Ang pagkawala sa Macular, nga kasagaran gitawag nga macular degeneration nga may kalabutan sa edad (ARMD o AMD), mao ang nag-unang hinungdan sa pagkabuta sa Estados Unidos. Ang kondisyon sa panguna nag-apektar sa mga tawo nga nag-edad og 65 pataas. Ang ubang mga komplikasyon sa macular nga naka-apekto sa mga batan-on mahimong ipasabut nga macular degeneration, apan ang termino sa kasagaran nagtumong sa kausaban sa macular nga edad.
Ang AMD makaapektar sa macula , ang sensitibo nga bahin sa retina nga responsable alang sa hait, sentro nga panan-awon. Ang AMD mahimong matambalan, bisan dili maayo.
Adunay duha ka dagkong matang sa edad nga may kalabutan sa macular degeneration :
- Dry (Non-Neovascular) AMD
Ang Dry AMD, nga gitawag usab nga non-exudative macular degeneration, mao ang labing komon nga matang, nga mikabat sa mga 90 porsyento sa tanan nga mga kaso sa AMD. Sa uga nga AMD, usa ka makita nga pagbag-o sa pigmented cells sa mata ang mahitabo, nga nagbilin sa mga lugar nga depigmentasyon, pigment clumping, ug drusen (yellow nga mga deposito ubos sa retina).
Ang Dry nga AMD sa kasagaran kusog nga nag-uswag. Adunay tulo ka hugna: sayo, intermedya, ug abante. Ang labing una nga yugto gihulagway sa drusen ug normal nga panan-aw o dili kaayo makita nga pagkawala. Ang pagkawala sa sentro sa panglalawas mas dako, ang dugang nga drusen mahimo nga makita o palapdan, ug ang mga kausaban sa pigmentary molambo samtang ang kondisyon mouswag. Ang gidaghanon sa pagkawala sa panglantaw nagkalainlain sa uga nga AMD apan talagsa nga nag-uswag ngadto sa legal nga pagkabuta. Ang tisyu sa Macular nga tisyu ug ang pagkabalanse mahimong mouswag.
- Wet (Neovascular) AMD
Ang Wet AMD accounts alang sa gibana-bana nga 10 porsyento sa tanan nga mga kaso sa AMD. Ang mga tawo nga adunay uga nga porma sa AMD mahimong mo-uswag ngadto sa mas grabe nga basa nga porma. Ang pagtubo sa bag-ong kaugatan sa dugo (neovascularization) mahitabo sa ilalum sa retina. Bisan tuod kini nga mga barko bag-o, kini luya sa kinaiyahan. Ang dugo ug fluid nahanaw gikan sa mga bag-ong mga kaugatan sa dugo, nga kasagaran nagpataas sa macula ug nagpahinabo sa mga pagtan-aw sa mata, nga posibleng moresulta sa permanenteng kadaot sa tisyu. Mahimong mahitabo ang pagkaput, nga hinungdan sa dakong pagkawala sa panan-awon ug, sa daghang mga higayon, legal nga pagkabuta.
Ang uban nga macular degeneration diagnoses naglakip sa:
- Ang Geographic nga Macular Degeneration
Ang geograpikal nga macular degeneration usa ka abante nga porma sa dry macular degeneration. Dinhi, adunay usa ka heneral, mas dako nga pagkawala sa retinal pigment epithelial cells (RPE). Ang RPE, nga naghatag sa likod sa mata usa ka kinaiya nga red-orange nga kolor, makatabang sa pag-amuma sa mga photoreceptor sa mata, ang mga sanga ug mga cone. Ingon nga resulta, bisan unsa nga hinungdan sa sakit sa RPE sa katapusan makaapekto sa mga sanga ug mga cone sa retina.
