Gawas sa mga Detalye
Ang anemia gihulagway sa medisina isip kondisyon diin ang lawas walay igong himsog nga red blood cells o usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa (RBCs) nga mga pulang selula sa dugo. Ang RBCs, nga gitawag usab nga mga erythrocytes giporma sama sa gamay nga gisi, gitunhay nga mga disk ug naglangkob sa iron rich hemoglobin nga protina. Ang duguon nga pula nga pula nga kolor sa dugo sa dihang ang hemoglobin mokuha sa oxygen sa mga baga.
Samtang ang dugo moagi sa lawas, ang hemoglobin mopagawas sa oksiheno ngadto sa mga selula sa lawas ug tisyu. Ang anemia usa ka kakulangan sa gidaghanon sa mga RBCs.
Apan unsay gipasabot niini? Sa unsa nga paagi nga ang anemia makaapekto sa wala pa bata nga bata ug unsa ang mahimo aron makatabang sa pagtul-id sa problema?
Ang anemia usa ka komon nga kondisyon ug mahimong mahitabo alang sa lainlaing mga hinungdan. Sa wala pa matawo, ang suplay sa dugo sa usa ka bata magdala og dugang mga red blood cell aron makatabang sa pagkuha sa oxygen gikan sa dugo sa inahan pinaagi sa placenta. Sa higayon nga natawo ang usa ka bata, ug dugang nga oksiheno, wala na nila kinahanglana kining sobra nga pula nga mga selula sa dugo tungod kay sila magsugod sa pagginhawa sa ilang kaugalingon. Pinaagi niining proseso sa pagbag-o, ang lawas temporaryo nga mohunong sa paghimo sa sobrang pulang selula sa dugo tungod kay adunay sobra sa sulod sa lawas. Ang gidaghanon sa RBCs diha sa stream sa dugo unya sa hinay-hinay nga pagkunhod.
Kon ang lebel mas ubos, ang lawas motubag pinaagi sa pagsugod sa bag-ong mga pulang selula sa dugo.
Kini mao ang kasagaran nga proseso alang sa hingpit nga termino ug wala pa sa panahon nga mga bata. Sa mga hamtong ug mga masuso, ang bag-ong mga selyula sa dugo kanunay nga ginahimo sama sa mga tigulang nga nadaot ug nabungkag sa lawas. Kini nga proseso mahitabo sa mga siklo. Sa wala pa bata nga bata, kini nga pagbalik-balik sa pagkadaut sa pulang selula sa dugo sa kasagaran mas paspas ug ang pagpa-abut sa pula nga selula sa dugo kasagaran mas hinay, mao nga dali nga anemic ang bata nga wala pa mahimo.
Ang mga biktima mahimo usab nga anemic gikan sa pagkawala sa dugo sa wala pa o sa panahon sa pagpanganak, dili pagsumpaki sa mga matang sa dugo sa bata ug sa inahan, ang panginahanglan sa kanunay nga mga sample sa dugo sa pagpahigayon sa gikinahanglan nga mga eksperimento sa laboratoryo, o ang kakulang sa paghimo sa igo nga pula nga mga selula sa dugo aron makasunod sa ang paspas nga pagtubo sa preemie nga bata .
Ang usa ka bata sa NICU gisusi pag-ayo sa usa ka pagsulay sa dugo nga gitawag ug Hematocrit ug hemoglobin. (Ginganlan usab nga H & H) Ang hematocrit nagatandi sa porsyento sa likido nga dugo nga nahimo nga pula nga mga selula sa dugo sulod sa lawas. Ang normal nga hematocrit range anaa sa 35-65 porsyento. Ang pag-eksamin sa hemoglobin nag-apektar kon unsa ka daghan ang hemoglobin, ang nagdala nga oksiheno nga sangkap sa pulang mga selula sa dugo anaa sa dugo. Ang normal nga hemoglobin range mao ang tali sa 10-17. (Milligrams kada deciliter) Ang gidaghanon nagkalainlain kaayo depende sa edad ug panglawas sa bata. Ang mga wala pa bata nga mga bata usab adunay usa ka pag-eksamin sa dugo nga gitawag nga gitawag nga reticulocyte count. (Nailhan usab nga retic) Reticulocytes mao ang mga bag-o, mga immature red blood cells. Ang presensya sa mga reticulocytes sa sapa sa dugo usa ka timailhan nga ang lawas nagsugod sa pagmugna sa kaugalingon nga pula nga mga selula sa dugo.
Ang lawas nagkinahanglan og iron aron paghimo sa hemoglobin. Kung dili igo ang puthaw, ang produksyon sa hemoglobin limitado, diin kini mag-agi makaapekto sa produksyon sa pula nga mga selula sa dugo.
