ug kasakit sa dughan. Kini usa ka makanunayon, kaylap nga kasakit nga makalusot sa lawas pinaagi sa mga balud, nga maoy hinungdan sa mga pagbati nga gihulagway nga nagtulo, nagkalibang, nag-agas, o nagduslak. Bisan ang maliputon nga mga pagbag-o sa temperatura o pressure (lakip ang paghikap) mahimong magpahinabog dili komportable.
Samtang ang pipila ka mga tawo nagpabilin nga managsama ang mga simtomas, ang uban moagi sa mga panahon sa remission alternating uban sa mga panahon sa mga kalihokan sa sakit ( flares ). Gawas sa kasakit, ang fibromyalgia nalangkit sa usa ka hapit nga naghuros nga mga sintomas nga nakaapektar sa daghang sistema sa organo.
Lakip niini ang:
- Ang kakapoy , nga kasagaran nga nag-ayo, nga nakaapekto sa upat sa matag lima nga nag-antos
- Ang mga sintomas sa kaunuran ug hiniusa sama sa spasms sa kaunoran, kahuyang sa kaunoran, ug sakit sa apapangig
- Ang mga sintomas sama sa pagkawala sa konsentrasyon, disorientasyon, ug "mga fog nga utok"
- Ang mga abnormalidad sa pagkatulog sama sa nabungkag nga pagkatulog, pagsugod sa pagkatulog, ug insomnia
- Ang mga sintomas sa neurosensory sama sa vertigo, migraine, o pagkasensitibo sa kahayag, tunog, o mga baho
- Ang mga sintomas sa gastrointestinal sama sa diarrhea, constipation, bloating, o cramping
- Ang mga sintomas sa ihi lakip na ang sakit sa pantog, sakit sa panahon sa pag-ihi, o ang kanunay nga pag-aghat sa pag-ihi
- Ang mga sikolohikal nga mga sintomas sama sa depresyon, pagbag-o sa buot, o panic attack
- Ang mga sintomas sa pagsanay sama sa masakit nga mga panahon, kasakit sa pelbiko, o menopos nga wala sa panahon
Ang temporaryong pagkawala sa buhok, mga palung-ad sa kasingkasing, ug ang dili maayo nga pagka-ayo sa tisyu (lipomas) mahimo usab nga mahitabo.
Mga hinungdan
Walay usa nga nahibal-an kung unsay hinungdan sa fibromyalgia. Gitipon kini sa susamang mga sakit, sama sa chronic fatigue syndrome (CFS) ug irritable bowel syndrome (IBS) , nga gituohan nga tungod sa sobrang pagtubag sa sentral nga sistema sa nerbiyos nga dili normal nga stimuli.
Samtang ang fibromyalgia karon giila isip usa ka syndrome sa medikal nga komunidad, adunay nagpabilin nga debate kung kini usa lamang ka somatic (pisikal) nga sakit o usa nga naimpluwensya sa mga stress sa gawas-sama sa depresyon , kabalaka, ug mga problema sa pagkatulog -nga mahimo pagpauswag sa panglantaw sa sakit o direktang makaapekto sa neurological function.
Niini nga yugto, kita wala gayud masayud. Ang nahibal-an naton amo nga ang pila ka mga posible nga risgo mahimo magadugang sang mga posibilidad nga makakuha sang fibromyalgia.
Lakip niini:
- Ang mga babaye mga siyam ka pilo nga mas gusto nga adunay fibromyalgia kay sa mga lalaki. Gisugyot nga ang pagkunhod sa estrogen atol sa pagregla (ilabi na o sa pagsugod sa menopause mahimong magpalihok sa mga sintomas sa pipila ka mga babaye.
- Usa usab ka hinungdan ang edad . Bisag giisip nga usa ka sakit nga nakaapekto sa mga babaye nga post-menopausal, ang fibromyalgia kasagaran nga nadayagnos nga tali sa mga edad nga 20 ug 50 (bisan tuod ang mga sintomas kasagaran molambo pipila na ka tuig ang milabay).
- Ang tensiyon daw nagpugong sa mga sintomas sa fibromyalgia. Sa dihang giubanan sa mga problema sa pagkatulog, ang panglantaw sa kasakit labi pa nga gipataas sama sa risgo sa kakapoy ug depresyon.
- Gituohan usab nga usa ka hinungdan ang mga genetiko . Ang panukiduki karon nagsugyot nga ang pag-angkon sa usa ka ginikanan o mga igsoon nga adunay fibromyalgia nagdugang sa imong risgo sa 28 porsyento samtang ang medyo ikaduha nga degree nakahatag niini og 19 porsyento.
