Ang Cognitive behavioral therapy (CBT) usa ka kanunay nga girekomendar nga pagtambal alang sa fibromyalgia (FMS). Usa usab kini sa usa ka mas maayo nga gisusi nga dili pagtambal sa mga tambal alang sa sakit.
Ang CBT usa ka sikolohikal nga pagtratar, apan kini gigamit sa pagtratar sa usa ka han-ay sa dili-psychological nga sakit. Apan, ang mga pasyente sa FMS usahay sayup nga nagtuo nga ang rekomendasyon sa CBT nagpasabot nga ang ilang sakit giisip nga sikolohikal, o "dili tinuod." Sa pagkatinuod, ang nagtubo nga hugpong sa ebidensya nagpakita nga ang CBT epektibo sa pagtabang kanimo nga makat-on sa pagdumala sa imong sakit nga mas epektibo, ug mahimong moresulta sa mga pagbag-o sa pisyolohikal sa imong utok.
Unsa ang Therapy Behavioural?
Ang CBT kasagaran usa ka hamubo nga panahon nga terapiya nga nagtumong sa pagbag-o sa paagi sa imong paghunahuna mahitungod sa piho nga mga butang, maingon man sa imong mga kinaiya kalabut niini. Pananglitan, ang panukiduki nagpakita nga daghang mga tawo nga adunay FMS ang naghimo sa usa ka butang nga gitawag og "catastrophizing," nga nagpasabut nga sila nagtuo nga ang mga butang mas grabe pa kay kanila. Mahimo sila maghimo og mga pamahayag sama sa, "Ang akong kasakit dako kaayo ug kini dili gayud mamaayo."
Kana nga pagtuo makapugong sa mga tawo sa pagpangita sa mga pagtambal nga makatabang kanila sa pagpalambo. Busa, ang CBT makatabang kanila sa pagbag-o sa ilang pagtuo sa usa ka butang sama sa, "Bisan tuod ang akong kasakit dili maayo, ako makakaplag og mga paagi sa paghimo niini nga mas maayo."
Ang pagbag-o sa pagtuo dili usa ka tambal nga milagro nga ang pagbag-o sa dalan sa sakit, apan kini makapausab sa mga kinaiya nga mas maayo, nga mahimong mosangpot sa mas epektibo nga pagtambal ug pagdumala sa dalan.
Ang CBT sa kasagaran naglakip sa "homework" ingon man usab sa mga sesyon sa therapist.
Usahay, human makompleto ang therapy, ang mga pasyente dasigon nga adunay usa ka appointment matag pipila ka mga bulan aron sa pagtabang kanila sa pagpadayon sa mga kausaban.
CBT alang sa Fibromyalgia
Gipakita sa panukiduki nga ang CBT makatabang sa mga tawo nga adunay FMS nga mapalambo, ilabi na kung kini gikombinar sa ubang mga interbensyon ug gipahaum sa mga piho nga mga panginahanglan sa indibidwal.
Ang usa ka 2010 nga meta-analysis sa psychological nga mga pagtambal alang sa fibromyalgia nagpakita nga ang CBT mao ang labing epektibo.
Gipakita sa daghang mga pagtuon nga ang CBT epektibo isip kabahin sa usa ka programa nga naglakip sa pag-ehersisyo , pag-uswag, ug edukasyon sa pasyente ug pamilya. Ang uban nagtan-aw sa epekto niini sa dihang gidugang sa pagtambal sa droga , ug sila usab nagpakita nga ang CBT mapuslanon.
Apan ang mga pagsusi sa panukiduki sa CBT alang sa FMS nagpakita nga ang pipila nga mga practitioner sa CBT mas mosalig sa mga interbensyon sa pamatasan, nga maghimo sa variable nga pagtambal gikan sa usa ka practitioner ngadto sa sunod.
Ang CBT mahimong gamiton sa pagtabang kanimo sa pag-usab sa mga kalihokan nga hinungdan sa kasakit o uban pang mga sintomas, pag-ehersisyo sa usa ka pamaagi nga dili mosangpot sa usa ka flare, pagpauswag sa imong batasan sa pagkatulog, pagsunod sa imong pamaagi sa pagtambal nga mas epektibo, ug pagsubay sa imong kaugalingon nga mas epektibo.
