Ang usa ka intraventricular hemorrhage, gitawag usab nga IVH, nagdugo ngadto sa mga ventricles sa utok . Ang usa ka IVH mahimong malumo o grabe, depende kung unsa kadaghan ang pagdugo. Ang pipila ka mga masuso kinsa nakasinati sa IVH dili adunay mga epekto sa dugay nga panahon, samtang ang mga masuso nga adunay mas daghang mga pagdugo adunay mga kakulangan sa paglambo o uban pang malungtarong mga epekto.
Kon ang imong anak nadayagnos nga adunay intraventricular hemorrhage, ang pagkat-on kutob sa imong mahimo mahitungod niini nga kondisyon makatabang kanimo nga masabtan kung unsa ang nahitabo sa imong anak ug unsaon nga siya mamaayo.
Kalisud sa IVH
Sa mga masuso, ang intraventricular hemorrhages nahibal-an kung unsa ka grabe ang hemorrhage.
- Grade 1: Ang pagbagdlap limitado sa germinal matrix, usa ka mahuyang nga lugar duol sa mga ventricle nga adunay daghan nga gagmay nga mga capillary. Grade 1 IVH gitawag usab nga germinal matrix hemorrhage.
- Grade 2: Ang pagbun-og makita diha sa mga ventriculo, apan ang mga ventricle nagpabilin nga pareho nga gidak-on.
- Grade 3: Ang pagbunok makita diha sa mga ventricle, ug ang pagdugo nagdala sa mga ventrico aron mapalapad, o mahimong mas dako.
- Grado 4: Ang dugo makita diha sa mga ventriculo, nga nagkalapad, ug sa duol nga mga dapit sa utok. Grade 4 IVH gitawag usab nga intracranial hemorrhage.
Grade 1 ug grade 2 hemorrhages sa kasagaran giisip nga mga mild bleeds, samtang grado 3 ug 4 ang mga bleed mas grabe, nga may mas seryoso nga inisyal nga sintomas ug mas dugay nga komplikasyon.
Mga hinungdan
Ang pagkadugtong sa panahon mao ang pinakadako nga hinungdan sa intraventricular hemorrhage, ug kadaghanan sa mga kaso sa IVH mahitabo sa mga bata nga wala pay 30 ka semana nga pagmabdos o ubos sa 1,500 gramo (3 lbs 5 oz).
Ang intraventricular hemorrhages mahitabo sayo sa usa ka kinabuhi sa preemie, uban sa 90 porsyento nga nahitabo sulod sa unang tulo ka adlaw sa kinabuhi. Ang mga doktor naghunahuna nga daghang mga butang ang naghiusa aron paghimo sa mga pasiuna nga daling madala sa IVH. Una, ang mga kaugatan sa dugo sa utok sa preemie mas mahuyang kay sa mga bata nga adunay termino. Ang mga wala pa mahimo nga mga bata mahimo usab nga mag-antus gikan sa balik-balik nga mga yugto sa ubos nga lebel sa oksiheno sa dugo ug mabantang sa mas daghang pag-usab-usab sa presyon sa dugo.
Mga simtoma
Ang mga masuso nga nag-antos gikan sa mild hemorrhages mahimo nga walay mga sintomas. Ang mga sintomas sa mas grabe nga intraventricular hemorrhages sa wala'y bata nga mga bata naglakip sa:
- Dugang nga mga yugto sa apnea ug bradycardia
- Nagkunhod ang tono sa kaunuran
- Nawala ang mga reflexes
- Maluya nga pagsuso
- Sobra nga pagkatulog
Pag-diagnose
Ang intraventricular hemorrhages nahiling nga adunay ultrasound sa ulo. Daghang mga ospital kanunay nga nag-screen sa tanan nga mga bata sa wala pa ang panuigon alang sa IVH sulod sa unang semana sa kinabuhi ug pag-usab sa wala pa ang pag-abut sa ospital.