Ang mga bata nga wala'y edad natawo nga adunay ubos nga reserves nga iron sa ilang mga lawas kay sa hingpit nga termino nga bag-ong natawo. Samtang ang mga pasiuna magsugod sa pagtubo ug magsugod sa pagpanganak pag-usab sa pula nga mga selula sa dugo, sila dali nga mahutdan gikan sa puthaw nga gitipigan sa ilang lawas. Aron mapugngan o matabangan ang malumo nga anemia, ang preemie mahimo nga hatagan og iron supplement adlaw-adlaw, nga kasagaran sa dagway sa liquid drops.
Kadaghanan sa mga bata nahimong anemic sa usa ka punto sa panahon sa pagpuyo sa NICU. Ang pipila ka mga bata mahimong motugot sa ubos nga lebel sa hemoglobin nga walay pagpakita sa bisan unsang mga ilhanan ug mga sintomas. Ang mga biktima nga natawo sa 28 ka semana nga pagmabdos o dili kaayo timbang sa ubos sa 1000 ka gramo, kinsa nakig-away sa usa ka impeksyon, o anaa sa usa ka ventilator dili motugot sa ubos nga lebel sa mga pulang selula sa dugo ug mahimong nagkinahanglan sa pag-abonog dugo.
Ang pag-abono sa dugo mahimong ipasabut kon ang bata nagpakita sa nagkadaghan nga mga timailhan sa anemia. Ang mga ilhanan ug mga sintomas mahimong maglakip sa kolor nga kolor sa luspad, pagkunhod sa kalihokan o pagkatulog, kakapoy sa pagpakaon, pagtaas sa pagginhawa (tachypnea), o kalisud sa pagginhawa kon magpahulay, usa ka hinay kaysa normal nga timbang. Ang bata mahimo usab nga adunay taas nga pahulay sa kasingkasing (tachycardia) o mahimo nga mas daghan nga mga spells sa apnea ug desaturation.
Ang mga pag-abono sa kasagaran gibuhat pinaagi sa usa ka produkto sa dugo nga gitawag nga mga pulang selula sa dugo. Ang giputos nga pulang mga selula sa dugo adunay taas nga gidaghanon sa mga RBC nga adunay ubos nga gidaghanon sa dugo. Ang dugo alang sa pag-abono mao ang pagtabok aron ma likay ang dili magkatakdo nga grupo sa dugo tali sa nagdonar ug sa bata. Ang buot ipasabot, ang dugo sa bata mahigot ug mahisama sa usa ka donor. Sa pipila nga mga ospital, posible nga ang mga ginikanan sa bata nga wala'y edad sa paghatag direkta nga donasyon sa ilang masuso. Ang ginikanan ug ang bata kinahanglan nga adunay tukmang mga tipo sa dugo, ug ang dugo sa ginikanan kinahanglan pagasulayan, ug walay impeksyon. Human sa pagkolekta sa dugo kinahanglan kini nga mga 72 ka oras aron maandam kini alang sa transfusing.
Usa sa labing bag-o nga pagtambal alang sa anemia, nga wala kaayo magamit, mao ang paggamit sa erythropoietin. Ang Erythropoietin usa ka natural nga hormone sulod sa lawas nga nagdasig sa paggama sa mga bag-ong pulang selula sa dugo. Ang pagtambal sa Erythropoietin naglakip sa mga pag-shot, tulo ka beses sa usa ka semana, ug gihatagan og oral supplements. Ang Erythropoietin wala pa magamit kanunay alang sa pagtambal sa anemia sa preterm baby.
Importante nga hinumdoman nga ang anemia mao ang resulta sa normal nga proseso alang sa tanan nga bag-ong nahimugso, apan usa ka kasagaran nga kondisyon alang sa wala'y bata nga bata. Ang anemia dali nga pagtratar ug usa lamang sa daghan nga mga babag nga ang usa ka bata nga natawo sa wala'y panahon kinahanglan nga moatubang sa panahon sa ilang NICU nga panaw.
> Mga Tinubdan:
> BIBLIYA Pathophysiology sa anemia sa panahon sa neonatal nga panahon, lakip ang anemia sa prematurity. NeoReviews. 2008; 9: 31-e5
> Bell EF, Strauss RG, Widness JA, Mahoney LT, Mock DM, Seward VJ, ug uban pa. Nagkadaiya nga pagsulay sa liberal batok sa mapig-otong mga lagda alang sa red blood cell transfusions sa mga bata nga preterm. Pediatrics. 2005; 115: 1685-1691
> Ceriani Cernadas JM. Ang una nga pagsupak nag-aghat sa umbilical cord clamping sa mga bata nga preterm: RHL komentaryo (katapusan nga gi-usab: Marso 7, 2006). Ang WHO Reproductive Health Library ; Geneva: World Health Organization
> Von Kohorn, I. & Ehrenkranz, R. Marso 2009. Anemia sa preterm nga masuso: Erythropoietin batok sa transfusion nga erythrocyte - Kini dili ingon ka yano. Clinical Perinatology. 36 (1): 111-123.