Gipakita sa mga pagtuon ang CBT mipalambo sa daghang sintomas sa FMS, lakip ang:
- Insomnia
- Pagkamaayo
- Ang kalidad sa pagkatulog
- Matag adlaw nga buluhaton
- Pag-agwanta sa pag-ehersisyo
- Kasamok sa emosyon
- Depresyon
- Pag-obra sa panghunahuna , ilabi na ang pagtagad
- Kalidad sa kinabuhi
Ang CBT mahimong makatabang sa mga tawo nga nakasinati og depresyon ug kabalaka uban sa FMS.
Sa pipila ka mga pagtuon, usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga tawo nga nagpailalom sa CBT wala lamang milambo sa panahon sa pagtambal nga ang Ibut nakahimo sa pagpadayon sa mga epekto sa follow-up.
Ang pasiuna nga panukiduki nagsugyot nga ang CBT mahimo nga mosangpot ngadto sa usa ka pisikal nga pagbag-o sa paagi nga ang pipila ka mga reseptor sa sakit (gitawag nga nociceptors ) motubag sa stimuli, nga mosangpot sa pagkunhod sa kantidad sa kasakit nga imong nasinati. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang panukiduki aron pagkumpirma niini nga mga resulta.
Unsa ang gusto sa CBT?
Ang CBT usahay usa-usa nga terapiya, apan mahimo usab nga himoon sa grupo nga kahimtang. Ang uban nga mga pagtuon nagpakita nga epektibo kini kung buhaton sa telepono o pinaagi sa Internet.
Ang CBT alang sa FMS sagad naglangkob sa 3 ka hugna:
- Edukasyon: Kini nga bahin naglakip sa pagsiguro nga ang pasyente nahibalo sa mga kamatuoran mahitungod sa kondisyon imbis dili tukma o nagkasumpaki nga kasayuran nga komon sa FMS. Naglakip kini sa posible nga mga hinungdan, mga butang nga makatabang sa pagsustenir sa sakit, ug unsa kini kaimportante alang sa pasyente nga aktibo nga nalambigit sa proseso sa pagtambal. Kini nga bahin mahimo usab nga maglakip sa piho nga mga kahanas aron sa pagtabang kanimo nga makat-on unsaon pagpahiangay sa kinabuhi uban sa FMS.
- CBT Skill sets: Kini nga bahin nagpunting sa paghatag kanimo og mga kahanas sa pagbuhin sa kasakit. Mahimo kini maglakip sa mga pamaagi sa pagrelaks graded-activation, nga makatabang kanimo sa hinay-hinay nga pagdugang sa lebel sa kalihokan samtang paglikay sa siklo sa "push-crash" nga kasagaran sa FMS; pagpalambo sa mga batasan sa pagkatulog; nag-usab nga mga hunahuna mahitungod sa kasakit; ug pagpakiglabot sa uban pang mga functional o emosyonal nga aspeto sa pagpuyo uban sa laygay nga sakit.
- Pag-aplikar sa Tinuod nga Kinabuhi sa mga Kahanas: Kini makatabang kanimo sa paggamit sa imong nakat-unan sa adlaw-adlaw nga mga kamatuoran nga imong giatubang. Kasagaran kini naglakip sa mga homework assignment nga naka-focus sa mga kahanas gikan sa phase 2, ug nagtugot kanila nga ipahaum sa imong piho nga mga panginahanglan.
Pagpangita usa ka Therapist
Dili tanan nga mga komunidad adunay mga therapist nga gibansay sa CBT, nga makapalisud sa pipila ka mga tawo sa pagkuha niini nga pagtambal. Usab, ang mga kompaniya sa seguro mahimo nga magdumili sa pagkasakop gawas kon ikaw adunay usa usab nga nasuta nga sakit sa kaisipan, sama sa depresyon o kabalaka. Kana naghimo sa telepono ug web-based nga mga programa ilabi na nga importante.
Kung ikaw interesado sa CBT, ang imong doktor mahimo nga makapatawag kanimo ngadto sa usa ka kwalipikado nga practitioner. Ang mga kahinguhaan dinhi, gikan sa kanhing Eksperto sa Mental Health nga Leonard Homes, makatabang usab:
- Pagpangita usa ka Therapist sa Imong Hometown
Mga Tinubdan:
Alda M, et al. Research and therapy sa artritis. 2011; 13 (5): R173. Ang pagka-epektibo sa cognitive behavior therapy alang sa pagtambal sa catastrophization sa mga pasyente nga may fibromyalgia: usa ka random nga kontrol nga pagsulay.
