Unsa nga mga Katuyoan ang Nag-alagad ug Unsa ang Makaapekto Niini
Ang pleura usa ka mahinungdanong bahin sa tract sa respiratory kansang katuyoan mao ang pagpahupay sa mga baga ug pagpakunhod sa bisan unsang pagkalibang nga mahimong maugmad taliwala sa mga baga, rib cage, ug dughan. Unsa ang istruktura sa pleura ug unsang mga kondisyon sa medikal ang nakaapekto niining rehiyon sa bata?
Ang estruktura sa Pleura
Ang pleura ilabi na nga nagtumong sa duha ka mga membrana nga nagtabon sa mga baga.
Ang luna tali sa duha ka mga membran gitawag nga ang pleura nga lungag nga puno sa manipis, lubricating nga likido nga gitawag nga pleural fluid . Ang pleura nahimo nga duha, lahi nga mga lut-od:
- Ang visceral pleura mao ang manipis, madanihon nga lamad nga nagtabon sa ibabaw sa mga baga ug nagtuslob sa mga dapit nga nagbulag sa lainlaing lobes (gitawag nga hilum .)
- Ang parietal nga pleura mao ang panggawas nga lamad nga nagsumpay sa bungbong sa sulod ug diaphragm.
Ang visceral ug parietal pleura mag-apil sa hilum sa matag baga, diin ang mayor nga bronchi , arterya sa pulmonary, ug pulmonary veins mosulod sa baga.
Ang kalihokan sa Pleura
Ang duha ka mga lamad nga naglangkob sa pleura nagsilbi una aron sa pagpakunhod sa pagkalibang kon ang baga molapad ug mokontrata sa panahon sa pagginhawa. Ang usa ka gamay nga gidaghanon sa fluid tali niining mga lut-od, mga 4 ngadto sa 5 cc sa pleural fluid, makatabang sa paglihok ingon nga usa ka higdaanan.
Ang pleura dili ang bugtong hugpong sa mga membrana nga naglinya sa mga lungag sa lawas.
Adunay usa ka lamad palibot sa kasingkasing (pericardium) ug usa ka membrane nga naglinya sa lungag sa tiyan (peritoneum) ingon man.
Mga Kahimtang nga Makaapektar sa Pleura
Ubos sa impluwensya sa fluid sa lubricating, ang mga pleura nga mga lamad makalupad sa ibabaw sa usag usa, nga magtugot sa mga baga sa pagpalapad sa panahon sa pagkahubog ug pagrelaks panahon sa exhalation.
Kung ang pleura nahimo nga scarred, o kung ang pluwido magtukod sa luna sa taliwala niini nga mga membrana, kini makamenos sa kalihukan ug makabalda sa pagginhawa.
Adunay daghang mga kondisyon nga makaapekto sa pleura. Kon ang paghubag adunay kalabutan, ang kasakit mahimong mahait ug gibati sa matag ginhawa. Ang sakit nga nagkagrabe sa halawom nga ginhawa ug kasagaran gibati nga mahait espesipikong gihisgotan ingon nga "pleuritic" nga kasakit sa dughan.
Lakip sa mga kahimtang nga naglambigit sa pleura:
- Ang Pleurisy usa ka panghubag sa pleura nga mga lamad nga diin ang mga ibabaw nga mga kahoy nahimong bagis ug sticky. Kini kasagaran tungod sa mga impeksyon sa viral apan mahimong hinungdan sa bakterya ug mga sakit sa autoimmune sama sa rheumatoid arthritis ug lupus . Ang dili komportable nga nag-uban sa pleurisy mas mograbe kon mogawas sa gawas sa ting-init.
- Ang pleural effusion sa pagtipon sa sobra nga fluid sa pleura nga luna. Kon kini mahitabo, ang pagginhawa mahimong madaot. Ang congestive heart failure mao ang labing komon nga hinungdan sa pleural effusion, apan adunay daghan nga potensyal nga mga hinungdan. Ang usa ka pleural effusion mahimong gamay ra kaayo, ug makita lamang sa mga pagtuon sa imaging sama sa x-ray sa dughan o CT scan, o dako, nga adunay daghang pintura nga pluwido.
