Ang Lupus usa ka kondisyon sa autoimmune nga mahimong hinungdan sa pleurisy apan naapektuhan usab sa daghang mga kondisyon sa baga. Unsa ang mga sintomas, sa unsang paagi sila nahiling nga nadayagnos, ug unsa nga mga pag-atiman ang makuha alang sa pleurisy nga adunay lupus? Unsa ang laing mga sakit sa baga nga mahitabo sa mga tawo nga adunay lupus?
Ang sistemic lupus erythematosus (SLE), usa ka sakit nga autoimmune, usa gayud ka sakit sa mga sintomas.
Giataki niini ang sistema sa imyunidad sa lawas ug makaapektar sa tanang butang gikan sa panit ug mga lutahan ngadto sa internal nga mga organo.
Ang lupus mao ang labing komon nga connective tissue nga sakit nga adunay mga sintomas sa pulmonary (baga). Kadaghanan sa mga tawo nga adunay lupus adunay mga kondisyon sa baga, ug kini importante sa pagtagna sa sakit.
Lupus ug Pleurisy
Ang pleurisy (pleuritic chest pain) mao ang labing komon nga pulmonary (lung) nga manifestation sa lupus. Ang Pleurisy usa ka paghulagway nga paghulagway nga nagtumong sa kasakit sa dughan nga mahitabo sa panahon sa pagginhawa (usahay sa panahon lamang sa usa ka lalom nga gininhawa o sa pag-ubo).
Ang pagsulbong niini nga kasakit mao ang paghubag sa duha ka mga membrana nga nagsumpay sa mga baga ( ang pleura ). Ang pleura nahimulag pinaagi sa usa ka gamay nga lungag nga gihisgotan nga ang pleura nga lungag , nga sa kasagaran adunay tulo ngadto sa upat ka teaspoons sa pleural fluid . Mag-uban, ang pleura molihok sama sa usa ka unlan, nga nagpakunhod sa pagkalibang sa mga baga sa dihang nagginhawa ka.
Uban sa lupus, ang autoantibodies (antibodies nga gitumod sa imong kaugalingong mga tisyu) nagtumong sa pleura, nga naghimo sa panghubag. Kini nga paghubag mahimong mosangpot sa sakit nga mahitabo sa dihang ikaw mohanggab o mopagawas niini - bisan unsa nga hinungdan sa pleura nga molihok. Usahay ang paghubag mao ang malumo ug pagkadili komportable nga mahitabo sa usa ka lalom nga pagginhawa, pag-ubo, pagbahin, o uban sa usa ka pinugos nga expiration.
Sa uban nga mga higayon ang paghubag mahimo nga mas grabe, nga moresulta sa kasakit nga bisan ang normal nga paghilom.
Ingon nga lain nga komplikasyon sa niini nga proseso, ang paghubag mahimo nga mosangpot sa usa ka pagtukod sa fluid tali sa pleura. Ang resulta nga pleural effusion mahimo nga magkalahi sa mga sintomas gikan sa wala (kung ang gamay lamang nga sobra nga fluid anaa) ngadto sa grabe nga kakulang sa gininhawa ug kasakit nga adunay dako nga pleural effusion nga nagpugos sa mga baga.
Atong tan-awon ang mga simtomas, diagnosis, ug pagtambal sa pleurisy, nga gisundan sa usa ka mubo nga pagrepaso sa uban nga mga sakit sa baga nga mahimong may kalabutan sa lupus.
Mga simtoma
Ang mga sintoma sa pleurisy nga adunay lupus mahimong maglakip:
- Sakit nga may pagginhawa, pag-ubo, o paglihok sa dughan (sakit sa dughan nga pleuritic)
- Sakit sa abaga (tungod sa pagpanghubag sa mga ugat sa abaga nga moagi sa diaphragm
- Ang kahuyang sa ginhawa (kon ang pleural effusion anaa, o tungod sa paglikay sa lalom nga pagginhawa tungod sa dili komportable)
- Kusog nga respiratory rate
- Cyanosis (blueness sa panit gikan sa kakulangan sa oxygen). Ang cyanosis mahitabo lamang kung ang usa ka dako nga kantidad sa fluid sa pleura magtigum
Pag-diagnose
Ang diagnosis sa pleurisy nga may kalabutan sa lupus kasagaran gihimo pinaagi sa paggamit sa usa ka kombinasyon sa usa ka maampingong kasaysayan ug pisikal, plus lab tests ug imaging studies.
