Giunsa ang Fagnromyalgia na-diagnosed

Ang diagnosis magsugod pinaagi sa dili paglakip sa tanan nga mga hinungdan

Ang Fibromyalgia usa ka malisud nga sakit sa pag-dayagnos. Tungod kay dili kini maayo nga nasabtan, wala'y tin-aw nga konsensus kon unsa nga mga lakang ang mahimo o kinahanglan nga gamiton sa pag-diagnosis. Dugang pa, bisan kung adunay mga timailhan sa sakit-lakip ang laygay nga kaylap nga kasakit ug kakapoy-ang makit-an nga laboratoryo ug mga pagsusi sa imaging sagad nga normal.

Wala kini magpasabut nga wala ka masakit.

Kini yano nga wala pa kita makasabut kung giunsa nga ang sakit naglihok o kung nganong ang utok klaro nga nakasabut sa mga signal sa sakit gikan sa lawas.

Tungod niini, ang bugtong paagi nga kami makapamatuod nga ikaw adunay fibromyalgia pinaagi sa pagsugod sa gitawag nga usa ka diagnosis sa dili pagpalingkawas. Kini usa ka proseso sa pag-ayo nga paga-usisa sa imong doktor ug pagwagtang sa tanang posibleng hinungdan sa imong mga sintomas. Pinaagi lamang sa pagbalewala sa uban nga lagmit mga suspek, us aka usa, nga sa katapusan makumpirma nga ikaw, sa pagkatinuod, adunay fibromyalgia.

Diagnostic Criteria

Tungod kay walay test nga magamit sa pagkumpirma sa fibromyalgia , ang imong doktor kinahanglan nga mosalig lang sa imong mga sintomas aron masayran ang diagnosis. Ang pag-diagnose kasagaran nga ibantayan sa usa ka espesyalista sa medisina nga nailhan isip usa ka rheumatologist nga nag-espesyalisar sa musculoskeletal nga mga sakit ug mga kagaw sa autoimmune . Ang mga neurologist ug mga general practitioner usab usahay adunay kasinatian sa pagdumala sa pagtimbangtimbang.

Ang criteria alang sa diagnosis gi-establisar sa American College of Rheumatology (ACR) niadtong 1990 ug dayon gi-update sa tuig 2010 aron makahatag og mas praktikal nga pamaagi sa diagnosis. Karon, sa baylo sa pag-diagnose sa sakit ang kasaysayan ug lokasyon sa kasakit, ang bag-ong mga giya nagtimbang-timbang sa tulo ka mga sukaranang sumbanan:

1. Unsa ka kaylap ang kasakit ug kung giunsa nimo masinati ang mga sintomas sa sakit
2. Kung nagpadayon ang mga sintomas niini nga lebel sulod sa labing menos tulo ka bulan
3. Wala'y laing mga pagpatin-aw alang sa mga sintomas

Sa pagkumpirma sa diagnosis, ang doktor mogamit sa usa ka score-based nga sistema nga gitawag nga ACR Fibromyalgia Diagnostic Criteria nga naglakip sa pagtan-aw nga gitawag ang lapad nga index sa sakit (WPI) ug laing gitawag nga sintomas severity (SS) scale.

Samtang ang ACR system sagad nga gigamit, adunay mga detractors nga nagtuo nga ang fibromyalgia dili angay nga pag-usisa isip usa ka puro somatic (pisikal) nga sakit apan ang usa diin ang mga psychological nga mga hinungdan ug psychosocial stresses usab gitantiya.

Gawas nga Diyagnosis

Sa dili pa mahibal-an ang mga bag-ong sintomas , ang imong doktor kinahanglan nga dili iapil ang bisan unsang sakit o sakit nga adunay susama nga mga sintomas ug mga kinaiya. Depende sa lainlaing sintomas nga anaa kanimo (digestive, urinary, psychological, etc.), ang lista mahimo nga masangkaron.

Lakip sa mga posibilidad:

• Adunay sakit nga Addison
• Alcoholism
• Generalized osteoarthritis
• Guillain-Barre syndrome
• Hypothyroidism
• Hyperparathyroidism
• Ang sakit nga anxiety disorder (IAD)
• Lupus
• Lyme disease
• Malignancies
• Multiple sclerosis (MS)
• Myasthenia gravis (MG)

• Polymyalgia rheumatica
• Post-traumatic stress disorder (PTSD)
• Rheumatoid arthritis
• Schwartz-Jampel syndrome
• Scleroderma

Ang hagit sa pag-diagnose sa fibromyalgia mao nga ang uban nga mga kondisyon sa kasagaran kauban sa fibromyalgia ug adunay susama o nagsapaw-sapaw nga mga sintomas. Pananglitan, kung nadayagnos ang arthritis o sleep apnea , ang diagnosis mahimong magpatin-aw sa pipila ka hinungdan nga sintomas nga imong nasinati apan dili sa uban.