Pagtambal
Ikasubo, walay paagi sa paghunong sa intraventricular hemorrhage sa dihang nagsugod kini. Ang pagtambal sa IVH nagtumong sa mga simtomas sa mga nagdugo ug mahimong naglakip sa dugang nga suporta sa respiratory o tambal alang sa apnea ug bradycardia.
Mosangko sa 10 porsyento sa mga bata nga adunay intraventricular hemorrhage ang makapalambo sa hydrocephalus , usa ka pagkadako sa fluid sa cerebrospinal sa mga ventricle. Ang hydrocephalus naghimo sa ulo sa usa ka bata nga mas dali nga motubo kay sa kasagaran aron makahatag og luna alang sa dugang nga pluwido ug makahimo sa pagpit-os sa delicate nga tisyu sa utok. Ang hydrocephalus mahimong mobiya sa iyang kaugalingon, o gikinahanglan ang operasyon. Ang mga doktor makahukom sa pagsal-ot sa ventriculoperitoneal shunt (VP shunt) aron mahubsan ang fluid ug makunhuran ang pressure sa utok.
Mga Panghitabo sa Long-Term
Ang malungtarong mga sangputanan mahimo nga malumo o grabe ug kasagaran nga may kalabutan sa kagrabe sa pagdugo.
Ang mga bata nga adunay usa ka grado nga 1 o grado sa 2 nga grado mahimong walay katapusan nga mga epekto o mahimo nga maliputon nga mga sangputanan nga lisud sukdon.
Daghang mga bata nga adunay mga seryoso nga hemorrhages walay katapusan nga mga epekto, apan ang mga bata nga nag-antus sa grade 3 o grade 4 nga hemorrhages sama sa mga bata anaa sa risgo alang sa mas seryoso nga mga sangputanan. Ang mga paglangay sa pag-uswag mahimong mas grabe sa mga bata. Ang mga kabataan nga adunay kasaysayan sa grabe nga mga pagdugo mahimo usab nga mag-antus sa dili maayo nga pag-obra sa panghunahuna ug uban pang mga disorder sama sa attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD).
Paglikay
Tungod kay ang IVH mahimong hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon ug dili mapugngan sa higayon nga kini nagsugod, ang mga doktor ug mga siyentista nagpunting sa ilang paningkamot sa paglikay.
Ang paglikay sa preterm delivery mao ang pinakamaayo nga paagi aron mapugngan ang IVH, busa ang mga inahan nga adunay mga risgo alang sa preterm delivery kinahanglan nga makigsulti sa ilang mga doktor mahitungod sa pagpaubos sa ilang risgo. Daghang mga tambal ang gitun-an alang sa ilang papel sa pagpugong sa IVH. Ang mga steroid sa antenatal sa mga kababayen-an nga nameligro alang sa sayo nga pagpaambit gipakita aron makahatag og proteksyon, apan kinahanglan nga hatagan sa usa ka gamay nga bintana sa panahon. Ang laing tambal, indomethacin, gipakita usab nga naghatag og proteksyon.
Mga tinubdan
- Hansen, Thor Willy Ruud. "Prophylaxis sa Intraventricular Hemorrhage sa mga Bata sa Wala pa Bata: Bag-ong Potensyal nga mga Himan, Bag-ong Potensyal nga mga Suliran." Pediatric Critical Care Medicine Ene. 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "Mga Resulta sa Mga Bata nga Nakasinati sa mga Insulto sa Neurologiko isip mga Infernal Infant" Pediatric Nursing Nov / Dec 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Ang Premature Baby Book: Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Imong Inahan nga Bata gikan sa Pagkatawo ngadto sa Usa nga Usa . Little, Brown and Co., New York, 2004.
- Medline Plus. "Intraventricular nga Pagdugo sa Bag-ong Natawo nga Bata" Gi-access 8-20-09 gikan sa website.