Mga Panghitabo mahitungod sa Mga Hinungdan sa CFS
Unsay hinungdan sa chronic fatigue syndrome? Lisud nga pangutana! Bisan pa sa daghan nga pagpanukiduki, ang mga eksperto wala makahimo niini sa bisan unsang hinungdan. Ang uban nagtuo nga ang chronic fatigue syndrome ( ME / CFS ) mahimong moresulta gikan sa daghang mga butang nga magkahiusa ubos sa husto nga kondisyon. Kini nga mga hinungdan mahimong maglakip sa:
- Mga hinungdan sa genetiko
- Central nervous system (CNS) ug mga abnormalidad sa hormone
- Usa ka virus o ubang impeksyon
- Abnormalidad sa immune system
- Kusog nga kahimtang
- Pagkakita sa mga hilo
Dili tanan nga may ME / CFS adunay tanan niining mga butang nga nagpadayon. Sila lagmit adunay usa ka kombinasyon niini nga, tungod sa usa ka rason, misangpot sa kondisyon. Tungod kay ang nagkalainlain nga mga kombinasyon sa mga hinungdan makahimo sa lainlaing mga sintomas ug pagbag-o sa lawas, ang mga eksperto nag-ila sa mga kategoriya o mga subgroup sa ME / CFS. Sa katapusan, ang subgrouping makatabang kanimo ug ang imong doktor maghunahuna sa pinakamaayo nga paagi sa pagtratar kanimo.
Genetic Factors
Ang Research naglangkub sa ME / CFS sa mga gene nga lambigit sa hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) nga axis ug sympathetic nervous system. Ang axa sa HPA nagkontrol sa imong pagkatulog, tubag sa tensiyon, ug depresyon.
Sa usa ka pagtuon sa 2006 nga gipatik sa Pharmacogenetics , ang mga tigdukiduki nagtan-aw sa DNA nga nagkontrol kung unsa ang reaksiyon sa imong lawas sa trauma, kadaut ug tensiyon, ug nakakaplag sila og kasagaran nga kausaban nga makatagna sa ME / CFS nga may 76 porsyento nga katukma.
Gitawag kini sa CDC nga "ang unang masaligan nga ebidensya sa usa ka biological nga basehan alang sa chronic fatigue syndrome." Bisan pa niana, ang mga tigdukiduki wala makamatikod sa genetic marker o nagtino kung giunsa ang pag-usab-usab sa mga sintomas.
Ang ubang mga pagtuon nagpakita sa genetic abnormalities sa mga tawo nga adunay ME / CFS nga nag-impluwensya sa immune function, cellular communication, ug ang mga pamaagi nga ang imong mga selula makakuha og enerhiya.
Ang tanan niini nagpakita nga ang pipila ka mga tawo mahimo nga genetically predisposed sa ME / CFS - sa lain nga mga pulong, sila lagmit nga makakuha niini kon igo nga mga naga-uswag magkahiusa. Pananglitan, kung ang tawo nga adunay predisposed moagi sa usa ka tensiyonado nga panahon ug dayon ma-expose sa usa ka partikular nga virus o toxin, kini maugmad ang ME / CFS. Ang usa nga adunay lain-laing genetic make-up, hinoon, moabut sa samang sitwasyon ug mahimong maayo.
CNS & Mga Hormone
Ingon sa gihisgutan sa ibabaw, ang uban nga mga tawo nga may ME / CFS adunay mga abnormalidad sa axa sa HPA. Ang mga tigdukiduki labi na nga interesado sa pipila sa mga sentro-nervous-system nga mga kemikal ug mga hormone nga gikontrol sa axa sa HPA:
- Ang mga neurotransmitter nausab
Ang mga neurotransmiter mga kemikal nga nagpahibalo sa mga mensahe sa imong utok. Gipakita sa panukiduki nga ang pipila ka tawo nga may ME / CFS adunay abnormal nga lebel sa pipila ka importante nga mga neurotransmiter ( serotonin ug dopamine ). Ang mga tigdukiduki nagtrabaho aron ipatin-aw ang tahas niining mga abnormalidad nga magdula sa ME / CFS. - Mga kakulangan sa hormone sa stress
Ang mga eksperto nahibal-an ang lebel sa stress hormone cortisol ubos sa ME / CFS nga mga pasyente, ug sila nagtuo nga kini mahimong nakapalisud sa pagsagubang sa tensiyon - pisikal (sama sa impeksyon o paningkamot) o mental. Ang kapuli sa Cortisol makatabang sa uban, apan dili tanan, mga pasyente sa ME / CFS. Sa usa ka 2008 nga pagtuon, ang mga babaye nga may ME / CFS adunay ubos nga cortisol nga lebel sa buntag samtang ang mga lalaki nga may ME / CFS wala, nga makatabang sa pagpasabut ngano nga ang kondisyon mas komon sa mga babaye.