- Ang malignant pleural effusion nagtumong sa usa ka effusion nga gipahinabo sa kanser sa baga, o uban pang mga kanser sama sa kanser sa suso nga mikaylap (napahipos) sa mga baga gikan sa ubang bahin sa lawas.
- Ang pleural mesothelioma usa ka kanser sa pleura, kasagaran tungod sa occupational exposure sa asbestos.
- Ang pneumothorax usa ka kondisyon diin ang hangin nagkolekta sa pleural cavity. Mahimo kini tungod sa bisan unsang gidaghanon sa mga butang, lakip ang dibdib sa operasyon sa dughan, ug COPD . Ang uban nga mga tawo nagpalambo og usa ka "kusog nga pneumothorax" ug kasagaran sa bata pa. Uban sa kakulang sa pagginhawa, ang mga tawo mahimo nga adunay pagbati sa "crepitus" diin kini gibati sama sa adunay bubble wrap nga nagalutaw ilalom sa panit sa liog ug dughan.
- Ang hemothorax nagtumong sa dugo sa pleural cavity nga mahimong mahitabo sa operasyon sa dughan o trauma.
Pagtratar sa mga Disorder sa Pleura
Ang mga sakit sa pleura mahimo usahay nga wala'y sintomas ug dili kini mahimutang.
Ang uban nagkinahanglan og interbensyong medikal. Ang tambal mag-agad sa hinungdan sa disorder. Kon ang sobra nga akumulasyon sa pluwido, dugo, o hangin nalangkit, ang usa ka tube tube mahimo nga gamiton sa pagtabang niini sa pagtangtang niini.
Ang gagmay nga pleura sa pleura mahimong mawala sa ilang kaugalingon; ang mga dagko kinahanglan nga hugasan. Ang una nga lakang mao ang kasagarang pagkuha sa fluid gamit ang usa ka dagum nga gigiyahan sa panit sa dughan ug ngadto sa pleural cavity (thoracentesis). Kasagaran, depende sa hinungdan, ang pleural effusion magbalikbalik, ilabi na kon kini may kalabutan sa kanser.
Uban sa balikbalik nga pleural nga pleura adunay pipila ka mga kapilian. Una, ang usa ka thoracentesis mahimong sublion. Kon ang pleural effus recurs, ang sunod nga lakang magdepende sa hinungdan nga hinungdan ug ang kahimtang sa tawo nga adunay pleural effusion. Sa medyo himsog nga mga tawo, usa ka pamaagi nga gitawag og pleurodesis kasagaran nahimo. Kini usa ka operasyon diin ang usa ka makahahadlok nga substansiya, sama sa talc, gibutang sa taliwala sa duha ka mga patong sa pleura. Ang talc nga hinungdan sa irritation ug panghubag, sa ngadto-ngadto hinungdan sa duha ka mga sapaw, pag-adto sa pagsunod ug mahimong "glued" sa tingub, aron nga ang pleural cavity wala na alang sa fluid sa tapok.
Uban sa kanser, usa ka pleural effusion ang kasagaran usa ka kabalaka duol sa katapusan sa kinabuhi. Kon kini mao ang kahimtang, ang usa ka kateter nga anaa sa sulod mahimong ibutang sa pleural cavity aron nga ang effusion mahimong drained bisan sa padayon, o sa bisan unsa nga kini hinungdan sa mahinungdanon nga shortness sa gininhawa.
Kung ang mga tawo nga adunay mesothelioma, ang pamaagi sa pag-opera nga gitawag og pleurectomy mahimo aron makuha ang usa ka seksyon sa pleura o ang tibuok pleura aron mapugngan ang pagtukod sa fluid. Kini usab nagtugot sa siruhano sa pagtangtang sa bisan unsang mga tumor nga naugmad sulod sa dughan.
> Mga tinubdan
> Batra, H. ug Antony, V. "Mga selula sa pleuloel nga mesothelial sa pleura ug mga sakit sa baga." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. ug Deslauriers, J. "Anatomy of the Pleura: Reflection Lines ug Recesses." Thoracic Surgery Clinics . 2011; 21 (2): 165-171.