Tungod niini, kinahanglan nimo ang usa ka eksperyensiyadong doktor nga makahimo sa maliputon nga mga kalainan.

Kaylap nga Index sa Kasakit

Ang kaylap nga index sa kasakit (WPI) nakabungkag sa lawas ngadto sa 19 ka mga seksyon, nga ang matag usa gikonsiderar nga usa ka kinaiya nga bahin sa pag-apil.

Ang matag usa gihatagan og score nga 1 kon ikaw nakasinati og kasakit sa bahin sa lawas sulod sa miaging semana.

Ang WPI naghangyo kanimo nga ipaila ang matang sa kasakit nga imong nabatyagan (sama sa grabe o pagkalibang) o paghunahuna sa malumo nga mga punto (mga punto sa pagpugos sa sakit) nga kaniadto nahimong sentro sa pagdayagnos.

Ang 19 nga sakit nga mga site nga apil sa pag-evaluate (gikan sa taas ngadto sa ubos):

• Tuo nga apapangig
• Wala nga apapangig
• Ang liog
• Ang tuo nga bakus sa abaga
• Wala nga bakus nga abaga
• Tuo nga taas nga bukton
• Wala sa ibabaw nga bukton
• Right right arm
• Wala nga ubos nga bukton
• Ibabaw nga likod
• Ubos nga likod
• Dughan
• Tiyan
• Tuo nga bat-ang / buttock / taas nga paa
• Sa wala nga hip / buttock / upper thigh
• Tuo sa ibabaw nga paa
• Wala sa ibabaw nga paa
• Right lower leg
• Wala sa ubos nga bitiis

Ang maximum score alang sa WPI mao ang 19.

Ang Symptom Skala sa Kutsilyo

Ang sintomas sa severity (SS) scale nag-evaluate sa upat ka mga sintomas nga giisip nga nagpaila sa usa ka diagnosis nga fibromyalgia. Ang matag simtoma nahipos sa usa ka sukod nga 0 ngadto sa 3, nga adunay 0 nagpasabot nga walay mga sintomas, 1 ang mahinungdanon nga simtomas, 2 nagpasabot sa kasarangan nga sintomas, ug 3 nagkahulugan nga mga sintomas. Ang puntos nakabase lamang sa kalisud sa mga sintomas nga nahitabo sulod sa miaging semana.

Ang upat ka sintomas nga gibana-bana sa mga criteria mao ang:

• Kakapoy
• Pagmata gikan sa pagkatulog nga wala mausab
• Ang mga sintomas sa panghunahuna (lakip na ang problema sa pag-concentrate, kalibog, disorientasyon, ug dili maayo nga pagsabut)
• Ang mga sintomas sa somatic (pisikal nga sensation sama sa sakit, pagkalipong, kasukaon, pagkaluya, o mga sakit sa tinai)

Ang maximum score sa SS scale mao ang 12.

Pagpanghimatuod sa Diagnosis

Kon walay laing pagpatin-aw alang sa imong mga sintomas nga makit-an, ang imong doktor mokumpirma sa diagnosis sa fibromyalgia pinaagi sa pagtukod kung ang imong gitipon nga mga score sa WPI ug SS nakatagbo sa bisan usa sa duha ka criteria sa ACR alang sa paglakip:

• Usa ka WPI nga score nga 7 o sobra pa, kauban sa usa ka SS score nga 5 o sobra pa
• Usa ka WPI nga score nga 3 ngadto sa 6, uban sa usa ka iskor sa SS nga 9 o labaw pa

Human niana, kung ang doktor makahimo sa pagtukod nga ang imong mga sintomas nga anaa sa susama o susama nga lebel sulod sa labing menos tulo ka bulan, mahimo ka nga madayagnos nga adunay fibromyalgia.

Sa diha nga ang kumpirmasyon gikumpirma, ikaw ug ang imong doktor mahimong magsugod sa pagsusi sa mga opsyon sa pagtambal . Mahimo kini sa usa nga usa ka taas ug malungtarong proseso, apan ang usa nga makahimo kanimo sa dalan paingon sa mas maayo nga panglawas ug sustenido nga sakit sa sakit .

> Mga Tinubdan:

> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, ug Pagtambal. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.

> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; ug uban pa. Ang American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria alang sa fibromyalgia ug pagsukod sa sintomas sa pagkagrabe. Pag-atiman sa Arthritis Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.