Ang usa ka syndrome nga nailhan nga reverseible posterior leukoencephalopathy syndrome, o RPLS, usa ka talagsaon, sama nga kahimtang sa stroke nga gipahinabo sa paghubag sa utok. Ang balik nga posterior leukoencephalopathy sagad nga may kalabutan sa usa ka episod nga taas kaayo nga presyon sa dugo . Bisan pa niana, ang syndrome mahimong motubo sa usa ka wala damha nga paagi sa dili pa kini masulbad. Ug, tungod kay dili kini garantiya nga ang usa ka estrok sama sa usa ka estrok sama sa stroke, mahinungdanon nga makakuha og medikal nga pagtagad alang sa mga sintomas sa neurological.
Kon ikaw gisultihan nga ikaw o ang usa ka hinigugma nga adunay balik nga posterior leukoencephalopathy syndrome, tingali adunay pipila ka mga pangutana mahitungod niini.
Usa sa mga kinaiya sa RPLS mao nga kini mabalhin, nga nagpasabot nga kini nga kondisyon temporaryo ug nga ang mga sintomas ug mga resulta sa MRI niini temporaryo. Ang mga rehiyon sa utok nga naapektuhan sa maong syndrome nahimutang sa likod sa utok. Ang Leukoencephalopathy gihulagway nga usa ka pagbalhin sa panimuot, kalibog, o usa ka kausaban sa kahimtang sa panghunahuna tungod sa usa ka kondisyon nga nakaapektar sa usa ka dako nga rehiyon sa utok. Sa kaso sa RPLS, kini ang puti nga butang sa utok nga labing apektado kaayo. Kini nga kahimtang usa ka syndrome. Ang usa ka syndrome mao ang konstelasyon sa mga sintomas sa usa ka sakit nga kasagaran mahitabo sa dihang ang sakit mas grabe o 'molihok.'
Ang RPLS usa ka syndrome diin ang usa ka episod sa taas nga presyon sa dugo maoy hinungdan sa pagkabalanse nga pag-usbaw sa puti nga butang sa likod nga mga bahin sa utok, sa ingon nagtultol ngadto sa usa ka lumalabay nga nausab nga mental nga kahimtang.
Ang pagkalahi sa RPLS
Sa ingon, ang mga sintomas nga giobserbahan niini nga kondisyon dili ingon ka tin-aw nga gipasabut sa gipasabot sa acronym niini, sanglit ang RPLS gipakita nga nagpahinabo sa nagkadaiyang mga sintomas, nga ang tanan adunay daghan nga kalisud, ug gidugayon. Ang kasagaran niini, sumala sa gitaho sa usa ka pagtuon, naglakip sa encephalopathy (92%) pagkulata (87%), sakit sa ulo (54%) ug visual nga mga problema (39%).
Apan dili tanan nga mga kaso sa RPLS mahimong balibaran, posterior, o may kalabutan sa paghubag sa puti nga butang. Busa hapit bisan unsa nga bahin sa utok mahimong maapektuhan sa RPLS, ug uban pang mga sintomas sa stroke mahimo usab nga anaa.
Pag-diagnose
Ang diagnosis sa RPLS gihimo pinaagi sa usa ka maampingong medikal nga trabaho nga naglakip sa usa ka mabinantayon nga kasaysayan sa mga sintomas nga nasinati sa pasyente, usa ka pisikal nga pagsusi sa panglawas, usa ka MRI sa utok, ug presensiya sa taas nga presyon sa dugo sa panahon sa panghitabo. Usa ka pagtuon sa panukiduki, bisan pa, nagpakita nga ang pipila ka mga tawo tingali mag-antus sa RPLS sa atubangan sa usa ka normal nga presyon sa dugo. Mahimo kini mahitabo sa usa ka kondisyon nga gitawag ug eclampsia, nga kasagaran gilangkit sa ulahing pagmabdos o paghago ug pagpanganak. Ang encephalopathy ug leukoencephalopathy mahimo usab nga mahitabo sa mga tawo nga mogamit sa pipila ka tambal.
Kasagaran, ang MRI sa utok sa mga pasyente nga adunay RPLS nagpakita sa panagway sa puti nga butang sa pusod nga bahin sa utok sa wala ug tuo nga kilid. Apan, sa pipila ka mga kaso, ang RPLS mahimong maglakip sa mga dapit nga anaa sa atubangan sa utok o sa ubang mga rehiyon sa utok, ug kini mahimo pa nga maglakip sa uban nga mga butang. Dugang pa, daghang mga kaso sa RPLS ang nagbilin sa mga naluwas nga adunay permanente nga kadaot sa utok, bisan pa sa kadaghanang mga kaso ang usa ka pagsulbad sa pagpamutol mahitabo.
Ang pagpauswag kasagaran mapamatud-an pinaagi sa usa ka follow-up nga MRI sa utok.
Pagtambal
Ang pagtambal sa RPLS naglangkob sa pag-ayo sa pagkontrolar sa presyon sa dugo ug mga lebel sa likido sa lawas. Dugang pa, ang pagpugong ug pagtambal sa mga pagkulata usa ka importante nga bahin sa grabe nga pagdumala niini nga kahimtang. Ang suod nga pagtan-aw sa mga simtomas sama sa sakit sa ulo usa ka importante nga bahin sa pagtino sa dinalian nga pagbag-o sa kondisyon.
Prognosis
Kasagaran, ang mga sintomas masulbad sulod sa pipila ka mga adlaw ngadto sa mga semana human sa pagsugod sa RPLS. Apan, sama sa tanan nga mga yugto sa stroke o mini-stroke, adunay mga nahibilin nga mga simtomas gikan sa kadaot sa utok.
Gi-edit ni Heidi Moawad MD
Mga Tinubdan:
> Vivien H. Lee, MD; Eelco FM Wijdicks, MD; Edward M. Manno, MD; Alejandro A. Rabinstein, MD; Clinical Spectrum of Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome; Arch Neurol. 2008; 65 (2): 205-210.
> JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, ug Pagdumala Churchill Livingstone; Ika-upat nga edisyon ( > 2004).