- Gubot nga circadian rhythms
Ang imong circadian nga orasan (kabahin sa axa sa HPA) nag-organisar sa imong cycle-sleep cycle. Ang ebidensiya nagsugyot nga sa pipila ka mga tawo nga may ME / CFS kini nga orasan nahulog, tingali pinaagi sa usa ka mental o pisikal nga makahahadlok nga hitabo, ug ang lawas dili makahimo sa pagkuha sa hustong rhythm reestablished. Ang mga tawo nga dunay niini nga suliran daw nagpalabay sa dugang nga panahon sa kalihukan sa rapid-eye (REM) sa pagkatulog, nga mao ang imong gipangandoy. Ang mga tawo niining subgroup sa ME / CFS makakuha og dugang nga tabang gikan sa mga tambal sa pagkatulog kay sa mga tawo sa ubang mga subgroup, sumala sa mga eksperto.
Mga impeksiyon
Daghan sa mga timailhan ug mga simtomas sa ME / CFS susama sa mga nagpabilin nga viral illness, busa daghan nga panukiduki ang nagpunting sa posibilidad nga usa ka viral o makatakod nga hinungdan.
Gisusi sa mga tigdukiduki ang tulo ka teoriya maylabot sa impeksiyon, bisan tuod walay napamatud-an:
- Ang usa ka virus o bakterya makaapekto sa lawas ug makadaut sa immune system. Dayon ang kadaot nagpadayon nga maoy hinungdan sa mga sintomas sama sa flu kung wala na ang virus o bakterya.
- Human sa usa ka impeksyon, usa ka abnormal nga aksyon sa immune system ang nagpahinabo sa usa ka virus nga nahimong dili aktibo aron maka-reactivate.
- Ang usa ka tubag sa physiological sa mga impeksyon sa viral mahitabo sa mga tawo nga daling mahimo.
Samtang dili tanan nga may ME / CFS nagpakita mga timailhan sa impeksyon, daghan ang nagabuhat. Pipila ka piraso sa ebidensya nagsuporta sa usa ka teoriya nga ang pipila ka ME / CFS gipahinabo sa bahin sa usa ka virus:
- Ang koneksyon sa enterovirus
Sa usa ka pagtuon sa 2007, ang mga tawo nga may ME / CFS upat ka beses nga mas lagmit kay sa himsog nga mga tawo nga adunay ebidensya sa mga enteroviruses sa ilang tiyan tisyu. Ang mga enteroviruses maoy hinungdan sa impeksiyon sa tiyan, ug ang mga sintomas sa ME / CFS kanunay magsugod human nga matang sa sakit. - Rnase L
Ang imong lawas naggamit sa enzyme Rnase L aron mapatay ang mga virus nga moatake sa imong mga selula, ug ang mga pasyente nga ME / CFS kanunay adunay taas nga kalihokan sa Rnase L. - Natural Killer (NK) Cell ug T Cells
Ang mga selula sa NK & T sa imong immune system moatake sa mga selula nga natakdan sa kagaw, ug ang mga tawo nga may ME / CFS kanunay nga nadaot sa mga function ug numero sa NK ug T cell, nga nagsugyot nga ang makuyaw nga kalihokan sa imunidad mahimo nga makapahugno ug makapahuyang kanila. - Antibodies
Ang mga tawo nga may ME / CFS kasagaran adunay taas nga ang-ang sa mga antibodies sa daghang mga organismo nga hinungdan sa impeksyon nga maoy hinungdan sa kakapoy ug uban pang mga sintomas sa ME / CFS. Ang mga organismo naglakip sa mga hinungdan nga candida (yeast), human herpesvirus type 6 (HHV-6), tipdas, parvovirus, ug Epstein-Barr . Ang mga tigdukiduki wala makahimo sa pagpakita nga ang bisan usa niini usa ka mahinungdanong hinungdan sa ME / CFS. - Pagsugod-sa-sakit nga pagsugod
Mosangko sa 80 porsyento sa mga kaso sa ME / CFS ang kalit nga magsugod human sa kahimtang sa flu. - Pagpanglimpyo
Samtang ang CDC wala makumpirmar sa kadaghanan nga cluster outbreaks, ang mga taho sa daghang mga tawo sa samang panimalay, trabahoan, ug pagpalambo sa ME / CFS sa komunidad sa samang higayon dili madungog.
