Ang Lupus usa ka sakit nga autoimmune nga adunay daghang mga porma, diin ang sistemic lupus erythematosus (SLE) usa. Ang lupus makaapektar sa bisan unsang bahin sa lawas, apan kasagaran kini moatake sa imong panit, mga lutahan, kasingkasing, baga, mga selula sa dugo, mga kidney, ug utok. Mga 1.5 ka milyon nga mga Amerikano adunay usa ka matang sa lupus, sumala sa Lupus Foundation of America, nga adunay gibana-bana nga 16,000 nga bag-o nga nadayagnos kada tuig.
Ang bisan kinsa sa bisan unsang edad makaangkon sa sakit, bisan ang kadaghanang mga pasyente nga lupus mga kababayen-an tali sa mga edad nga 15 ug 45.
Ang Immune System
Kasagaran, ang atong sistema sa imyunidad manalipod sa atong lawas batok sa mga mikrobyo sa mikrobyo sama sa mga virus ug bakterya. Uban sa autoimmune nga sakit, kini kasagaran nga proteksyon sa sistema sa immune system ug nagsugod sa pag-ataki sa lawas.
Kon kini mahitabo, ang usa mahimong makasinati sa panghubag (ang nag-unang bahin sa lupus), sakit, ug kadaot sa tisyu. Ang pagpanghubag sa kaugalingon ug sa iyang kaugalingon makapahinabo sa kasakit, kainit, kapula, pag-uswag, ug pagkawala sa katungdanan, bisan sa sulod (sa pipila ka mga organo), sa gawas (panguna ang panit), o ang duha.
Ang mga autoimmune nga mga sakit sama sa lupus mahimong malisud sa pag-diagnose ug paghatag kalainan.
Mga klase sa Lupus
Adunay upat ka matang sa lupus nga makaapekto sa lainlaing bahin sa lawas. Bisan kon adunay sama nga klase sa lupus ingon nga laing tawo, ang imong mga sintomas dili kinahanglan nga parehas, kay ang sakit usa ka indibidwal.
Ang Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Ang labing komon nga matang sa lupus mao ang systemic lupus erythematosus (SLE), nga makaapekto sa daghang bahin sa lawas, lakip na ang mga lutahan, panit, mga kaugatan, ug mga organo. Kini nga matang makaapekto sa mga 70 porsyento sa mga tawo nga adunay sakit ug kasagaran ang gipasabut sa mga tawo nga naghisgot sa "lupus."
Ang mga nag-antos sa SLE mahimong moagi sa mga tuig nga red rashes, grabeng kakapoy, masakit o nagkadugo nga mga lutahan, o mga hilanat nga wala gayud nakamatikod sa usa ka sumbanan sa mga flares o usa ka doktor nga makahimo sa pagdayagnos sa SLE. Kini nga mga sintomas mahimo nga moabut ug moadto sa tanan nga sa usa ka higayon ug mahimo rang gikan sa malumo ngadto sa grabe.
Ang SLE kanunay nga nadayagnos sa paggamit sa usa ka anti-nuclear antibody blood test (ANA) , nga nagpaila sa autoantibodies nga nag-atake sa kaugalingon nga mga tisyu ug mga selula sa imong lawas. Ang usa ka positibo nga ANA dili awtomatik nga nagpasabot nga ikaw adunay lupus, apan ang resulta mao ang usa ka piraso sa puzzle sa diagnosis sa lupus nga naglakip sa imong mga sintomas, pisikal nga eksaminasyon, ug uban pa, mas tukma nga mga pagsulay sa laboratoryo.
Lupus nga Giaghat sa Drug
Ang lupus nga giaghat sa droga may kalabutan sa susama nga mga sintomas, apan kini gipatuo sa pipila ka mga matang sa mga droga, kasagaran gikuha sa taas nga mga panahon. Ang lupus nga gidaghanon sa droga hingpit nga mabalhin sa higayon nga mapugngan ang tambal, ug ang mga simtomas kasagarang mawala sulod sa unom ka bulan. Kini nga matang adunay mga 10 porsyento nga kaso sa lupus.
Daghang mga droga ang nahibal-an nga hinungdan niini nga porma sa sakit, apan daghan ang gikonsiderar nga mga nag-unang hinungdan. Kasagaran kini mga anti-inflammatory, anticonvulsant, o mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit sama sa sakit sa kasingkasing, thyroid disease, hypertension (high blood pressure), ug neuropsychiatric disorder.
