Alang niadtong nag-antos sa sakit nga mga epekto sa mga disorder sa pagkatulog, daghan nga mga pagsusi sa diagnostic ang mahimo nga mosangput ngadto sa mas maayo nga pagsabut kon unsa ang problema. Hisgutan nato ang mga kapilian.
Overnight oximetry
Ang overnight oximetry usa sa pinakayano ug, sa kinatibuk-an, labing una nga pagtuon sa pagtulog nga mahimong ipahigayon. Kini naglakip sa paggamit sa usa ka pagsulay (susama sa usa ka clothespin) nga gisul-ob sa tudlo o earlobe nga padayon nga nag-aghat sa lebel sa oksiheno ug dughan sa kasingkasing.
Gihimo kini nga adunay pula nga kahayag ug sensor nga nakamatikod sa mga kausaban sa kolor sa dugo nga mahimong mosugyot nga mga desaturasyon (o pagkawala sa oksiheno) ang nangahitabo.
Kini nga pagsulay kasagaran mahimo sa balay samtang natulog. Mahimong kini makaila sa mga indibidwal nga nameligro alang sa mga sakit sa pagginhawa sa gabii. sama sa sleep apnea , ug mahimo gamiton aron mahibal-an kadtong nagkinahanglan og dugang nga pagtimbang-timbang, sama sa polysomnogram.
Polysomnography (PSG)
Giisip kini sa kadaghanan isip standard nga bulawan alang sa pagdayagnos sa mga disorder sa pagkatulog. Naglakip kini sa usa ka pagbisita sa usa ka sentro sa pagkatulog, nga mahimong gilangkoban sa mga gipili nga mga lawak sa usa ka ospital, laboratoryo sa pagtulog, o bisan usa ka kwarto sa hotel nga adunay kompleto nga himan. Kini nga pagtuon sa pagkatulog naglakip sa usa ka overnight stay nga gisusi sa usa ka gibansay nga teknisyan.
Ang nagkalainlaing mga parameter sa physiological ginabantayan samtang ang usa ka tawo nga natulog, lakip ang usa ka EEG , EKG, respirasyon, lebel sa oksiheno, tuno sa kalamnan, ug mga lihok sa mata ug kakapoy.
Adunay usab usa ka video ug audio recording nga naghatag og rekord sa pagkatulog sa gabii. Kini nga mga pagsusi makahatag og daghang sakit sa pagtulog- gikan sa sleep apnea ngadto sa dili mahimutang nga mga bitiis syndrome ngadto sa mga parasomnias-ug mahimong magamit usab sa paghatag sa ubang mga hinungdan sa insomnia .
Pagtuon sa Titration
Ang titration uban ang Padayon nga Positibo nga Airway Pressure (CPAP) kasagaran nga gihimo sa samang gabii ingon nga usa ka diagnostic polysomnogram (PSG) aron sa pagluwas sa naghulat nga panahon, pagpakunhod sa gasto sa pasyente, ug pagtratar sa sleep apnea sa labing madali nga panahon.
Ang sayo nga pagbansay makapakunhod sa komplikasyon sa cardiovascular sa sleep apnea . Sa laktud, usa ka teknisyan ang anam-anam nga makadugang sa presyon sa CPAP (may presyur nga hangin nga dili oksiheno) nga gitugyan pinaagi sa usa ka humok nga maskara ngadto sa lebel nga nagwagtang sa kadaghanan o sa tanan nga mga hugna sa paghunong sa pagginhawa. Kini nga lebel sa presyur sa CPAP i-prescribe alang sa home therapy.
Ang pasyente kasagaran magsugod sa gabii sa usa ka ubos nga presyur sa ilang CPAP o bilevel. Samtang ang tawo matulog, sila paga monitoron alang sa mga kagubot sa pagginhawa. Ang bisan unsang hypopneas, apneic events, o snoring mag-aghat sa usa ka technician sa pagkakatulog aron sa pag-adjust sa pressure sa CPAP machine gikan sa layo. Pag-usab, ang tawo paga-monitor sa mas taas nga pressure. Ang tumong mao ang pagpakunhod sa mga panghitabo sa apnea ug hypopnea ug pagwagtang sa paghagok.
Maayo usab nga ang usa ka pasyente nga makit-an sa usa ka epektibo nga presyur supine (sa ilang likod) ug sa mga panahon sa tulin nga kalihokan sa mata (REM). Kining duha ka mga kondisyon sa kasagaran mosangpot sa nagkagrabe nga apnea sa pagkatulog , busa ang usa ka epektibo nga pagpamugos sa niini nga mga kondisyon mahimong labing paborable.
Kasagaran ngadto sa pagtapos niini nga pagtuon, ang mga pagpamugos mahimo nga labi pa nga madugangan. Makatugot kini sa doktor sa pagrepaso sa paghimo sa pagtandi sa nagkalain-laing pagpamugos.
Dugang pa, kini mahimong magpadayag sa mga kausaban nga gikinahanglan nga himoon sa mga pagpamugos alang sa labing epektibo nga pagdumala sa sleep apnea sa tawo.