Gitawag kini nga "geographic" tungod kay ang dagkong mga dapit sa nawala nga RPE makita sama sa mga kontinente nga gilibutan sa usa ka dagat sa usa ka himsog nga retina. Usahay kini gihulagway nga pagkahulog sa RPE. Kasagaran, walay fluid leakage o pagdugo, ug ang pagkawala sa panan-awon hinay kaayo. Gitun-an sa mga doktor ang pagtambal sa gene ug pag-transplant sa RPE. - Juvenile Degularation
Ang pagkalunod sa macular dystrophy sa bata o pagkausab nakapanunod ug nakaapekto sa mga batan-on ug mga bata. Kasagaran, ang kondisyon mao ang autosomal resessive, nga nagpasabot nga kini molambo sa dihang ang usa ka bata makadawat og recessive gene gikan sa matag ginikanan. Ang pagkabulag sa macular sa Juvenile wala makaapekto sa panan-awon sa kilid o peripheral nga panglantaw. Ang mga tawo nga nagpalambo sa macular degeneration sa mga bata wala na sa sentro nga panan-aw ug dili mahimong buta. Adunay duha ka mga dagway sa juvenile macular degeneration: Stargardt's disease ug Vitelliform macular dystrophy.
Mga simtoma
Ang kapildihan sa panan-aw sa macular nga kauswagan mao ang hinay-hinay aron dili nimo kini makita sa sinugdanan. Kasagaran walay kasakit. Samtang ang sakit nag-uswag, ang imong panglantaw mahimo nga malibog ug ang mga butang mahimong makita nga gituis. Ang uban nga mga tawo nga may AMD mahimong moreklamo sa mga nawala nga mga letra sa mga pulong o kalisud sa pagtan-aw sa gagmay nga pag-print.
Samtang ang kondisyon nag-uswag, mahimo nga adunay usa ka dako nga kapildihan o pag-uban sa sentro nga panglantaw, samtang ang peripheral vision nagpabilin nga wala mausab. Usahay, ang kolor nga panan-awon mahimong usbon.
Ang mga timailhan sa AMD anaa usab, bisan pa sila labing maayo nga napamatud sa usa ka propesyonal sa mata sa mata.
Mga hinungdan
Ang labing komon nga matang sa macular nga kausaban nga may kalabutan sa pagtubo sa edad.
Anaa usab ang ubay-ubay nga nahibal-an nga risgo nga mga hinungdan alang sa pagpalambo sa macular degeneration nga may kalabutan sa edad:
- Edad
- Pagpanigarilyo
- Kasaysayan sa pamilya
- Kahayag sa mata
- Hypertension
- Pagbulad sa adlaw
- Sakit sa kasingkasing
- Ang taas nga cholesterol
- Sobra nga Pagkatambok
- Babaye nga sekso
- Pagtan-aw sa panglantaw
Ang imong palibut mahimo usab nga makatampo sa pagpalambo sa AMD, ug ang kasamtangan nga panukiduki nagtutok sa mga gene nga mahimong magdugang o magpaubos sa risgo sa pagpalambo sa AMD .
Pag-diagnose
Ang diagnosis sa AMD gihimo human sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa mata nga gihimo sa usa ka optometrist o ophthalmologist.
Ang gilay-on ug duol nga panan-awon gisukod usab. Ang usa ka pagsulay nga gitawag og "Amsler grid" gipahigayon aron sa pagpangita sa mga buta nga spots, pagwagtang sa mga linya, o pagtuis sa panan-awon. Ang usa ka palad nga retinal exam nagtugot sa doktor sa pagtan-aw sa usa ka gipadako nga pagtan-aw sa macula.
Ang imong mata nga doktor mangita og mga ilhanan sama sa:
- Drusen ug mga kausaban sa mga pigmented cells sa macula, tungod sa cellular debris build-up
- Pag-usbaw sa bag-ong kaugatan sa dugo (neovascularization): Ang gituohan nga kakulang sa oksiheno diha sa retina mahimong magpahibalo sa kemikal nga mga mediator nga maoy hinungdan niini.
- Fluid o dugo nga nabuak ngadto sa retinal tissue (tungod sa bag-ong mga kaugatan sa dugo, nga huyang samtang kini naglangkob)
Kung ang gidudahang AMD, usa ka dye-injection test, ang fluorescein angiography (FA), mahimo nga gimando. Ang laing test diagnostic, optical coherence tomography (OCT), mahimo usab nga ipahigayon. Kon mahibal-an ang AMD, ang usa ka referral sa usa ka retinal specialist moabut sunod.
