Ang pagkaylap sa hilabihang katambok sa Estados Unidos wala'y katingad-an ug padayon nga nag-uswag nga problema. Kapig un-tersiya sa tanang hamtong sa US ang mga tambok. Nagdala kini og ubay-ubay nga mahinungdanong mga problema sa panglawas lakip ang sakit sa kasingkasing , diabetes, taas nga presyon sa dugo, ug pagpalambo sa osteoarthritis .
Ang sobra nga gibug-aton nagbutang sa mahinungdanong dugang nga kapit-os sa among mga lutahan
Tungod niini nga hinungdan, ang sobra nga pagkatambok usa ka komon nga kondisyon nga makaapekto sa mga pasyente nga anaa sa osteoarthritis sa bat-ang ug tuhod. Sa diha nga ang tanan nga mga konserbatibo nga mga lakang mapakyas, ang tanang pagpuli sa bat -ang gipakita nga usa ka epektibo nga opsyon sa pag-opera alang sa end-stage osteoarthritis sa bat-ang.
Sobra nga Pagkatambok, Hip Arthritis, ug Surgery
Ang problema nga gipaatubang sa mga pasyente nga may hip arthritis nga giatubang mao nga samtang ang operasyon mahimong makahupay sa ilang mga sintomas, ang mga pasyente nga tambok nga adunay mas taas nga gikinahanglan nga komplikasyon human niini nga operasyon. Ang mga siruhano, sa baylo, nag-atubang sa usa ka malisud nga suliran: kon sila mobalibad sa pag-opera sa mga pasyente nga sobra, ug kung unsa ka dako ang dako alang sa operasyon?
Ang usa ka bag-o nga pagtuon gikan sa Mayo Clinic naghatag kahayag sa isyu pinaagi sa paghatag sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga datos sa mga rate sa mga komplikasyon nga gibase sa mga pasyente nga BMI. Ang indeks sa masa sa lawas usa ka kasarangan nga pagtan-aw kon unsa ka sobra sa timbang ang usa ka tawo, usa kini ka gidaghanon sa gitas-on nga gibug-aton.
Ang BMI nga sobra sa 30 giisip nga sobra ka tambok.
Ang mga tigdukiduki sa Mayo Clinic naghulip sa datos sa tanang total replacements sa hip nga gihimo tali sa 1985 ug 2012. Kini adunay 21,000 nga operasyon sa halos 18,000 nga mga pasyente. Gitan-aw nila ang labing komon nga mga komplikasyon sa total replacements sa bat-ang samtang sila may kalabutan sa BMI.
Usa sa mga mahinungdanong sangputanan nga gitun-an niining pagtuon mao ang reoperation, buot ipasabut ang pagbalik sa operating room alang sa bisan unsang katarungan.
Ang doktor kinahanglan nga magbutang sa usa ka bag-o nga sangkap tungod kay ang orihinal nga usa napakyas, o usa lamang ka pamaagi sa paghugas sa pagtambal sa taphaw nga impeksyon nga wala maglakip sa metal nga mga sangkap.
Ang mga tigdukiduki mitan-aw sa partikular sa pag-opera sa pag-usab (pagkuha sa daan nga mga sangkap ug pagbutang sa bag-o nga mga butang). Ang uban pang komon nga mga komplikasyon naglakip sa dislocation, ug impeksyon (parehong taphaw ug lawom). Ang mga uso nga nakita sa mga tigdukiduki sa Mayo Clinic makalingaw.
Una, mopatim-aw nga ang mga siruhano sa orthopedic naglihok sa dugang ug dugang nga tambok nga mga pasyente. Ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay BMI nga sobra sa 40, nga giila nga morbidly obese, maoy 1.5 porsyento tali sa 1985 ug 1989. Kana nga gidaghanon nga labaw sa upat ka porsyento ngadto sa 6.2 porsyento sa grupo nga gipang-opera sa tuig 2000 ug 2012.
Ang pagdugang sa BMI nalangkit sa dugang nga risgo sa pag-reoperate alang sa bisan unsang katarungan, pagbag-o sa mga implants, sayo nga pagkadislokar (sulod sa unom ka bulan nga pag-opera), ingon man usab sa halalum ug taphaw nga mga impeksyon. Ang nakapahingangha mao nga ang risgo sa mga komplikasyon misaka sa hapit usa ka linear nga us aka pagdugang sa BMI. Nagpasabut kini nga sa matag dugang nga libra human sa usa ka hingpit nga BMI, ang risgo niini nga mga komplikasyon mosaka.
Ang labing ubos nga risgo nakit-an uban ang medyo ubos nga BMI. Ang risgo sa reoperation alang sa bisan unsa nga rason nagsugod sa pag-uswag human sa BMI nga 32. Ang risgo sa pag-usab sa implant misaka human sa usa ka BMI nga 32 usab. Ang sayo nga dislokasyon adunay dugang risgo human sa usa ka BMI nga 35, ug ang risgo sa impeksyon nagsugod sa pag-uswag human sa usa ka BMI nga 25 lamang.