Ang tulo ka mga droga nga kasagaran mao ang gibasol alang sa lupus nga giaghat sa droga mao ang:
- procainamide - gigamit sa pagtratar sa mga arrhythmias sa kasingkasing
- hydralazine - gigamit sa pagtambal sa hypertension
- isoniazid - gigamit sa pagtambal sa tuberculosis
Cutaneous Lupus
Ang ubang mga tawo adunay mga pagpakita sa panit sa lupus, ug sila nahiling nga adunay lupus nga lupus-usa ka linain nga matang sa lupus nga, nga nag-inusara, adunay mga 10 porsyento sa mga kaso sa lupus. Bisan pa, ang mga luka sa cutaneous lupus usab mahitabo sa dos-tersiya sa mga tawo nga nahiling nga adunay SLE.
Sama sa ubang mga matang sa lupus, usa kini ka kaso sa imong lawas nga moatake sa iyang kaugalingon nga normal nga panit. Ang eksaktong hinungdan niini nga porma wala mahibal-i, bisan pa ang mga babaye mas lagmit nga makabaton niini ug kini makadagan sa mga pamilya.
Ang pagpanigarilyo sa sigarilyo ug ang kahayag sa adlaw gipakita nga makapasamot sa kondisyon.
Adunay, kasagaran nga pagsulti, tulo ka matang sa cutaneous lupus, lakip ang:
- Ang panit nga cutaneous ( discoid lupus ): Sa discoid lupus, ang labing komon nga porma sa chronic cutaneous lupus, ang mga hubag nga panghubag makapalambo sa imong nawong, dalunggan, panit, ug sa ubang mga bahin sa lawas. Kini nga mga samad mahimong lug-os o scaly ug kanunay nga scar. Sila kasagaran dili masakitan o makadaot. Ang ubang mga pasyente nagtaho sa mga samad ug pagkabarang sa panit sa bagulbagol, nga dili mahimo ang pagtubo sa buhok sa mga dapit. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay discoid lupus walay SLE. Sa pagkatinuod, ang discoid lupus mas komon sa mga lalaki kay sa mga babaye.
- Subacute cutaneous : Ang mga sintomas sa panit sa subacute cutaneous lupus kasagaran malumo. Ang mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon, nga mao usab ang iyang kaugalingong matang sa lupus, nga anaa sa pula nga purpura nga mga plake, nga lig-on ug gipataas, ang mga panit sa panit sa panit. Kini nga mga plake mahimong makita nga mag-inusara o diha sa mga grupo ug adunay gidak-on gikan sa 5 mm ngadto sa 20 mm, nga kasagaran makita sa punoan, lakip ang ibabaw nga dughan ug likod. Mga 10 porsyento sa mga tawo nga adunay SLE adunay subacute cutaneous lupus. Ang pipila ka mga drugas mahimo usab nga hinungdan sa subacute cutaneous lupus.
- Maayo nga kutaneous: Kini ang matang sa panit sa panit nga mahitabo kung aktibo ang imong SLE. Ang mga liki nga may kalabutan sa mahait nga cutaneous lupus magpakita ingon nga mga bahin sa panit nga pula nga panit sa nawong, nga nagpahinumdum sa usa ka panit sa hubag sa adlaw-ang hugaw nga alibangbang butterfly . Kini nga mga samad makita sa mga bukton, mga bitiis, ug lawas, ug mga potensyalibo . Bisan kon ang mga samad mahimong magwagtang sa panit, kini dili maputol. Ang mga tisyu kasagaran makita sa panahon sa usa ka flare o human sa exposure sa adlaw.
Hinumdomi nga ang mga chronic / discoid ug subacute cutaneous lupus mahimong mahitabo nga independyado, o kini mahimo nga mga manifestations sa SLE, samtang ang acute cutaneous lupus dili mahitabo gawas sa SLE.
Neonatal Lupus
Ang neonatal lupus usa ka talagsaon nga porma sa temporaryo nga lupus nga nakaapekto sa usa ka fetus o bag-ong natawo. Dili tinuod nga lupus: Mahitabo kini kung ang mga autoantibodies sa inahan gipasa ngadto sa iyang anak sa utero. Kining mga autoantibodies makaapekto sa panit, kasingkasing, ug dugo sa bata. Maayo na lang, ang mga masuso nga natawo nga may neonatal lupus dili mas peligro sa pagpalambo sa SLE sa ulahing bahin sa kinabuhi.
