Mga Sintomas, Diagnosis, ug Pagtambal sa Lupus nga Kaugalingon nga Vasculitis
Unsa gayud ang vasculitis ug nganong kini importante alang sa mga tawo nga adunay lupus? Unsa nga mga simtomas ang mahimo nimo nga mahitabo ug unsaon pagtratar niini?
Vasculitis Kaugalingon sa Lupus - Kahubitan
Ang lupus (systemic lupus erythematosus) usa ka kondisyon diin ang mga antibody moatake sa imong kaugalingong mga tisyu. Kini nga mga autoantibodies makahimo sa pag-atake sa halos bisan unsang mga tisyu sa lawas, lakip na ang mga kaugatan sa dugo.
Mas sayon masabtan ang vasculitis pinaagi sa paglapas sa termino ngadto sa "vascu" nga may kalabutan sa mga ugat sa dugo, ug "itis" nga nagpasabot sa mga kaugatan. Busa, ang vasculitis usa ka panghubag sa mga ugat sa dugo nga mahitabo tungod sa mga antibodies sa immune system nga moatake sa mga ugat sa dugo.
Ang vasculitis makaapekto sa bisan unsang matang sa mga blood vessel; ang mga kaugatan nga nagdala sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa mga tisyu, ang mga ugat nga nagbalik sa dugo nga deoxygenated gikan sa mga tisyu ngadto sa kasingkasing, ug ang gagmay nga mga single capillary cell, ang kinagamyang mga blood vessel diin ang pagbayloay sa oksiheno ug carbon dioxide, ingon man usab mga sustansya, mahitabo.
Sa kinatibuk-an 11 ngadto sa 36 porsyento sa mga tawo nga adunay lupus ang mag-ugmad sa vasculitis sa pipila ka mga tisyu ug sa pipila ka matang.
Ngano nga ang Vasculitis usa ka Problema?
Ang vasculitis mahimong usa ka seryoso nga kahimtang sa pipila ka mga paagi. Ang pagpanghubag sa sudlanan sa dugo makapahimo niini nga makit-an ug moresulta sa pagkunhod sa dagan sa dugo ngadto sa mga tisyu nga nagserbisyo sa sudlanan sa dugo.
Usahay ang mga sudlanan sa dugo mahimong hingpit nga matapos.
Sa ubang mga panahon, ang paghubag makapahinabo ug makapahuyang sa mga sudlanan sa dugo. Ang resulta nga mga aneurysm mahimong dayon mamutol, nga magdala sa internal nga pagdugo ug kadaot sa tisyu.
Mga hinungdan sa Vasculitis
Ang Lupus usa lamang ka hinungdan sa vasculitis, nga adunay autoantibodies sa lupus nga makadaot sa mga kaugatan sa dugo.
Ang vasculitis mahimo usab nga mahitabo ingon nga resulta sa usa ka reaksiyon sa alerdyik sa mga bongbong sa sudlanan o tungod sa impeksyon sa mga paril sa dugo.
Mga sintomas sa Vasculitis Tungod sa Lupus
Ang kasagaran nga mga simtomas sa vasculitis kinahanglan nga pamilyar sa mga tawo nga nag-antos sa pagpanghubag: hilanat, paghubag, kasakit, ug kakapoy. Apan ang mga piho nga mga timailhan ug mga simtomas sa kasagaran nagsalig sa diin ug unsa nga mga tisyu sa organo ang nagsilbi nga mga ugat sa dugo ug ang kagrabe sa panghubag. Ang vasculitis nakaapektar sa pipila ka mga kaugatan sa lawas labaw sa uban. Pananglitan, ang mga kidney sagad maapektuhan sa lupus, apan ang vasculitis sa mga kaugatan sa kidney dili sagad.