Ang DC, et al. Pag-atiman ug pagpanukiduki sa artritis. 2010 Mayo; 62 (5): 618-23. Ang cognitive-behavioral therapy naghatag sa nociceptive nga pagtubag sa mga pasyente nga adunay fibromyalgia: usa ka pilot study.
Braz Ade S, et al. Revista brasileira de rehmatologia. 2011 Mayo-Jun; 51 (3): 269-82. Non-pharmacological therapy ug complementary ug alternative medicine sa fibromyalgia.
Friedberg F, Williams DA, Collinge W. Journal of pain research. 2012; 5: 425-35. Mga dili pang-pharmacological nga pagtambal sa kinabuhi alang sa fibromyalgia: usa ka kinatibuk-ang klinikal ug mga gamit sa mga teknolohiya nga nakabase sa balay.
Glombiewski JA, et al. Pain. 2010 Nov; 151 (2): 280-95. Psychological nga pagtambal alang sa fibromyalgia: usa ka meta-analysis.
Hassett AL, Gevirtz RN. Rheumatic nga mga klinika sa sakit sa North America. 2009 Mayo; 35 (2): 393-407. Ang nonpharmacologic nga pagtambal alang sa fibromyalgia: pasyente nga edukasyon, kognitive-behavioral therapy, mga pamaagi sa pagrelaks, ug komplementaryong alternatibong medisina.
Jensen KB, et al. Pain. 2012 Jul; 153 (7): 1495-503. Ang cognitive behavioral therapy nagdugang sa kasakit-ang pagpa-aktibo sa prefrontal cortex sa mga pasyente nga may fibromyalgia.
Kollner V, et al. Schmerz. 2012 Hunyo 26 (3): 291-6. Usa ka artikulo sa Aleman. Abstract gihisgutan. Psychotherapy alang sa mga pasyente nga adunay fibromyalgia syndrome. Usa ka sistematikong review, meta-analysis, ug guideline.
McBeth J, et al. Mga panudlo sa internal nga pagpanambal. 2012 Jan 9; 172 (1): 48-57. Cognitive therapy therapy, pag-ehersisyo, o sa duha sa pagtambal sa laygay nga sakit.
Miro E, et al. Journal of psychology sa panglawas. 2011 Jul; 16 (5): 770-82. Ang cognitive-behavioral therapy alang sa insomnia nagpalambo sa attentional function sa fibromyalgia syndrome: usa ka pilot, randomized controlled trial.
Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Cazzola M. Annals sa New York Academy of Sciences. 2010 Apr; 1193: 91-7. Ang therapy sa neuroendocrine sa fibromyalgia syndrome: usa ka update.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Pain Physician. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: usa ka sakit sa pagproseso nga nagdala ngadto sa usa ka komplikado nga sakit nga nahingal nga syndrome.
Vasquez-Rivera S, et al. Comprehensive Psychiatry. 2009 Nov-Dec; 50 (6): 517-25. Ang mubo nga pagtambal nga kinaiya sa paggawi uban sa mga pasyente nga fibromyalgia sa kanunay nga pag-atiman.
van Koulil S, et al. Pag-atiman ug pagpanukiduki sa artritis. 2011 Hun; 63 (6): 800-7. Ang mga mekanismo sa panghunahuna-pamatasan sa paglikay sa sakit ug pag-ayo sa usa ka pag-antos sa kasakit alang sa mga pasyente nga may sakit nga fibromyalgia.
van Koulil S, et al. Pag-atiman ug pagpanukiduki sa artritis. 2010 Okt; 62 (10): 1377-85. Giporma ang kognitibo nga kinaiya nga therapy ug pagbansay sa ehersisyo alang sa mga pasyente nga may risgo nga adunay fibromyalgia.
Woolfolk RL, Allen LA, Apter JT. Panukiduki ug pagtambal sa kasakit. 2012; 2012: 937873. Affective-cognitive behavioral therapy alang sa fibromyalgia: usa ka random controlled nga pagsulay.