Daghang mga bata nga adunay neonatal lupus ang adunay mga panit sa panit sa pagkahimugso. Ang nahibilin mogula sulod sa duha ngadto sa lima ka bulan. Ang pagkaladlad sa adlaw adunay kahinungdan sa pagdala sa outbreak.
Sa kasagaran, ang Rashes mawala sulod sa mga unom ka bulan o sa dili madugay, samtang ang mga autoantibodies sa mga inahan mawala gikan sa masuso. Ang pagtambal sa mga panit sa panit kasagaran dili labaw pa sa mga pahumot aron makatabang sa paghupay sa kagrabehon sa mga breakout.
Bisan kini talagsaon, ang pipila ka mga masuso sa mga inahan nga may lupus mahimong matawo nga adunay kondisyon sa kasingkasing nga permanente apan matambalan ginamit ang usa ka pacemaker. Kini nga abnormalidad mahimong mahibal-an sa sayo pa sa ika-18 nga semana sa pagmabdos.
Childhood Lupus
Ang lupus sa pagkabata nag-apekto sa bisan asa sa taliwala sa 5,000 ug 10,000 ka mga bata nga wala pay 18 anyos sa Estados Unidos. Kini kasagaran nga nadayagnos tali sa mga edad 11 ug 15. Ang mga bata sa bisan unsang edad mahimong adunay lupus, bisan pa niana, ug lupus mahimo nga makapatay sa mga bata sa bisan unsang rasa o kaliwatan.
Ang Lupus makaapekto sa mga bata sa susama sa paagi nga kini makaapekto sa mga hamtong tungod kay kini nagpahayag sa iyang kaugalingon nga lahi sa matag tawo, bisan og kini adunay mas daghang pagkalambigit sa organ. Mahimo kini tungod kay ang mga bata kanunay nga masakiton alang sa mas taas nga yugto sa panahon nga sa katapusan nahibaw-an na.
Ang mga simtomas sa mga bata susama sa mga sintomas sa mga hamtong, ang labing kasagaran mao ang kakapoy ug kahayahay. Ang dayag nga mga sintomas sa sakit naglakip sa hilanat, hila sa butterfly, ug kidney involvement. Kadaghanan sa mga kaso malampuson nga nadayagnos kon ang ANA blood test gilakip sa diagnostic tests .
Ang pagtambal tingali kinahanglan nga mas agresibo alang sa mga bata, apan ang mga doktor kinahanglan usab nga magmabinantayon mahitungod sa dugay nga epekto sa mga tambal, ilabi na sa corticosteroids sama sa prednisone. Kadaghanan sa mga bata nagdala sa usa ka normal nga pagkabata uban ang husto nga pagtambal ug pag-atiman.
Mga simtoma
Ang sayo ug kanunay nga mga sintomas sa lupus nagsimbolo sa mga sintomas sa daghang mga sakit, nga mahimong mosangpot sa sayop nga pagsusi sa sakit. Ang kasagarang mga sintomas sa kasagaran naglakip sa:
- Hilanat
- Malaise, o kinatibuk-ang pagkadili komportable
- Kaubang kasakit
- Kasakit sa kaunoran
- Kakapoy
Kasagaran, dili hangtud nga ang mga sintoma inubanan sa uban pa, mas daghang mga timailhan nga ang mga doktor adunay tendensya nga maglakaw sa lupus path. Ang mga timailhan naglakip, apan dili limitado sa:
- Ang ulcers sa panit, mga samad, ug mga rashes, ang labing mahinungdanon mao ang malar rash, nga sagad gitawag nga rash sa butterfly
- Anemia
- Kakulangan sa iron
- Mga isyu sa kasingkasing, sama sa pericarditis, myocarditis, ug endocarditis
- Pleuritis ug uban pang panghubag sa baga
- Ang mga isyu sa bato, lakip na ang walay sakit nga hematuria o proteinuria (dugo o protina sa imong ihi)
- Mga pag-atake
Mga hinungdan
Ang Lupus usa gihapon ka misteryo sa mga medikal nga tigdukiduki. Ang eksaktong hinungdan sa sakit wala pa mahibal-an, ug daghan pa ang nag-debate kon ang lupus usa ra ka sakit o ang kombinasyon sa ubay-ubay nga susama nga mga sakit.
