Pagpugong sa Intraventricular nga Pag-ula sa dugo (IVH) Sa mga Preemies

Paghunong sa IVH sa wala pa kini magsugod

Unsa ang IVH?

Ang intraventricular hemorrhage, o IVH, usa ka komplikasyon sa wala pa ang pagkatawo nga seryoso kaayo. Sa IVH, ang mga mahait nga mga sudlanan sa dugo sa utok sa preemie magsugod sa pagguba o paggawas, nga magdugo sa mga utok sa utok. Ang IVH mahimo nga malumo o grabe, depende kung unsa kadaghan ang pagdugo. Ang gagmay nga mga kaso mahimong wala'y malungtarong epekto, apan ang grabe nga IVH mahimong hinungdan sa pagkadaot sa pisikal o mental sa tibuok kinabuhi, ug mahimong makamatay.

Ikasubo, walay paagi sa paghunong sa usa ka IVH sa dihang nagsugod kini. Ang mga pagtambal alang sa IVH nag-target sa mga sintomas apan dili makaayo sa nagdugo. Ang bugtong paagi aron malikayan ang dugay nga mga problema sa panglawas nga may kalabutan sa IVH mao ang pagpugong sa pagdugo sa kaugalingon.

Pagpugong sa IVH

Tungod kay ang mga bata nga wala pa ang mga bata nga adunay mga babag sa dugo sa ilang utok, wala'y sigurado nga paagi sa pagpugong sa tanan nga mga kaso sa intraventricular hemorrhage. Ang uban nga mga pakyas, bisan pa sa pinakamaayo nga pag-atiman, mag-agas sa ilang utok. Bisan pa, adunay pipila ka medikal ug nursing interventions nga makapakunhod sa kahigayonan sa usa ka bata sa pagpalambo sa IVH:

  1. Paglikay sa wala'y edad nga pagkatawo: Ang Extreme prematurity mao ang pinakadako nga risgo nga hinungdan sa IVH, busa ang pagpugong sa premature mao ang labing maayong paagi sa pagpugong sa IVH. Kadaghanan sa mga pagdugo ang mahitabo sa mga bata nga natawo nga wala pay 30 ka semana nga pagmabdos o nagtimbang og dili moubos sa 1500 gramo (3 lbs 5 oz). Ang sayo ug regular nga pag-atiman sa prenatal makatabang sa pag-ila sa bisan unsa nga risgo nga hinungdan sa wala pa matawo nga pagkatawo aron ang mga doktor mahimo nga magplano sa tukmang paagi sa pagtambal.
  1. Hatagi ang mga steroid sa panahon sa pagmabdos: Ang mga steroid dugay nang gihatag ngadto sa mabdos nga mga babaye kinsa anaa sa risgo sa wala pa matawo nga pagkatawo aron sa pagtabang sa mga baga sa bata nga mas dali nga modako. Gipakita sa bag-ong mga pagtuon nga, dugang pa sa pagtabang sa mga baga sa bata, ang mga steroid panahon sa pagsabak makatabang sa pagpakunhod sa risgo sa bata sa IVH.
  2. Gamiton ang pag-atiman sa pag-atiman: Kadaghanan sa mga interbensyon aron malikayan ang IVH kinahanglan nga himoon sa mga doktor ug nars, apan ang mga ginikanan dunay dakong bahin sa pagtabang sa pag-atiman sa pag-uswag. Ang paghupot sa usa ka hilum, ngitngit nga palibut nga sama sa taghimo kutob sa mahimo mao ang yawe. Ang Dark blankets sa incubator ug daghan nga panahon aron matulog ug motubo sa tunga sa medikal nga pag-atiman makatabang sa pagpakunhod sa stimulation ug pagpugong sa IVH. Natural lang nga gusto ka nga makig-istorya sa imong bata sa kanunay, apan ang pagpabilin sa imong mga pakiglambigit nga mubo ug gilay-on sa sayo nga mga adlaw mas maayo alang sa kalamboan sa imong preemie.
  1. Pagdugay sa umbilical cord clamping: Komon ang pag-clamp ug pagputol sa umbilical cord sa bata dayon human matawo ang bata. Hinuon, ang bag-ong panukiduki nagpakita sa daghang mga benepisyo nga naghulat sa labing menos 30 ka segundo sa wala pa gikuptan ang pisi, lakip na ang pagkunhod sa risgo sa IVH.
  2. Susiha pag-ayo ang presyur sa dugo: Ang ubos ug taas nga presyon sa dugo sa unang mga adlaw sa kinabuhi adunay duha ka mga risgo nga hinungdan sa intraventricular hemorrhage. Makatarunganon nga ang paggamit sa mga tambal aron mapalig-on ang presyon sa dugo makapakunhod sa kapeligrohan, apan kini dili kanunay mao ang kahimtang. Ang pagtan-aw og maayo sa presyon sa dugo sa bata ug pag-interbensyon lamang kung gikinahanglan gyud ang usa ka mas maayo nga pamaagi.
  3. Paghupot sa mga ulo sa usa ka neyutral nga posisyon: Ang pagpabilin sa ulo sa usa ka bata sa linya sa lawas makatabang sa pagsiguro nga bisan ang pag-agos sa dugo ngadto sa utok, ug makatabang sa pagpugong sa IVH sa unang mga adlaw sa kinabuhi. Ang mga masuso mahimong ibutang sa ilang mga buko-buko, sa ilang mga tummy, o sa ilang mga kilid, samtang ang ilang suwang nahisubay sa ilang umbilical cord.

Mga Tinubdan:

Bassan, H. (2009). Intracranial hemorrhage sa preterm nga masuso: Pagsabut niini, pagpugong niini. Mga Klinika sa Perinatolohiya. 36 (4): 737-62.

Malusky, S. & Donze, A. (2011). Pagpanguna sa Neutral nga ulo sa mga bata nga wala'y edad alang sa paglikay sa intraventricular hemorrhage: Usa ka pagsusi nga gibase sa ebidensya. Neonatal Network. 30 (6), 381-390.

Nist, M., Backes, C., Moorehead, P., & Wispe, J. (2012). Ang suporta sa presyon sa dugo sa ubos kaayo nga timbang sa bata nga natawo sa unang semana sa kinabuhi. Mga Pag-uswag sa Pag-atiman sa Neonatal. 12 (3): 158-163.

American College of Obstetricians ug Gynecologists. (2012). Timing sa umbilical cord clamping human sa pagkatawo. Obstetrics & Gynecology. 120 (6): 1522-1526.