Ang ubang mga tigdukiduki nagsugyot nga ang mga pagbag-o sa kasagaran nga dili makadaot nga bakterya sa tinai adunay usa ka papel sa pagpalambo sa ME / CFS.
Bisan pa, ang pipila ka mga ebidensya daw nga sukwahi sa viral-cause theory. Ang ME / CFS wala makita nga nagkalat pinaagi sa direktang sulod, ang mga tawo nga adunay dili makita nga makatakod, ug - bisan pa sa maayo nga pagkadisenyo nga mga pagtuon - ang mga tigdukiduki wala makahimo sa pag-link sa ME / CFS sa bisan unsa nga piho nga mga impeksiyon.
Usa ka Mubo nga sulat mahitungod sa XMRV
Sa 2009, ang mga tigdukiduki gikan sa Whittemore Peterson Institute (WPI) mipublikar sa usa ka pagtuon sa journal nga Science nga nagsugyot og usa ka sumpay tali sa XMRV, usa ka bag-ong nadiskobre nga retrovirus, ug ME / CFS. Nakita nila ang XMRV sa mga 67% sa mga sample sa dugo gikan sa mga pasyente nga ME / CFS. Nakita usab nila kini sa 3% sa mga himsog nga kontrol.
Bisan pa, ang sunod nga mga pagtuon napakyas sa pagkumpirma sa maong sumpay, lakip ang usa ka dakong pagtuon nga naglangkob sa pangunang tigdukiduki sa WPI. Ang uban nga mga pagtuon nagsugyot nga paagi diin ang kontaminasyon mahimong nagmugna og sayop nga mga positibo sa orihinal nga pagtuon. Sa ulahing bahin sa 2011, ang teoriya sa XMRV nahimong tanan-apan gibiyaan.
Sistema sa Imunidad
Pipila ka mga pagtuon nagpakita sa mga iregularidad sa mga immune system sa mga tawo nga may ME / CFS, apan ang mga tigdukiduki wala makakita og usa ka makanunayon nga sulud sa dili normal nga mga pamaagi. Lakip sa labing komon mao ang mga alerdyi ug ang sobrang dili aktibo nga immune system.
Ang ubang mga pagtuon nagtaho nga ang kadaghanan sa ME / CFS nga pasyente mga alerdyik sa mga butang lakip ang pollen, mga pagkaon ug mga metal sama sa nickel ug mercury.
Kana mitultol sa usa ka teorya nga ang mga alerdyi mahimong magpahinabo sa usa ka serye sa mga immune abnormalidad nga unya modala ngadto sa ME / CFS. Ang usa ka teorya mao nga ang mga alerdyi, tensiyon ug impeksiyon mahimong magkombinar aron mahubas ang kemikal nga gitawag adenosine triphosphate (ATP), nga nagtipig sa enerhiya sa mga selula. Ang pipila sa mga pasyente nga ME / CFS nagpakita sa ebidensya nga mikunhod ang produksyon sa ATP.