Unsa ka Dako ang Kusog?
Ang pagtuon wala maghatag og tubag sa pangutana kon unsa ka dako ang dako alang sa operasyon? Sa unsang punto nga ang nagkadako nga peligro sa mga komplikasyon labaw pa sa mga benepisyo sa usa ka pulpito nga kapuli. Hinaut, kini usa ka pangutana nga tubagon sa dili madugay pinaagi sa mga pagtuon nga pag-follow-up.
Ang ubay-ubay nga mga ospital nagsugod sa pagpatuman sa cutoffs alang sa total nga kapuli nga kapuli. Ang usa ka komon nga cut-off nga gigamit mao ang BMI nga 40. Kini daw mapintas, apan ang usa ka argumento mahimo nga kini sa labing maayo nga interes sa mga pasyente pinaagi sa pagkunhod sa potensyal alang sa komplikasyon.
Kini nga palisiya mahimong, usahay, magbutang sa mga pasyente sa lisud nga sitwasyon. Daghan ang mibati nga dili sila mawad-an og gibug-aton nga walay sakit nga bat-ang, ug dili maoperahan aron mahupay ang ilang kasakit sa dili pa sila mawad-an sa timbang. Ang pagbag-o sa pagkaon ug pag-optimize sa nutrisyon usa ka komon nga rekomendasyon alang niadtong mga pasyente.
Kon Unsay Kahulogan Niini Alang Kanimo
Aron ibutang ang mga numero sa panglantaw, alang sa 5-foot 9-inch nga indibidwal nga usa ka BMI nga 25 nga katumbas sa gibug-aton nga 169 ka libra, usa ka BMI nga 32 ang katumbas sa gibug-aton nga 216 ka libras, ug ang BMI nga 35 katumbas sa 236 ka libra.
Busa unsay atong mahimo niini nga kasayuran? Una ug labaw sa tanan kini kinahanglan nga mag-alagad sa usa ka dako nga tigmugna aron mawad-an sa gibug-aton alang sa mga tawo nga naghunahuna sa pagpailalom sa total nga pagpuli sa bat-ang. Walay usa nga moadto sa operasyon nga naglaum alang sa usa ka komplikasyon ug kini nga pagtuon nagpakita nga ang pinakamaayo nga paagi sa paglikay niini mao ang pag-ula sa sobra nga gibug-aton.
Ang paghatag gibug-aton sa gibug-aton sa pagkawala sa wala pa ang hiniusa nga kapuli nga gidala sa wala pa. Ang usa ka bag-o nga pagtuon gikan sa Hospital for Special Surgery nagsusi sa epektibong gasto sa bariatric surgery sa wala pa ang mga kapuli nga tuhod sa tuhod. Nakita sa mga tigdukiduki nga ang bariatric nga pag-opera sa niini nga kahimtang sa pagkatinuod gasto kaayo.
Kini usa ka kontrobersyal nga pamaagi ug pipila ka mga siruhano sa orthopaedic nagpabilin nga nabalaka mahitungod sa nutritional nga epekto sa bariatric surgery. Kini nga kahimtang naghimo sa usa ka sitwasyon diin ang pipila ka mga pasyente mahimo nga malnourished tungod sa usa ka limitado nga pagkaon. Ang kakulangan sa sustansiya mahimo usab nga resulta sa mas grabe nga resulta human sa total nga kapuli nga kapuli.
Ang Kamahinungdanon sa Pagkawala sa Timbang
Ang mga datos nga gipresentar sa mga tigdukiduki gikan sa Mayo Clinic nagpasiugda sa kamahinungdanon sa pagkawala sa gibug-aton sa dili pa moagi sa usa ka total nga pagpuli sa bat-ang. Ang trend sa mga komplikasyon nagpakita nga ang matag usa ka libra gikinahanglan. Sa tinuud, kini modala ngadto sa dugang nga mga pasyente nga nangita og tabang gikan sa mga nutritionist ug nag-ehersisyo nga mga programa aron sa pagtabang kanila nga mawad-an sa gibug-aton sa dili pa operahan. Kini lagmit magpalabay sa pag-opera ug magpalugway sa kinatibuk-an nga pagtambal nga kurso, inay nga maglakaw dayon sa pag-opera sa dili pa ang usa ka pasyente hatagan og kahigayunan nga mawad-an og timbang, apan sa kinatibuk-an ang pagkalangan sa pagtambal mas maayo nga resulta. Kung ang pagkawala sa gibug-aton mahimong makapugong sa usa ka postoperative infection, nan ang matag pasyente kinahanglan nga mohimo sa ilang labing maayo aron sa pagbuhat sa ingon.