Daghang pagtulog nga latency test (MSLT)
Ang Multiple Sleep Latency Testing (MSLT) usab kasagaran gitawag nga pagtuon sa pagtulog . Susama kini sa pag-setup sa polysomnogram (PSG) nga gihulagway sa ibabaw.
Kini nga mga pagtuon kasagaran mahimo human sa usa ka sinugdanan nga gabii nga pagtuon sa PSG. Human makamata, usa ka indibidwal ang adunay gikatakda nga mga oras sa tibuok adlaw. Kini kasagaran mahitabo matag duha ka oras.
Sa kinatibuk-an, ang usa ka pasyente ibutang sa higdaan ug tugutan nga mohigda didto sulod sa 20 minutos uban sa tumong nga matulog.
Ang usa ka teknisyan mag-monitor alang sa pagsugod sa pagkatulog ug, sa partikular, ang pagkatulog sa REM. Human sa 20 ka minutos, ang tawo mahigmata o sultihan nga ang panahon sa pagtapos na. Dayon, sulod sa duha ka oras nga mga agianan, kini nga proseso gisubli. Kasagaran kini mahitabo sulod sa 10 ka oras nga panahon.
Kini nga mga pagsulay mapuslanon sa pag-ila sa sobra nga pagkatulog sa adlaw. Mahimong kini anaa sa daghang mga sakit, sama sa sleep apnea , idiopathic hypersomnia ( sobrang pagtulog nga walay hinungdan), ug narcolepsy. Sa partikular, ang sayo nga pagsugod sa REM niining mga panahon sa pagkatulog mahimong mosugyot nga narcolepsy.
Paglihok
Ang actigraphy mao ang pagsukod sa kalihokan uban sa paggamit sa gamay, wristwatch nga gidak-on nga himan. Kini nga himan nagsubay sa kalihukan ug mahimong magamit sa pagsusi sa mga siklo sa sleep-wake , o circadian rhythms, sulod sa dugay nga panahon. Sila mahimo nga magsul-ob sulod sa mga semana o bisan mga bulan.
Ang mga himan makatabang pagtino kon ang mga pagkagun-ob sa siklo sa sleep-wake anaa, sama sa kadaghanan nga mahitabo sa circadian rhythm disorders sama sa advanced sleep phase syndrome, nalangan nga sleep phase syndrome, o bisan sa insomnia . Kini nga mga resulta kasagaran nga may kalabutan sa diary nga pagkatulog.
Tulog sa Pagkatulog
Ang diary sa pagkatulog, o log sa pagkatulog, usahay mapuslan sa pagtan-aw sa mga circadian rhythm disorders o insomnia , ilabi na sa adjunct sa aktigraphic data. Mahimo usab kini gamiton aron pagtan-aw sa mga problema sa pagkatulog sa mga bata.
Sa kinatibuk-an, kini usa ka rekord sa papel ug dokumento nga pagkatulog ug pag-aman sa usa ka panahon sa mga semana ug mga bulan. Ang mga oras sa paghigdaan ug oras sa pagtukaw. Ang bisan unsa nga mga panahon sa pagmata sa panahon sa kagabhion o naps sa adlaw usab gitala usab. Usahay ang paggamit sa caffeine , alkohol, o mga tambal mahimong isulat usab.
Pagtuon sa Panimalay
Kadaghanan sa mga indibidwal nahibal-an nga sila natulog nga mas maayo sa panimalay kay sa mahimo nila sa usa ka sentro sa pagkatulog. Tinuod kini, ug daghan ang nagduso sa pagpalambo sa mga teknolohiya nga makahatag sa pagtan-aw sa balay sa mga sakit sa pagkatulog. Mahimo kini maglakip sa limitado nga pagtuon nga nagsubay sa mga nag-unang mga sumbanan sa pagkatulog, sama sa lebel sa oksiheno, mga rate sa kasingkasing, ug ang paglihok sa dughan ug tiyan nga adunay espesyal nga mga bakus. Ang uban nga pagtuon sa titration mahimo nga gihimo sa balay pinaagi sa paggamit sa makina sa CPAP, sama sa pagtuon sa mga titration sa auto.
Dugang pa, ang mga bag-ong teknolohiya gipanukiduki nga mahimong mosangpot sa uban nga pagmonitor. Sa kinatibuk-an, kini nga mga bag-ong teknolohiya anaa sa ilang pagkamasuso ug ang kasayuran dili masaligan sama sa kasamtangan nga standard sa diyagnosis nga bulawan, nga mao ang gabii nga polysomnogram nga gihimo sa usa ka accredited sleep center.
Mga Tinubdan:
> Littner, M. et al. Pagpraktis og mga parametro alang sa klinikal nga paggamit sa daghang mga pagtulog nga latency sa pagtulog ug sa pagmentenar sa pagsulay sa pagtukaw. Pagkatulog ; 28: 113.
> Mitler, M. ug Miller, J. Mga pamaagi sa pagsulay alang sa pagkatulog. Behav Med; 21: 171.
> Mga epekto sa kakulangan sa pagkatulog sa pagkakatulog sa adlaw sa pangunang insomnia. Pagkatulog ; 23: 215.