Ang kasaysayan sa lupus ug pleuritic-type nga kasakit sa dughan mao ang tanan nga gikinahanglan aron mahimo ang diagnosis kung ang mga sintomas malumo. Ang pleura hapsay, apan kon maapektuhan sa pleuritis, kini mahimong bagis, mag-ukit, ug kasagaran mopagawas og usa ka bagis, grating nga tunog. Kini nga tingog madungog pinaagi sa usa ka istetoskopyo, ug usahay pinaagi lamang sa pagbutang sa dalunggan sa dughan.
Tungod kay ang lupus nakig-uban usab sa uban nga mga kondisyon sa baga, ang ubang mga pagsulay kasagaran nahimo. Ang uban niini naglakip sa:
- Pagtrabaho sa dugo - Pagsulay sa dugo alang sa lupus (kung wala pa kini mahimo)
- Ang kompleto nga pag-ihap sa dugo - Ang CBC makatabang pagpugong sa ubang mga hinungdan sa pleurisy sama sa bacterial o viral infections.
- Usa ka x-ray sa dughan o CT scan.
- Kon ang usa ka pleural effusion anaa, ang thoracentesis kanunay gihimo. Sa niini nga pamaagi, ang usa ka pinong dagom gisal-ot pinaagi sa dughan ngadto sa pleura nga luna aron sa pagkuha sa pluwido. Dugang sa pagpaubos sa gidak-on sa pleural effusion (kon adunay igo nga pagginhawa anaa), kini nga fluid mahimo nga pag-analisar sa laboratoryo aron paghikaw sa ubang posibleng mga hinungdan sa usa ka effusion.
Pagtambal
Walay kasagaran ang usa ka piho nga pagtambal alang sa pleurisy nga may kalabutan sa pleurisy gawas kon ang usa ka bakterya o virus nga impeksyon mao ang responsable imbis nga gipahinabo sa autoimmune-induced inflammation. Tungod kay ang autoimmune nga kinaiya sa lupus mao ang hinungdan sa mga sintomas sa kadaghanan sa panahon, ang bisan unsa nga pagtambal gigamit sa pagtratar sa lupus, sa kinatibuk-an, pagadumala usab sa pleurisy. Ang Pleurisy nga gipahinabo sa lupus sagad modagan sa iyang agianan sa panahon, ug ang kasakit mahimong madumala pinaagi sa anti-inflammatory drugs hangtud nga kini masulbad.
Ubang mga Paagi nga Ang Lupus May Naapektuhan sa Imong Mga Bulang
Ang pipila ka matang sa kahimtang sa baga nakaapekto sa 50 porsyento sa mga tawo nga adunay lupus. Mahimo kini pinaagi sa pag-apektar sa daghang nagkalainlain nga mga bahin ug mga istruktura sa mga baga lakip ang:
- Pleura (sama sa pleurisy nga gihisgutan sa ibabaw)
- Ang baga nga tisyu mismo (ang connective tissue sulod sa mga baga)
- Alveoli (ang gamay nga mga air sac sa mga baga nga responsable sa pagbayloay sa oxygen ug carbon dioxide)
- Bronchi ug bronchioles (ang dagko ug gagmay nga mga agianan sa hangin sa mga baga)
- Mga sudlanan sa dugo sa mga baga
- Diaphragm (sama sa pagtibhang sa sindrom sa baga nga gihisgutan sa ubos)
Ang mga Kondisyon sa Medisina nga May Kaugalingon nga Kauban sa Lupus
Dugang pa sa pleurisy, adunay uban nga mga sakit sa baga nga kasagarang mahitabo sa mga tawo nga adunay lupus. Daghan niini nga mga kondisyon adunay mga sintomas sa usa ka ubo, igo nga gininhawa, ug usahay nag- ubo sa dugo , ug busa gikinahanglan ang maampingong pagsusi aron mahibal-an ang tukmang hinungdan. Ang kahimtang sa baga (dugang sa pleurisy) nga gilangkuban sa lupus naglakip sa:
- Lupus pneumonitis (parehong mahait ug kanunay) - Ang Lupus pneumonitis nagtumong sa paghubag sa tissue sa baga. Kanus-a kini mahitabo sa usa ka ubo, kakapoy sa gininhawa, ug kasakit sa pagginhawa? Ang mga steroid sagad gigamit, ug ang taas nga dosis mahimong gikinahanglan.
