Kon gisultihan ka nga ikaw o ang usa ka hinigugma adunay hemothorax, tingali nahadlok ka kaayo. Unsa ang hemothorax, unsa ang pipila ka mga hinungdan, ug giunsa kini pagtratar? Kadaghanan sa panahon nga ang hemothorax maugmad sa usa ka kahimtang diin ang usa ka tawo sa usa ka ospital, sama sa pag-opera sa baga, uban sa nailhan nga sakit sa baga, o nagsunod sa trauma. Apan, sa dihang ang hemothorax naugmad, sa kasagaran adunay kasagarang kalibog tungod kay daghan kaayo ang kaamgiran sa mga sintomas sa hemothorax ug uban pang komplikasyon sa pagginhawa.
Unsay angay nimong mahibal-an samtang nag-atubang ka niini nga kondisyon?
Kasagaran
Ang usa ka hemothorax gihulagway nga ang panagtipon sa dugo tali sa mga membrana nga naglinya sa mga baga (ang pleura ). Depende sa hinungdan, ang dugo mahimong maggikan sa mga baga, sa kasingkasing, sa dughan sa dughan, o sa dagkong dugo nga anaa sa dughan. Gituohan nga dul-an sa 300,000 ka mga kaso sa hemothorax ang nahitabo sa Estados Unidos matag tuig tungod sa trauma nga nag-inusara, nga adunay mga kadaot sa dughan nga anaa sa halos 60 porsiyento sa mga pasyente nga dunay multiple trauma injuries.
Mga hinungdan
Adunay daghang posibleng mga hinungdan sa usa ka hemothorax. Ang uban niini naglakip sa:
- Ang trauma sa dughan (mao kini ang labing komon nga hinungdan sa usa ka hemothorax).
- Emphysema.
- Ang kanser sa baga, mesothelioma , ug kanser nga metastatic (mikaylap) ngadto sa baga.
- Pagpang-opera sa dughan (kasagarang nagsunod sa baga ug operasyon sa kasingkasing.)
- Biopsy sa mga baga sa baga.
- Mga impeksyon sa baga sama sa tuberculosis.
- Pagduhaduha nga mga disorder nga moresulta sa dugay nga clotting.
- Pulmonary embolism and infarcts.
Mga simtoma
Ang mga simtomas mahimong lisud nga mailhan gikan sa uban nga mga kondisyon sa una ug mahimo nga maglakip sa:
- Grabe nga kakulang sa pagginhawa.
- Kabalaka ug grabeng kalagot.
- Ang mga simtoma sa kakurat sama sa paspas nga gidaghanon sa kasingkasing, ubos nga presyon sa dugo, luspad, bugnaw nga mga kakapoy, ug kahuyang.
- Ang kasakit sa dughan nga sagad mahait ug mahimong magkalahi sa posisyon.
Pagtrabaho ug Pagsusi
Ang usa ka mabinantayon nga kasaysayan mahimong mohatag og pipila ka mga ilhanan sa hinungdan ug presensya sa hemothorax-sama sa trauma sa dughan o operasyon sa dughan. Sa kiliran nga apektado, ang mga tingog sa baga mahimong makunhod o wala. Ang usa ka matulon nga x-ray sa dughan makatabang sa pag-dayagnos sa usa ka hemothorax, ug ang dugang nga pagsulay, sama sa CT chest mahimo nga pagatagdon. Sa diha nga ang usa ka tube tube gibutang, ang pluwido mahimong mahibal-an aron pagkumpirma sa presensya sa dugo sa pleural cavity ug dugang nga pagpangita alang sa posible nga mga hinungdan.
Ang pagtimbang-timbang sa pleural fluid makatabang usab. Tungod niini nga fluid nga gi-classified ingon nga hemothorax, ang hematocrit sa pleural fluid kinahanglan labing menos 50 porsyento sa hematocrit sa peripheral blood (dugo nga gisusi pinaagi sa pagkuha sa sample gikan sa vein).
Pagtambal
Ang pasiuna nga pagtambal alang sa usa ka hemothorax kasagaran naglakip sa pagpalig-on sa tawo ug dayon pagsal-ot sa usa ka tube tube aron mahubas ang dugo ug hangin nga gitukod o gitukod tali sa mga membrana sa baga sa pleural cavity .
Kasagaran, ang usa ka hemothorax maoy usa ka resulta sa dunot o dulot nga trauma sa dughan. Kung kini mahitabo nga walay trauma, importante kaayo ang pagtino ug pagtagad sa hinungdan nga hinungdan.
Ang pagtambal kasagaran naglakip sa pagsulod sa usa ka tube tube isip bahin sa usa ka video-assisted thoracostomy (usa ka minimally invasive nga pag-opera diin ang gagmay nga mga incisions gihimo sa dughan ug ang operasyon nahimo pinaagi niining gagmay nga mga incisions gamit ang camera.
Alang sa pipila ka mga tawo nga operasyon, gikinahanglan ang usa ka thoracotomy aron makaadto sa tinubdan ug makontrol ang pagdugo, ilabi na sa pagpahimutang sa dako nga hemothorax o kon ang tinubdan sa pagdugo dili sigurado.
Mga komplikasyon
Alang niadtong mga tawo nga nakadawat sa pagtambal, usa ka diyutay nga gidaghanon ang nabilin uban sa usa ka empyema (usa ka koleksyon sa pus sa tunga sa mga membranes nga naglinya sa mga baga) o pipila nga pagkaput sa pleura (pleural fibrosis). Ang fibrosis mahimong moresulta sa dugay nga sintomas sa respiratoryo alang sa pipila ka mga tawo.
Uban sa usa ka empyema, dugang nga operasyon ang mahimo aron makuha ang pus ug aron malikayan ang dugang fluid ug bakterya nga makasulod sa dughan. Ang mga pagtambal alang sa mga fibrosis sa una nagsuporta sama sa fibrosis sa kasagaran dili mabalik.
Kana nag-ingon, ang mga pagtambal gikan sa rehabilitasyon sa pulmonya ngadto sa pagbansay sa ginhawa makatabang sa pagpasig-uli sa pinakamaayo nga kalidad sa kinabuhi nga posible.
Prognosis
Ang sangputanan sa usa ka hemothorax gitino pinaagi sa kadako sa pagdugo, ug ang hinungdan nga hinungdan. Alang sa mga tawo nga nagsustenir sa hemothorax isip resulta sa trauma sa dughan, ang kinatibuk-ang panghunahuna sa pagkatinuod maayo kaayo, ug maayo kaayo kon ang hemothorax mahimong igatambalan.
> Mga Tinubdan:
> Aktas, A. et al. Transthoracic biopsy sa baga nga masa: Dili teknikal nga mga hinungdan nga nakaapekto sa komplikasyon nga panghitabo. Thoracic Cancer . 2015. 6 (2): 151-8.
> Broderick, S. Hemothorax: Etiology, diagnosis, ug pagdumala. Thoracic Surgery Clinics . 2013. 23 (1): 89-96.
> Mancini, M et al. Hemothorax. Medscape . Gi-update ang 10/15/14.
> Morgan, C., Bashoura, L., Balachndran, D., ug A. Saadia. Kinasingkasing nga Hemothorax. Annals sa American Thoracic Society . 2015. 12 (10): 1578-1582.
> Patrini, D. et al. Etiology ug pagdumala sa kusog nga haemothorax. Journal of Thoracic Disease . 2015. 7 (3): 520-6.