Pag-diagnose
Kung walay test lab o imaging nga makahimo sa pag- dayagnos sa sakit, ang fibromyalgia mahimo lamang mapamatud-an pinaagi sa dili paglakip sa tanan nga posibleng hinungdan sa imong mga sintomas. Kini usa ka proseso sa pag-ayo nga kinahanglan ibantayan sa usa ka rheumatologist o, alternately, usa ka neurologist o general practitioner nga nakasinati sa fibromyalgia o uban pang mga connective tissue nga mga sakit.
Niadtong 2010, gibag-o sa American College of Rheumatology (ACR) ang ilang mga sumbanan sa diagnostic alang sa fibromyalgia, nga nagkonsidera sa pag-apud-apod sa kasakit, sa gidugayon sa kasakit, ug sa panglantaw sa pasyente sa kasakit ug uban pang mga sintomas.
Ang ACR criteria naglakip sa duha ka mga score nga nakabase nga mga pagsusi:
- Ang una, nga gitawag ang kaylap nga index sa sakit (WPI) , nag-assign sa usa ka punto alang sa matag usa sa 19 ka parte sa lawas diin ikaw nakasinati og kasakit (alang sa maximum nga 19 puntos).
- Ang ikaduha nagtawag sa sintomas nga severity (SS) scale , nag-assign 0 ngadto sa 3 puntos-0 nga nagpasabot nga walay sintomas sa 3 nagkahulugan nga seryoso nga mga sintomas-sa matag usa sa upat ka sintomas sa sakit (alang sa maximum nga 12 puntos).
Aron madayagnos nga adunay fibromyalgia, kinahanglang imong tagbawon ang mosunod nga tulo ka kondisyon:
- Kinahanglan nga adunay usa ka WPI nga 7 o labaw pa nga may score 5 sa 5 o labaw pa, o laing usa, usa ka WPI sa 3 ngadto sa 6 ug usa ka SS score nga 9 o sobra pa.
- Kinahanglan nga adunay mga sintomas nga labing menos tulo ka bulan.
- Kinahanglan nga walay lain nga medikal nga katin-awan alang sa imong mga sintomas.
Pagtambal
Walay usa ka pildoras nga maka- tambal sa fibromyalgia o makasiguro sa padayon nga kapasayloan sa mga sintomas. Tungod niini, kinahanglan nimo nga magamit ang usa ka multi-faceted nga pamaagi, nga maglakip sa over-the-counter (OTC) ug prescription medication, physical therapy ug counseling, pamaagi sa pagkinabuhi, ug komplementaryong mga terapiya.
Tungod kay walay duha ka mga kaso sa fibromyalgia ang managsama, ang pagtambal magkalahi gikan sa usa ka tawo ngadto sa sunod.
Mga Tambal ug mga Paggamit sa Medisina
Ang mga tambal kasagaran mao ang backbone sa therapy. Ang pagpili sa mga droga nag-agad sa mga tipo ug kabug-at sa imong mga sintomas. Lakip niini:
- Ang OTC pain relievers sama sa Tylenol (acetaminophen) ug mga nonsteroidal nga anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sama sa Advil (ibuprofen) o Aleve (naproxen) mahimong maghatag og hinay-hinay nga kahupayan sa gamay nga kasakit. Ang sumpo sa tiyan ug ang pagdugang sa presyon sa dugo komon sa mga NSAID.
- Ang mga rescuer sa sakit nga presyur sama sa Celebrex (celecoxib) o Voltaren (diclofenac) mas dugay apan mahimong hinungdan sa kasukaon, pagkalipong, sakit sa tiyan, ulcers, ug toxicity sa atay.
- Ang mga antidepressant makapahupay sa kasakit ug kakapoy samtang magpataas sa mga mood pinaagi sa pagpataas sa lebel sa serotonin . Ang antidepressants Cymbalta (duloxetine) ug Savella (milnacipran) gi-aprobahan sa pagtratar sa fibromyalgia ug, samtang epektibo, mahimong hinungdan sa kasukaon, labad sa ulo, pagkadunot, insomnia, ug pagkalipong.