- Ang hypertension sa pulmonary - Ang hypertension sa pulmonary usa ka kondisyon diin ang presyon sa dugo sulod sa pulmonary artery (ang artergo nga naggikan sa tuo nga ventricle sa kasingkasing ngadto sa mga baga) taas, ug mahitabo sa halos 10 porsiyento sa mga tawo nga adunay lupus.
- Pag-ula sa lung syndrome - Ang kadaot ug panghubag sa diaphragm mahimong moresulta sa usa ka kondisyon nga gihisgutan nga nagkagamay nga lung syndrome. Kining dili kasagarang kondisyon nagresulta sa pagtaas sa diaphragm, nga nagpugong sa lugar sa tissue sa baga nga mahimong gamiton alang sa pagbaylo sa gas.
- Ang mga interstitial nga mga sakit sa baga sama sa pulmonary fibrosis - Ang mga interstitial nga mga sakit mao ang mga sakit sa baga (lahi sa mga sakit sama sa hubak ug emphysema nga sagad nga mga sakit sa baga.) Ang panghubag nga gisundan sa pagkabalanse sa mga baga makapugong sa mga baga gikan sa hingpit nga pagpalapad sa gininhawa, ang lihok sa mga baga.
- Ang uban nga kondisyon sa baga - Ang mga kondisyon sama sa pulmonary embolism, pneumothorax, balik nga pleural effusion, ug hika labi usab nga kasagaran sa mga tawo nga adunay lupus Dugang pa niini nga kondisyon, ang risgo sa kanser sa baga, ilabi na ang squamous cell carcinoma sa mga baga, mas taas sa mga tawo kinsa nadayagnos nga adunay lupus.
Ubos nga Linya
Ang mga sakit sa baga, sumala sa gipahayag, komon sa lupus, nga nakaapekto sa sobra sa katunga sa mga tawo nga may lupus sa usa ka panahon. Ang labing komon nga kondisyon mao ang pleurisy, usa ka panghubag sa mga membranes nga naglinya sa mga baga tungod sa proseso sa pagpanghubag nga kaylap sa lupus. Samtang wala'y piho nga pagtambal, importante nga masiguro ang usa sa mga sakit sa baga nga sagad makita sa mga tawo nga adunay lupus wala. Ang mga lakang aron makunhuran ang kasakit, sama sa mga tambal, pagkontrol sa ubo, ug paglikay sa mabug-at nga ehersisyo nga mosangpot sa lalom nga pagginhawa, makatabang sa mga tawo nga mobati nga mas komportable hangtud nga ang sakit mosubay sa dalan niini.
Mga Tinubdan:
Borrell, H., Narvaez, J., Alegre, J. et al. Pag-us-os sa Bag-ong Syndrome sa Systemic Lupus Erythematosus: Usa ka Serye sa Kaso ug Pagrepaso sa Literatura. Medicine (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4626.
Mittoo, S., ug C. Fell. Mga Manipesto sa Pulmonya sa Systemic Lupus Erythematosis. Seminar sa Respiratory and Critical Care Medicine . 2014. 35 (2): 249-54.
Rosenberger, A., Sohns, M., Friedrichs, S. et al. Gene-Set Meta-Analysis sa Lung Cancer Nagpaila sa agianan nga may kalabutan sa Systemic Lupus Erythematosus. PLOS One . 2017. 12 (3): e0173339.