Pagtambal
Walay nahibal-an nga tambal alang sa macular degeneration. Ang AMD nga pagtambal nagatutok sa paglangay o pagpamenos sa pag-uswag sa sakit ug nagkadaiya depende sa yugto niini.
Base sa Age-Related Eye Disease Study (AREDS), ang mga nutritional supplements nga adunay mga bitamina C ug E, beta-carotene, ug zinc gipakita nga hinay-hinay o nalangan ang pag-uswag sa uga nga AMD ngadto sa advanced AMD sa 28 porsyento sa pipila ka mga tawo nga adunay kondisyon .
Ang pagtambal sa basa nga AMD nagatutok sa pagpahunong sa fluid leakage gikan sa neovascularization. Ang mga pamaagi sama sa photocoagulation ug macular translocation gipahigayon nga adunay nagkadaiyang resulta. Ang mga anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) nga mga tambal gigamit alang sa pagtambal sa macular degeneration. Kini nga mga tambal direkta nga gisudlan sa mata ug molihok sa paghunong sa bag-ong mga ugat sa dugo gikan sa pagporma.
Kung adunay daghan nga pagkawala sa panan-aw tungod sa AMD, ang mga ubos nga sentro sa panglantaw ug mga doktor mahimo nga morekomendar sa mga produkto o mga pag-usab sa balay nga makahatag sa balik-balik nga panglantaw ug pagpauswag sa kalidad sa kinabuhi . Ang uban niini nga mga himan naglakip sa high-powered reading nga mga baso o bifocals, mga teleskopyo nga lente, mga himan nga gigamit sa kamot, mga tigdala, ug mga telebisyon sa sirado nga sirkito. Ang uban pang mga rekomendasyon, sama sa paggamit sa daghang mga oras nga pag-orasan ug mga lampara sa kalan, dagkong mga libro sa pag-imprinta, pagsulat sa mga templates ug elektronikong mga gamit sa pag-istoryahanay, mahimong makapauswag sa kalidad sa imong kinabuhi uban ang macular degeneration.
Pagsagubang
Ang pagpuyo uban sa panan-awon nga pagkawala sa macular nga kausaban mahimong magkinahanglan sa paghimo sa mga pamaagi sa pagkinabuhi sa kinabuhi. Ang importante nga mga aspeto sa kinabuhi nga naapektuhan naglakip sa pagdrayb, pagbasa, ug pagpahigayon sa maayong mga buluhaton sa motor nga nagkinahanglan sa usa ka tibuuk nga panan-awon, sama sa pagtahi ug paggamit sa mga himan. Sa pipila ka mga kaso, ang mga kalihokan mahimong kinahanglan nga gidudahan. Apan sa uban, ang mga assistive device (sama sa mga magnifier) ug mga pag-usab makatabang ug makatugot kanimo nga magpadayon.
Makatabang ang suporta sa katilingban, dili lamang sa pagtabang kanimo sa pag-adjust apan sa pagtabang usab kanimo sa adlaw-adlaw nga mga buluhaton kon gikinahanglan. Mahimo nimo usab nga ikonsidera ang mga halad sama sa pampublikong transportasyon.
Usa ka Pulong Gikan
Importante nga makakuha sa regular nga eksamin sa mata isip kabahin sa imong naandan nga pagpatunhay sa panglawas sa tibuok kinabuhi, bisan kung wala ka nawala ang panan-aw. Kung ang mga pagsusi nagpakita nga ikaw adunay unang mga timailhan sa macular degeneration, siguroha ang pag-follow up sa imong doktor sa mata ingon nga girekomenda ug sundon ang gisugyot nga mga lakang aron ihunong ang kondisyon gikan sa pagsulong, tungod kay kini makahimo sa usa ka kalainan sa pagpugong sa pagkawala sa panan-aw.
> Mga Tinubdan:
> Gheorghe A, Mahdi L, Musat O, Pagkahubog sa Macular nga Panahon. Rom J Ophthalmol. 2015 Apr-Jun; 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, Mga Pakigpulong sa Hot sa Dry AMD, Curr Pharm Des. 2017; 23 (4): 542-546. doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424.