Ang abnormal nga hormonal nga kalihokan makaapekto sa mga babaye ug lalaki
Ang hyperprolactinemia usa ka estado nga gihulagway sa taas nga lebel sa usa ka hormone nga gitawag prolactin sa dugo. Ang prolactin gigama sa pituitary gland ug adunay mahinungdanong papel sa pag-uswag sa mga dughan atol sa pagmabdos.
Samtang ang hyperprolactinemia giisip nga hingpit nga normal sa panahon sa pagmabdos ug pagpasuso, kini mahimong mahitabo sa ubang mga panahon tungod sa sakit ug paggamit sa tambal.
Ang hyperprolactinemia makaapekto sa duha ka babaye ug lalaki, nga miresulta sa dili regular nga panahon sa pagregla ug erectile dysfunction, ug uban pang mga butang.
Mga hinungdan sa Hyperprolactinemia
Ang lebel sa prolactin mahimong madugangan tungod sa daghang mga hinungdan. Usa sa labing kasagaran nga hinungdan mao ang pagporma sa dili maayo nga tumor sa pituitary gland. Kining noncancerous nga pagtubo, nailhan nga prolactinoma, direktang nagresulta sa sobra nga prolactin samtang nagkunhod ang lebel sa ubang mga sex hormones.
Ang mga sakit nga nakaapektar sa usa ka bahin sa utok nga gitawag og hypothalamus mahimo usab nga hinungdan sa hyperprolactinemia. Ang hypothalamus naglihok isip usa ka sumpay tali sa sistema sa nervous ug sa pituitary gland. Ang pagsaka sa lebel sa prolactin sagad nga direktang nalambigit sa usa ka tumor, trauma, o impeksyon sa hypothalamus.
Ang ubang mga hinungdan mahimong maglakip sa:
- Hypothyroidism (ubos nga lebel sa thyroid hormone)
- Pagkahilo sa atay
- Talamayon nga kidney failure
- Mga Antidepressant (Anafranil, Norpramin)
- Antipsychotics (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Mga Antihypertensives ( Verelan, Calan, Covera-HS, Isoptin)
- Antinauseals (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Acid H2 blockers (Tagamet, Zantac)
- Estrogen
Mga sintomas sa Hyperprolactinemia
Ang mga sintomas sa hyperprolactinemia sa kababayen-an mahimong magkalahi. Sa diha nga nahitabo sa gawas sa pagmabdos o pagpasuso, kini mahimo nga maglakip sa:
- Ang pagkabaog
- Gallactoria (abnormal lactation)
- Usahay o dili regular nga mga panahon
- Amenorrhea ( paglaglag sa panahon sa obulasyon)
- Pagkawala sa libido
- Ang kasakit sa dughan
- Masakit nga pakighilawas tungod sa pagkalata sa panit
Sa diha nga nahitabo sa mga lalaki, ang mga sintomas sa kasagaran naglakip sa seksuwal nga kakulangan ug / o sakit nga nalangkit sa pagporma sa prolactinoma. Ang kasagarang mga ilhanan ug sintomas naglakip sa:
- Erectile dysfunction
- Gynecomastia (pagpalambo sa tisyu sa dughan)
- Lactation
- Ang pagkabaog
- Pagkawala sa libido
Tungod kay ang hyperprolactinemia sa mga tawo dili kanunay nga gipakita uban sa hinanok nga mga simtomas, sama sa mga problema sa pagregla, kini usahay malisud nga makita. Sa pipila ka mga kaso, ang mga sakit sa ulo tungod sa tumor sa pituitary o mga kausaban sa panglantaw mao ang unang timaan sa kondisyon sa lalaki ug babaye.
Diagnosis sa Hyperprolactinemia
Ang diagnosis sa hyperprolactinemia naglakip sa usa ka routine blood test aron masusi ang lebel sa prolactin. Kung ang lebel sa dugo nga gibayaw, ang doktor gusto nga sublion ang pagsulay, niining higayona human sa pagpuasa sulod sa walo ka oras. Ang normal nga lebel sa prolactin dili mokubos sa 500 mIU / L alang sa mga kababayen-an ug ubos sa 450 mIU / L alang sa mga lalaki
Ang usa ka magnetic resonance imaging (MRI) scan mahimo nga mandoan nga mangita sa ebidensya sa usa ka pituitary nga pagtubo o alang sa kadaot sa mga tisyu sa palibut.
Ang mga pagsulay sa dugo aron sa pagtimbang-timbang sa ubang lebel sa hormone mahimong magamit sa paghimo sa bisan unsang uban nga posible nga hinungdan sa mga sintomas.
Pagtambal sa Hyperprolactinemia
Ang tumong sa pagtambal mao ang pagbalik sa prolactin ngadto sa normal nga lebel. Adunay ubay-ubay nga sukaranan nga mga kapilian aron makab-ot kini:
- Ang mga tambal nga Parlodel (bromocriptine) ug Dostinex (cabergoline) nahibal-an nga epektibo sa pagkunhod sa lebel sa prolactin ug pag-urong sa mga pituitary nga tumor.
- Ang pag-opera usahay gamiton sa pagkuha sa usa ka tumor sa pituitary kung ang mga tambal wala magtrabaho o dili maayo ang pagtugot
- Ang radyasyon, bisan sa panagsa ra nga gigamit, mahimong isugyot kon ang mga tambal ug operasyon dili epektibo.
- Ang hypothyroidism mahimong matambalan pinaagi sa sintetikong thyroid hormone, nga kinahanglan nga magdala sa lebel sa prolactin.
- Kung ang hataas nga lebel sa prolactin maoy tungod sa mga giresita nga tambal, ang mga kapuli nga tambal mahimong itakda.
> Source:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Diagnosis ug Pagtambal sa Hyperprolactinemia: Usa ka Endocrine Society Clinical Practice Guideline." Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011; 96 (2): 272-88.