Ang mga nanalipod ug nagbutang sa mga tigpanalipod sa mga aksidente nabalaka pag-ayo sa paghupot sa mga pasyente nga adunay mga samad sa ulo nga nahigmata human sa usa ka aksidente. Nabalaka sila nga ang pasyente tingali adunay kasamok. Ang pagtuo mao nga kon tugutan nga matulog, ang pasyente mamatay. Kinahanglan ba nga magpabilin ang mga pasyente nga adunay kadaut sa ulo gikan sa pagkawala sa panimuot?
Dili. Ang mga pasahero nga mga pasyente sa ulo kada oras o labaw pa mao ang standard assessment tool sa daghang tuig na ang milabay, apan ang pagbag-o sa teknolohiya nausab uban sa CT ug MRI scanners.
Bisan karon, bisan pa niana, sayon nga makita kung unsa ang mga pasyente nga nakapasakit sa ulo nga kadaut (dili kinahanglan nga magpabilin nga nagmata) daw mao ang ilang tiket aron mabuhi.
Ang Glasgow Coma Scale (o Score)
Ang usa ka himan nga us aka ubos nga teknolohiya nga gigamit gihapon sa pagtan-aw sa mga pasyente sa ulo nga naapektuhan sa sakit gitawag gitawag ang Glasgow Coma Scale (GCS), nga nagsukod sa abilidad sa utok nga magamit. Gikonsiderar sa mga pagsukod ang labing maayong mga tubag sa pasyente sa mga direksyon, paghikap, ug sa iyang mga palibut. Naglakip kini kon giunsa pagtubag sa pasyente ang tingog ug kasakit. Sa usa ka walay panimuot nga pasyente , ang pagsusi sa kabangis sa usa ka posibleng kadaot sa ulo nagpasabot nga kinahanglan siyang pukawon. Sa pagkatinuod, unsa ka sayon ang pagpukaw kaniya mao ang bahin sa Glasgow Coma Scale.
Ang sukdanan tingali mao ang pinakadaut nga sistema sa pagmarka sa emerhensiyang medisina (sundan ug tan-awon kung ngano). Ang tulo ka pagsukod mga mata, binaba, ug motor.
Ang mga mata nagsukod unsa ang hinungdan sa pagbuka sa mga mata sa usa ka pasyente. Mao kini ang "unsa ka sayon ang pagpukaw kanila" pagsukod.
Ang usa ka hingpit nga alisto nga pasyente nga bukas ang iyang mga mata sa tanang panahon. Siya adunay upat ka puntos. Kung kinahanglan nimo nga isulti ang usa ka butang aron makuha ang iyang mata, moingon kita nga siya responsive sa verbal stimulus (dili malibog sa verbal measurement) ug siya adunay tulo ka puntos. Ang pag-rub sa imong mga buko sa iyang sternum aron maablihan ang iyang mga mata nagpasabot nga siya responsive sa sakit nga stimulus ug nakuha ang duha ka punto.
Kay walay bisan unsa nga buhaton-wala gani mobuka sa iyang mga mata-siya adunay usa ka punto.
Ang laktod nga pamaagi giunsa pagtubag sa imong pasyente sa mga pangutana. Kon siya motubag sa mga pangutana sa hustong paagi ug makahimo sa pagpakigsulti, siya giingon nga nagpunting ug nakadawat og lima ka punto. Dili makahimo sa pagtubag sa mga pangutana sa tukma nga paagi nagpasabut nga siya nalibog o walay kasinatian ug nakakuha og upat ka punto. Kon mogamit siya og mga pulong, apan dili kini makatarunganon, siya adunay tulo ka punto tungod sa pagsulay. Kung siya dili mapainubuson, siya gihatagan og duha ka puntos alang sa paghimo og tingog. Naglingkod lang didto? Usa ka punto.
Ang motor mao ang sukod sa kalihokan sa pasyente. Kon siya makasunod sa mga sugo (magpangit-ngit kon ikaw mangutana o mopilit sa imong mga kamot), siya gihatagan og unom ka punto. Kung dili niya buhaton ang imong gisulti kaniya, kinahanglan nimo siyang pasakitan (gamay, dili ka mabuang). Ang mga tawo mitubag sa sakit nga stimulus sa usa ka predictable nga paagi. Guntinga ang imong mga buko ngadto sa iyang sternum (breastbone). Kon siya mokuha sa imong mga kamot o magduso kanila, kana'y lima ka puntos ug kini gitawag nga localizing . Ang pagpaningkamot sa pagbiya gikan sa imong ngalan gitawag nga pag-withdraw ug kini adunay upat nga puntos. Ang Flexor posturing (mga kamot mohimo sa mga kumo ug mga tudlo sa tiil nga nagtudlo gikan sa ulo) makadawat og tulo ka punto. Ang postura ni Extensor (mga tudlo nga tul-id ug mga tudlo sa tiil nga nagatudlo sa ulo) duha ka punto. Hinumdomi, ang duha ka matang sa pagposting moisip lamang kung kini mahitabo tungod kay ikaw ang nakaingon sa kasakit.
Pag-usab, kung ang pasyente lang nahigmata didto, hatagi siya og punto.
Gikalkulo ang GCS pinaagi sa pagdugang sa tanang tulo ka pagsukod nga magkauban. Ang pinakadako nga mahimo sa usa ka pasyente mao ang 15 puntos. Mao kana ang hingpit nga iskor. Ang usa ka dili motubag nga pasyente adunay score nga 3 puntos. Ang GCS naglibot sa dugay nga panahon.
Pag-scan sa CT
Hangtud nga ang mga scanner sa CT nahimong dali nga magamit, ang mga tawo nga gidudahang adunay mga kasamok gipadala gikan sa ER uban sa mga sakop sa pamilya kinsa gitudloan nga pukawon ang mga pasyente matag oras o labaw pa. Kon ang pamilya dili makamata sa pasyente, sila gisugo sa pagtawag sa 911 o pagdala kaniya balik sa ER.
Karon nga ang mga pasyente sa pag-atake mahimong mapugngan aron mapugngan ang posibilidad nga usa ka mas grabe nga kadaot sa utok, ang mga doktor dili na kinahanglan nga mosulti sa mga sakop sa pamilya aron pukawon ang mga pasyente. Ang matag kaso managlahi, ug ang ubang mga doktor moingon pa sa mga membro sa pamilya nga makamata sa mga pasyente kas-a o kaduha sa usa ka gabii, apan kasagaran dili kinahanglan.
Sa walay bisan unsa nga kahimtang mao ang paghupot sa usa ka pasyente sa pagkaangol sa ulo nga nagmata sa walay katapusan nga pagtambal sa pagpili. Kon ang usa ka pasyente mawala na sa panimuot, wala'y mahimo nga dili mahimo sa gawas sa usa ka tukma nga ospital aron sa pagpadayon sa iyang pagmata. Kon dili ka makamata sa usa ka pasyente nga gidudahang adunay kadaot sa ulo, tawga ang 911 o dad-a siya sa emergency department dayon.