Ang necrotizing enterocolitis naglangkob sa pagkontrol sa mga tinai
Ang necrotizing enterocolitis, kasagaran gitawag nga NEC, usa ka kondisyon diin ang mga tinai nahimo nga nataptan ug mahimong magsugod sa pagkamatay. Ang sakit sa kasagaran makaapekto sa mga bata nga wala pa sa panuigon, bisan pa ang mga pulong nga mga bata mahimo usab nga makakuha sa NEC. Ang necrotizing enterocolitis usa ka seryoso nga kondisyon nga nagkinahanglan sa operasyon, ug adunay taas nga morbidity ug mortality rate.
Kasagaran
Ang sulod nga bahin sa mga tinai naglakip sa minilyon nga bakterya.
Kasagaran, kini nga bakterya (gitawag nga normal nga tanom) dili makadaot ug kabahin sa proseso sa paghilis. Apan sa NEC, ang bakterya magsugod sa pag-atake sa bungbong sa bituka. Kon ang sakit dili pagtratar dayon, ang intestinal wall mahimong pahuyang ug mamatay. Sa kadugayan, ang usa ka lungag mahimo nga maporma pinaagi sa bungbong sa bungbong (usa ka pagbuslos), magpausbaw sa sulod niini ngadto sa lungag sa tiyan. Ang pagbusbos sa bituka usa ka medikal nga emerhensiya nga nagkinahanglan og dihadiha nga pag-opera ug adunay taas nga gidaghanon sa mortalidad.
Mga hinungdan
Ang dati nga panahon mao ang pinakadako nga peligrosong hinungdan sa pagpalambo sa NEC, tungod kay ang mga pagpangatake natawo nga dili pa luya nga mga tinai. Labaw pa niana, ang mga doktor dili sigurado kung unsa ang hinungdan sa NEC. Nahibal-an nila nga ang kadaghanan sa mga masuso nga nakuha sa NEC nagsugod sa pagpakaon sa gatas, apan nahibal-an usab nila nga ang paglangan sa pagpakaon dili makapakunhod sa kasubsob sa kagubot. Ang pagpakunhod sa agianan sa dugo ngadto sa mga tinai mahimo usab nga usa ka hinungdan sa pagpalambo sa necrotizing enterocolitis, ug ang mga masuso nga adunay mga kondisyon sa kasingkasing sama sa patent ductus arteriosis (PDA) mas taas nga risgo sa pagpalambo sa NEC.
Mga simtoma
Sa sayo nga ang-ang sa NEC, ang impeksyon maoy hinungdan sa paglihok sa pagkaon ug hangin pinaagi sa mga tinai sa paghinay o paghunong. Kini ang hinungdan sa tiyan sa bata sa pagtan-aw nga nagpalubog o nagdasok. Human sa pagpakaon, ang pagkaon ibilin sa tiyan sa bata ingon nga gastric residuals. Sa kadugayan, ang igong pagkaon ug hangin mahimong mahipos sa mga tinai nga makita ang mga galong nga makita sa tiyan sa bata.
Ang tiyan mahimong masakit ug nagkadaghan, ug ang bata magsugod sa pagsuka sa bile o nga adunay mga residual nga bile-tinged. Ang dugo mahimo nga anaa sa stools sa bata, ug ang bata mahimong magsugod sa pag-us-os sa tibuok ug mas ubos ang ihi nga output. Ang bata mahimong maglisud usab sa pag-regulate sa iyang temperatura ug mahimo nga magsugod nga adunay mga apela o bradycardia . Sa kadugayan, madaot ang tinai, nga magpahinabog kaylap nga impeksyon ug kalisud sa respiratoryo.
Pagtambal
Sa unang mga yugto, ang mga pagtambal alang sa NEC naglakip sa paghunong sa pagpakaon sa gatas aron pahuway ang pahulay, paghatag sa mga antibiotiko sa pagtambal sa impeksyon, ug pagkuha sa hangin gikan sa tiyan. Ang bata makadawat sa kanunay nga x-ray aron sa pagtan-aw sa pag-uswag sa sakit.
Kon ang medikal nga pagtambal wala magtrabaho o kon ang tambal molupig, gikinahanglan ang operasyon. Gikuha sa usa ka siruhano ang bisan unsang patay nga mga bahin sa bituka ug uban nga nataptan nga materyal. Ang tinai mahimong ibalik o ibalhin ngadto sa tiyan pinaagi sa usa ka stoma . Ang mga medikal nga pagtambal magpadayon hangtud nga masulbad ang sakit.
Prognosis
Ang NEC usa ka seryoso nga sakit, ug mga 25% sa mga masuso nga naayo gikan sa NEC nagkinahanglan og pagtambal alang sa mga problema sa dugay nga panahon. Ang mga bata nga medically treated alang sa NEC mahimong adunay mga kakulangan sa pagtubo, problema sa pagsustanse sa sustansya, ug kasamok sa ilang mga livers ug gall bladders.
Ang NEC usab nagdugang sa risgo sa mga paglangay sa paglambo.
Ang mga bata nga adunay operasyon alang sa NEC nagpakita usab og mga epekto sa dugay nga panahon gikan sa sakit. Dugang pa sa mga epekto sa medikal nga NEC, ang mga pasyente sa operasyon mahimong adunay grabeng mga sulud sa pagsupsup sama sa short bowel syndrome ug adunay dugang risgo sa cerebral palsy ug problema sa utok ug mata.
Paglikay
Ang paglikay sa pagkabata nga pagkatawo mao ang pinakamaayo nga paagi sa pagpugong sa necrotizing enterocolitis. Kon ikaw anaa sa peligro sa dili pa matawo nga pagkatawo, pakigsulti sa imong doktor kung unsa ang imong mahimo aron sa pagpaubos sa imong risgo.
Kung ang preterm nga pagkatawo mahitabo, nan ang pagpakaon lamang sa gatas sa dughan mahimong makunhoran ang risgo sa NEC.
Ang gatas sa gatas naglangkob sa proteksiyon nga mga butang nga nagdasig sa maayong us aka kalamboan ug makapakunhod sa gidaghanon sa makadaot nga bakterya sa mga tinai. Sa usa ka pagtuon, ang mga masuso kansang mga pagpakaon adunay labing menos 50% nga breast milk adunay unom ka pilo nga pagkunhod sa insidente sa NEC.
Dugang pa sa pagpugong sa pagpakaaron-ingnon nga pagpanganak ug pagpakaon sa gatas sa inahan, paghatag sa mga steroid sa inahan sa dihang ang wala pa matawo nga bata gilauman nga makunhoran ang risgo sa NEC. Dugang pa, ang pagdugang sa gatas sa inahan ug pormula sa nagkalainlaing mga substansiya sama sa mga probiotics o immunoglobulins makatabang, bisan pa nga gikinahanglan ang panukiduki.
Mga Tinubdan:
Bradshaw, MSN RN NNP-BC, CCRN Wanda Todd. "Necrotizing Enterocolitis: Etiology, Presentation, Management, ug Outcome." Ang Journal of Perinatal & Neonatal Nursing Enero / Marso 2009, 23: 87-94.
Schurr, P ug Perkins, EM. "Ang Relasyon Tali sa Pagpakaon ug Necrotizing Enterocolitis sa Very Low Timbang sa mga Masuso." Neonatal Network Nov.-Dec. 2007, 27: 397-407.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Ang Premature Baby Book: Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Imong Inahan nga Bata gikan sa Pagkatawo ngadto sa Usa nga Usa . Little, Brown and Co., New York, 2004.