Apan ang kasabutan sa labing posible nga mga pamaagi diin ang paglangkob sa lupus naglakip sa:
- Mga genetika (mga risgo nga makuha nimo gikan sa imong mga ginikanan
- Ang mga nagpalihok sa kinaiyahan (gikan sa mga tambal, tensiyon, mga impeksiyon, ug / o pagkaladlad sa adlaw)
- Reaksiyon sa mga droga (sa kaso sa dengue nga lupus)
Pag-diagnose
Kung ang imong doktor nagduda nga ikaw adunay cutaneous lupus erythematosus nga nag-inusara o sa kombinasyon sa systemic lupus erythematosus, daghang mga butang ang gikonsidera, lakip ang:
- Mga resulta sa pisikal nga eksaminasyon
- Mga resulta sa laboratoryo
- Pagsulay sa antibody
- Tissue biopsy
- Direkta nga immunofluorescence
Sa katapusan, tungod sa nagkalainlaing mga sintomas, mahimong mahagit ang imong doktor sa pag- diagnose sa lupus , ug ang kadaghanan sa mga tawo sa unang nahiling nga lima ka tuig human sa unang paglambo sa mga simtomas. Busa, kung gibati nimo nga ikaw nakasinati og mga simtomas nga nahiuyon sa usa ka diagnosis sa lupus, siguruha nga bisitahan ang imong doktor ug ipadayag kini nga kabalaka.
Ang prognosis alang sa mga adunay lupus kasagaran nag-agad sa gidaghanon sa pag-apil sa organ. Sa laing mga pulong, ang sakit nga nagtumong sa mga organo kay sa panit ug mga lutahan? Ang kaluwasan alang sa mga pasyente nga lupus nga adunay sintomas sa sentral nga nervous system , pag-apil sa mayor nga organo, ug / o sakit sa kidney , lagmit nga mas mubo kaysa niadtong adunay panit ug sakit nga may kalabutan sa lupus. Ang labing komon nga hinungdan sa kamatayon nga may kalabutan sa lupus mao ang usa ka impeksyon tungod sa immunosuppression, tungod sa mga tambal nga gigamit sa pagdumala sa sakit, labi na sa sayo sa sakit.
Pagtambal
Sa pagkakaron, walay tambal alang sa lupus. Ang pagtambal nagatutok sa pagkontrol sa tubag sa autoimmune, paglimit sa panghubag ug kadaot sa organo, ug paghupay sa mga simtomas:
- Drug therapy, sama sa mga anti-inflammatory drugs ug mga modulators sa immune system
- Pag-inom sa kinabuhi, lakip na ang pagkawala sa timbang ug panalipod gikan sa adlaw
- Acupuncture (ug uban pang alternatibong mga pagtambal)
- Pisikal nga terapiya
Alang sa pipila nga mga pasyente nga dunay mga sakit nga dunay sakit, ang mga sintomas sa lupus mahimong madumala isip usa ka laygay nga sakit, apan ang sakit mahimong seryoso ug gani makamatay sa uban. Ang sakit dili mosunod sa usa ka komon nga dalan, mao nga ang mga pasyente nga lupus kasagaran mag-antus sa dili matag-an nga mga pagpangatake (flares) nga gisundan sa mga panahon sa pagpaayo-bisan sa pagtambal.
Pagsagubang
Ang lupon mahimong magdala sa tanang matang sa pisikal ug emosyonal nga mga hagit, ilabi na kung bag-o ka nadayagnos. Ang pagkat-on sa pagsagubang sa imong sakit nagkinahanglan og panahon ug praktis, ug naglakip sa mga butang sama sa pag-edukar sa imong kaugalingon ug sa imong mga minahal mahitungod sa imong sakit, pag-atiman sa imong kaugalingon pinaagi sa igong pagpahulay ug pag-ayo sa pagkaon, pagkat-on unsaon pagdumala sa imong mga flares, ug pagkuha suporta.
> Mga Tinubdan:
> Femia AN. Neonatal ug Pediatric Lupus Erythematosus. Medscape. Gi-update Hunyo 8, 2016.
> Lupus Foundation of America. Pag-diagnose sa Lupus sa mga Bata. Updated August 16, 2013.
> Lupus Foundation of America. Lupus Mga Kamatuoran ug Statistics.
> Sontheimer RD. Giunsa ni Lupus nga nakaapektar sa panit. Lupus Foundation of America. Gi-update Hulyo 12, 2013.