Ang pipila ka mga sintomas nga may kalabutan sa nagkalain-laing organo sa lawas naglakip sa:
Ang Panit - Ang vasculitis nga naglambigit sa mga panit sa dugo sa panit mahimo nga moresulta sa:
- Ang mga pula o purpura nga mga tulbok, nga kasagaran daghan sa mga bitiis (Kini mahitabo sa diha nga ang gagmay nga mga kaugatan sa dugo nga naapektuhan sa vasculitis mahimong huyang ug maguba)
- Mas dagko nga mga spots nga morag dagko nga mga bun-og
- Hives (dili kasagaran)
- Ang itoy nga lumpy rash (dili sagad)
- Masakit o malumo nga mga bugdo (Mahimo kini mahitabo sa diha nga medyo dagko nga mga ugat sa dugo nga nag-alsa ug mahimong bungtod sa ilalum sa panit)
Mga kaubang - Ang pag-apil sa mga kaugatan sa mga lutahan (vasculitis) komon kaayo ug mahimo nga maglakip sa:
- Sakit ug sakit tungod sa paghubag
- Pagdako ug init nga pagbati
Ang Brain - Vasculitis nga naka-apekto sa central nervous system nakaapekto sa halos 10 porsyento sa mga tawo nga adunay lupus ug tingali ang labing seryoso nga komplikasyon nga may kalabutan sa lupus. Ang sintomas sa sentral nga nervous system sa lupus mahimong may kalabutan sa vasculitis o mahimo nga direkta nga resulta sa autoantibodies batok sa ubang mga tisyu sa utok. Ang vasculitis sa utok mahimong moresulta sa nagkadaiyang mga sintomas nga naglakip sa:
- Sakit sa ulo
- Mga kagubot sa kinaiya
- Pagkalibog
- Mga pag-atake
- Mga hagit
Ang Kasingkasing - Ang mga simtomas nga may kalabutan sa vasculitis sa kasingkasing gikan sa lupus dili sagad, apan mahimo nga moresulta sa kabug-at sa dughan, ilabi na kon unsa ang pag-ehersisyo ug mahupay sa pahulay.
Ang mga baga - ang Vasculitis sa mga baga mahimong hinungdan sa hilanat, ubo, ug mga dunggan sa dughan nga susama sa pneumonia. Mahimo usab kining moresulta sa scarring tissue sa baga (fibrosis) ug kanunay nga paghubag sa gininhawa.
Ang Mata - Ang Vasculitis sa mga mata nga may kalabutan sa lupus sagad nga may kalabutan sa gagmay nga mga ugat sa dugo sa retina. Dili kini kanunay nga hinungdan sa mga simtomas, apan kung kini mahimo nga kini maglakip sa:
- Ang blurry vision nga moabut sa kalit ug nagpadayon
- Pagkawala sa panan-awon
Mga komplikasyon sa Lupus Vasculitis
Sa diha nga ang gagmay nga mga kaugatan sa dugo naapektuhan sa vasculitis nga adunay lupus, ang labing komon nga mga sintomas naglakip sa mga pula o purpura nga mga marka sa panit nga gihisgutan sa ibabaw. Ang grabe nga mga komplikasyon dili kaayo komon ug mahimo nga maglakip sa:
- Mesenteric vasculitis - Kon ang mesentery (ang "habol" sa connective tissue nga naglibot sa mga organo sa tiyan) maapektohan, ang kadaot sa tinai mahimong mahitabo nga mahimong gihunahuna nga "intestinal stroke."
- Pag-alis sa baga - Ang pag-apil sa mas daghang mga blood vessels sa mga baga mahimong moresulta sa hemorrhage ngadto sa baga nga tissue.
- Ang Mononeuritis multiplex - ang Mononeuritis multiplex usa ka paghubag sa duha o labaw pa nga mga nerves nga sagad hinungdan sa lawom, sakit nga kasakit, ug mga sintomas nga may kalabutan sa mga nerbiyos, sama sa foot drop.
Pag-ila sa Lupus nga May Kalabutan nga Vasculitis
Ang diagnosis sa vasculitis nga may kalabutan sa lupus mahimong mahagiton, ug ang susamang mga sintomas mahimo nga mahitabo tungod sa vasculitis o uban pang mga proseso (direkta nga mga epekto sa autoantibodies sa mga tisyu) nga nakit-an nga adunay lupus.