- Ang mga anticonvulsive drug mahimo usab nga epektibo sa pagtambal sa sakit. Naglakip kini sa Lyrica (pregabalin) , nga gi-aprobahan alang sa pagtambal sa fibromyalgia, ug ang uban pa sama sa Neurontin (gabapentin) nga mahimong gimando nga wala-label. Ang pag-ukay, pagtaas sa timbang, pagkalipong, ug pagduka usa sa mga posibleng epekto.
Ang mga problema sa pagkatulog kasagaran pagtratar sa ubos nga dosis nga antidepressants sama sa Elavil (amitriptyline) kay sa mga pilas sa pagkatulog. Ang mga relaxer sa kalamnan nga sama sa Flexeril (cyclobenzaprine) mahimo usab nga doble nga katungdanan pinaagi sa paghupay sa tensiyon sa kaunuran samtang nagtabang sa usa ka tawo nga matulog.
Dugang sa mga tambal, ang imong doktor mahimong maghisgot sa mga espesyalista aron makatabang sa pagbuntog sa mga hagit sa pisikal o emosyonal, lakip ang mga physical therapist, therapist sa trabaho, mga psychiatrist, o mga magtatambag.
Mga estilo sa kinabuhi ug mga komplementaryong terapiya
Ang pagbug-os sa stress usa sa mga nag-unang bahin sa bisan unsang plano sa pagtambal nga fibromyalgia. Dili lamang kini naglakip sa mga pamaagi sa pagrelaks o mga terapiya sa hunahuna sa lawas, kini nagkinahanglan nga ikaw mokaon og maayo, mag-ehersisyo, ug maglikay sa mga butang sama sa caffeine, alkohol, ug pagpanigarilyo . Ang pagbuhat sa ingon dili lamang makapalig-on kanimo, kini makapauswag sa imong pagbati (ilabi na ang pag-ehersisyo nga hinungdan sa pagpagawas sa serotonin, dopamine, ug endorphins).
Ang ubang mga komplementaryong pamaagi sa pagtambal naglakip sa:
- M editation, guided imagery, ug lalom nga pagginhawa (pranayama) aron paghupay sa tensiyon
- Yoga ug Taichi nga naglakip sa kontrolado nga kalihukan ug pagpagawas sa tensyon
- Ang massage therapy, ilabi na ang mga matang sa gentler sama sa Shiatsu o aromatherapy massage
- Progresibo nga pagpahulay sa kaunoran (PMR) nga nagtutok sa pagpagawas sa tension sa bahin sa lawas
- Biofeedback nga makatudlo nimo kon unsaon pagkontrol sa tensiyon nga tubag
- Medikal nga marijuana nga makapakunhod sa kasakit, makapataas sa buot, ug makatabang kanimo nga matulog nga mas maayo
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), usa ka natural nga suplemento nga makuha gikan sa planta sa Grimponia nga simplicifolia sa Aprika samtang makatabang sa pagpataas sa lebel sa serotonin
Usa ka Pulong Gikan
Bisan pa sa dugang nga pag-ila sa publiko, ang fibromyalgia nagpabilin nga usa ka misteryo sa daghang mga tawo, nga ang pipila niini magduhaduha sa paglungtad niini o nagsugyot nga kini "tanan sa imong ulo." Dili kini.
Ayaw itugot nga ang sayup nga panghunahuna sa uban nga tawo makapugong kanimo sa pagpangita sa pag-atiman nga imong gikinahanglan. Pangita og suporta gikan sa mga higala ug pamilya, pagbukas sa dili lamang sa unsay imong gibati apan unsay imong gibati. Pag-apil sa lokal nga grupo sa pagsuporta o pagkontak sa National Fibromyalgia & Chronic Pain Association aron makit-an ang usa nga duol kanimo. Ang pagtukod og usa ka suporta nga sistema makahatag kanimo sa pagsalig ug edukasyon aron mahimong usa ka manlalaban alang sa imong kaugalingong pag-atiman.
Kung ang imong doktor dili makatabang o makasabut sa imong mga kabalaka, pangitaa ang usa ka rheumatologist sa imong dapit pinaagi sa online locator nga gitanyag sa American College of Rheumatology. Ang mga co-pay sa droga ug mga programa sa pagtabang sa pasyente anaa usab sa pagtabang sa pagbayad sa kantidad sa pagtambal, kung mahimo.
> Mga Tinubdan:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, ug Pagtambal. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; ug uban pa. Ang American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria alang sa fibromyalgia ug pagsukod sa sintomas sa pagkagrabe. Pag-atiman sa Arthritis Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Park, D. ug Lee, S. Bag-ong pagsabot sa genetics sa fibromyalgia. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.