Ang uban nga mga pasyente sa ME / CFS adunay taas nga lebel sa usa ka substansiya nga gitawag og mga cytokine , nga ang mga siyentipiko nga nagtuo nga mahimong hinungdan sa mga sintomas sa ME / CFS, lakip na ang kakapoy ug kasakit sa kaunuran. Ang nagkalain-laing mga pagtuon nagtahu sa mga imbensiyon sa T cell sa mga tawo nga may ME / CFS, apan ang ubang mga pagtuon wala makumpirma nga ang mga selula sa T ug mga abnormalidad sa cytokine.
Ang chronic fatigue syndrome daw adunay pipila ka bahin nga komon sa mga sakit sa autoimmune sama sa lupus o multiple sclerosis , diin ang imyun nga sistema sayop nga nag-atake sa himsog nga bahin sa lawas. Ang nagtubo nga lawas sa panukiduki nagsugyot nga ME / CFS mahimong autoimmune.
Tensiyon
Ang mga tigdukiduki nagtuo nga ang imong psychological makeup, personalidad ug sosyal nga sitwasyon maka-apekto kung imong maugmad ang ME / CFS, apan wala pa nila hingpit nga masabtan ang komplikadong relasyon tali kanila.
Samtang kini nga mga hinungdan tingali dili usa ka nag-una nga hinungdan sa ME / CFS, kini mahimong adunay usa ka papel sa paghimo kanimo nga delikado.
Hinumdomi: ME / CFS wala giisip nga usa ka nag-una nga sikolohikal nga sakit, ni ang paghimo sa ME / CFS nagpasabot nga adunay usa ka tawo nga mahuyang sa hunahuna o dili makasagubang sa mga butang. Samtang kini usahay adunay kalabutan sa klinikal nga depresyon, ang ME / CFS usa ka lahi nga kondisyon.
Chemicals / Toxins
Diha sa usa ka subgroup, ang grabeng kakapoy ug kasakit ang nalangkit sa pagkaladlad sa nagkadaiyang mga kemikal ug mga hilo sa kalikopan. Kini mahimong maglakip sa solvents, pestisidyo o bug-at nga mga metal. Bisan pa, tungod kay ang kadaghanan kanato naladlad niining mga matang sa mga kemikal sa pipila ka mga punto, lisud ang pag-usisa kung hain ang mga hinungdan sa mga problema. Ang usa ka kondisyon nga gitawag og multiple chemical sensitivity (MCS) maoy hinungdan sa daghang mga simtomas sama sa ME / CFS, ug ang duha gituohan nga naglambigit sa mga kondisyon .
Mga Tinubdan:
2006 Centers for Disease Control and Prevention. "Posibleng mga Hinungdan"
Dr. JKS Chia. Copyright 2005 Co-Cure. Ang tanan nga mga katungod gigahin. "Ang papel sa enterovirus sa chronic fatigue syndrome"
Kaiser J. Science. 2011 Jan 7; 331 (6013): 17. Talamak nga kakapoy nga syndrome. Gipunting sa mga pagtuon ang posibleng kontaminasyon sa mga resulta sa XMRV.
Ang Lombardi VC, et al. Science. 2009 Oct 23; 326 (5952): 585-9. Ang pagkakita sa makatakod nga retrovirus, XMRV, sa mga selula sa dugo sa mga tawo nga adunay chronic fatigue syndrome
Nater UM, et al. Journal sa clinical endocrinology ug metabolismo. 2008 Mar; 93 (3): 703-9. Gipahigpitan ang salivary cortisol nga konsentrasyon sa buntag sa usa ka pagtuki nga gibase sa populasyon sa mga tawo nga adunay chronic fatigue syndrome ug maayong pagkontrol.
Simmons G, et. al. Science. 2011 Nov 11; 334 (6057): 814-7. Ang pagkapakyas sa pagkumpirma sa XMRV / MLVs sa dugo sa mga pasyente nga adunay chronic fatigue syndrome: usa ka pagtuon sa multi-laboratory.
Vernon, S. Pharmacogenomics, Abril 2006; vol 7: pp 345-354. Ang hagit sa pagsagup sa nagkadaiyang datos nga dunay kasayuran: ang epidemiological, clinical ug laboratory data nga nakolekta atol sa usa ka pagtuon sa ospital sa chronic fatigue syndrome.