Ang mga pagsulay sa dugo mahimong mangita alang sa wala'y piho nga mga timailhan sa panghubag. Ang mga pagsulay lakip ang kompleto nga pag-ihap sa dugo, pag-atiman sa kidney, ug mga pagsulay sa pag-atiman sa atay gihimo usab. Ang mga pag-scan sa kasingkasing ug utok (sama sa echocardiogram o MRI angiography) mahimong magpakita sa mga aneurysm nga may kalabutan sa lupus. Kini nga mga lab ug mga pagtuon sa imaging ginabantayan dungan sa usa ka mabinantayon nga kasaysayan ug pisikal nga eksaminasyon aron mahibal-an ang diagnosis sa vasculitis.
Usahay gihimo ang biopsy aron mahibal-an kung ang kadaot sa tisyu may kalabutan sa vasculitis.
Mga Pagpili sa Paggamit alang sa Vasculitis nga Nalangkit sa Lupus
Kadaghanan sa mga porma sa vasculitis dali matambalan kung mahibal-an sa sayo sa wala pa mahitabo ang dagkong kadaot sa organo. Ang mga Corticosteroid ug uban pang mga immunosuppressive nga mga droga kasagarang gigamit sa pagpakunhod sa paghubag sa mga kaugatan sa dugo. Usahay, kon ang mga tambal sa steroid dili epektibo, ang mga tambal sama sa gigamit alang sa mga tawo nga adunay leukemia ug mga lymphoma (sama pananglit, rituximab ) mahimong makatabang.
Aron mahibal-an kung ang usa ka tawo adunay vasculitis, ang usa ka propesyonal sa panglawas magribyu sa kasaysayan sa medikal nga pasyente, magpahigayon og pisikal nga eksaminasyon ug mohangyo sa usa ka espesyal nga mga pagsulay sa lab, bisan unsa ang matang sa vasculitis, lakip ang kompletong pag-ihap sa dugo, urinalysis,
Prognosis sa Lupus Associated Vasculitis
Kadaghanan sa panahon, nga ang pag-diagnosis ug pagsugod sa pagtambal makapakunhod sa paghubag sa mga kaugatan sa dugo nga may kalabutan sa vasculitis. Apan, usahay, ang kondisyon mahimong moresulta sa seryoso nga mga komplikasyon, sama sa may kalabutan sa pagporma sa mga aneurysm. Samtang ang epektibo nga pagtambal mahimo nga epektibo, ang vasculitis usa ka kanunay nga kondisyon diin ang pagpugong, imbis nga tambal, mao ang pamaagi sa pagdumala.
Ang Linya sa Lupus May Kalabutan nga Vasculitis
Ang Vasculitis nga may kalabutan sa lupus mahimong moresulta sa daghang mga sintomas, ingon man resulta sa seryoso nga mga komplikasyon nga may kalabutan sa pagkunhod sa dugo ug mga aneurysm. Ang pagsayasat mahimong lisud ug kasagaran gihimo base sa kombinasyon sa mga resulta.
Samtang ang vasculitis usa ka seryoso kaayo, ang mga immunosuppressive nga mga tambal kanunay makapakunhod sa panghubag ug mahimong makatabang aron malikayan ang pipila ka posibleng komplikasyon.
Sukad nga ang unang pag-atiman sa panglawas makahimo sa usa ka kalainan sa lupus nga may kalabutan sa vasculitis, ang pagbaton og maayong relasyon sa imong doktor ug ang imong kaugalingon nga manlalaban sa imong pag-atiman makahimo og kalainan. Tan-awa kini nga mga tip sa pagpuyo sa imong labing maayo sa lupus adlaw-adlaw .
> Mga tinubdan
- > Barile-Fabris, L., Hernandez-Cabrera, M., ug J. Barragan-Garfias. Vasculitis sa Systemic Lupus Erythematosus. Mga taho sa Rheumatology karon . 2014. 16 (9): 440.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ug Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw-Hill, 2015. I-print.
- > Shinjo, S., ug E. Bonfa. Cutaneous Vasculitis sa Systemic Lupus Erythematosus: Pagkauban sa Anti-Ribosomal P Protein Antibody ug Raynaud Phenomenon. Clinical Rheumatology . 2011. 30 (2): 173-7.